músculo del corazón se conoce, sirve como una especie de bomba en nuestro cuerpo.Si este dispositivo por cualquier razón no puede hacer frente a su trabajo inmediato, tenemos que ser la insuficiencia cardíaca.Cada año esta patología sólo que más joven, y en los últimos tiempos es fatal.
aguda insuficiencia cardíaca.¿Qué es?Insuficiencia cardíaca
aguda - se apareció de repente disminuir la función contráctil del corazón, hace que su sobrecarga y los trastornos circulatorios pulmonares.La enfermedad puede aparecer como antecedentes de anomalías cardíacas existentes, y sin dolencias cardíacas previas.Muy a menudo, se diagnostica infarto de miocardio, cuando la muerte celular se produce debido a un fuerte deterioro de la circulación en esta zona.
Dependiendo de los departamentos de sobrecarga principales músculos del cuerpo humano, hay dos platos principales de la enfermedad: ventrículo derecho y la insuficiencia ventricular izquierda.Sobre este último se describe en más detalle en este artículo.
patogénesis de la enfermedad
Uno de los principales momentos patogénicos de insuficiencia ventricular izquierda es una acumulación de presión hidrostática en el capilar y venosa partes de la circulación pulmonar.En intersticio pulmonar acumulado gradualmente líquido en exceso, lo que conduce a una disminución de la elasticidad.Los pulmones se vuelven más "duro", hay trastorno restrictivo.Entonces fluido edematoso entra en los alvéolos, para que dejen de participar en el intercambio de gases.
es mayor difusión a lo largo de pulmón serosa y troncos bronquiales.Ha habido infiltración de espacios serosos fluidos y perivasculares peribronquiales que afectan su resistencia inmediata, el deterioro de los términos de intercambio.
salió sangre de la aurícula de mezclas no ventiladas alvéolos con sustancia rica en oxígeno.Esto implica una disminución de la tensión arterial de oxígeno total, el desarrollo de hipoxemia.En la etapa inicial de este último lleva naturaleza circulatorio.Insuficiencia ventricular
izquierda es por lo general debido a la sobrecarga o el fracaso de las partes pertinentes del corazón grave.Esta enfermedad conduce a la mala circulación.Se requiere no sólo un diagnóstico oportuno y el tratamiento de alfabetización.Patología Cuando se combina con la insuficiencia cardíaca derecha, aumenta la probabilidad de muerte del paciente.
principales causas de la enfermedad
- miocardiopatía.
- CHD.Infarto de miocardio
- .
- edema pulmonar cardiogénico.Hipertensión
- sintomático.La estenosis mitral
- .
- cirugía extensa.
- lesión cerebral.Enfermedades
- naturaleza infecciosa.
- efectos tóxicos en el miocardio (medicamentos, consumo de alcohol).
aguda insuficiencia ventricular izquierda e infarto de miocardio
La enfermedad a menudo se desarrolla en la presencia de infarto de miocardio.Por lo general es causada por una disfunción diastólica, y puede ocurrir con una fracción de eyección normal.Papel importante en el desarrollo de la insuficiencia cardíaca, en este caso dado a la regurgitación mitral.Es debido a la isquemia de los músculos papilares o la pérdida de una masa miocárdica significativa.Enfermedad
en las primeras horas en pacientes con infarto de miocardio se caracteriza por una fuerte disminución en el volumen de sangre, los cambios en el gasto cardíaco y un mínimo de retención de sodio en el cuerpo.
cuadro clínico
Se sabe que casi todas las enfermedades tienen una naturaleza común de los síntomas cardiacos, es decir, el dolor expresado en el corazón.Se puede dar a su codo, cuello o el hombro.Este fenómeno se observa por lo general en esta enfermedad como insuficiencia ventricular izquierda.Los síntomas se complementan con una fiebre, dificultad para respirar, aumento repentino de la presión y la violación de la temperatura.
La naturaleza y la intensidad de los síntomas de la enfermedad dependen directamente de qué porción del músculo cardíaco está dañado.Para la forma del ventrículo izquierdo, además de los síntomas principales, que se caracteriza por la aparición de síncope, arritmia, mareos, hinchazón de las extremidades, el aumento de las venas yugulares.
Poco a poco signos de insuficiencia ventricular izquierda peor, manifestándose ahora no sólo en la etapa de la actividad, sino también en reposo.Si usted no responde a este problema de una manera oportuna, no se puede descartar la muerte.Forma
de la patología de la enfermedad puede ocurrir en varios tipos.
- con el tipo congestivo de la hemodinámica.Se manifiesta en la forma de asma cardíaca (asma) y edema pulmonar.
- Con hemodinámica hipocinética:
- choque arrítmico.Desarrollado en respuesta a la violación de la frecuencia cardíaca.Choque
- Reflex.Aparece como una respuesta al dolor.
- verdadero shock cardiogénico.Ocurre cuando cantidades significativas de daños (más del 50% en masa del ventrículo izquierdo).
- fuerte deterioro ya diagnosticado con insuficiencia cardiaca (el sistema muscular no proporciona las necesidades de un suministro adecuado de sangre).
Diagnóstico
Muchos enfermedad cardiaca caracterizada por la rápida progresión de la naturaleza, y la insuficiencia ventricular izquierda aguda en este sentido no es una excepción.El doctor si usted sospecha que este diagnóstico es el primer paso es examinar al paciente.Sin embargo, el examen físico no es suficiente para evaluar el cuadro clínico completo.Por lo tanto, el paciente se prescribe una serie de procedimientos de diagnóstico, incluyendo ECG, ecocardiografía, radiografía del esternón, ventriculografía isotópica, y PET.
En base a estos resultados, el médico puede confirmar el diagnóstico y tratamiento competente.
aguda insuficiencia ventricular izquierda: cuidado agudo
Durante el ataque el paciente es muy importante para proporcionar asistencia de expertos de manera oportuna antes de la llegada del equipo médico.En primer lugar, se debe poner a la cama (a mentir estrictamente prohibido) para proporcionar un flujo de aire, iniciar la terapia de oxígeno.
El paciente debe recibir "nitroglicerina" debajo de la lengua, introduzca sc 1% "Morfina".Con el desarrollo de edema pulmonar como resultado de la fuerte reducción de la presión arterial se introduce "Prednisolona" por vía intravenosa (3-5 ml).
A falta de medicamentos esenciales, el paciente debe aplicar un torniquete para las caderas y los hombros para limitar drásticamente la cantidad de sangre circulante.También por vía intravenosa puede entrar en una mezcla especial.Para este propósito, una jeringa de 10 ml debe marcar 3 ml de 96% de etanol, y después de la adición de agua para inyección.Es importante que todo el volumen ha sido llenado.Esta solución tiene un efecto antiespumante.El paciente debe ser motivo equipo médico cardíaco.Después de la eliminación del edema pulmonar, todos los pacientes con un diagnóstico de "insuficiencia cardíaca ventricular izquierda aguda," sujeto a la hospitalización obligatoria.El transporte se realiza por lo general en una camilla en una posición sentada.Principios
básicas de tratamiento
Esta patología está amenazando la vida del paciente, y siempre requiere tratamiento de emergencia.
- Si la causa de la enfermedad es un cambio en la frecuencia cardiaca, para estabilizar el estado hemodinámico del paciente y la necesidad de restaurar el ritmo cardíaco.
- Si la causa es un infarto de miocardio previo, para combatir la enfermedad debe ser lo más pronto posible para normalizar el flujo sanguíneo coronario.En el contexto de la asistencia prehospitalaria como sea posible a través de la trombólisis sistémica, es decir, medicamentos intravenosos especiales para disolver los coágulos de sangre.
- Si el fallo del ventrículo izquierdo es el resultado de violaciónes anteriores evolucionó hemodinámica intracardíaca de ruptura o lesión miocárdica, muestra hospitalización inmediata.Tratamiento El tratamiento farmacológico
de las enfermedades en general, implica un enfoque integrado (completa tranquilidad, la ausencia de actividades físicas graves, la adherencia a la dieta médica).Sin embargo, es más medidas preventivas, a veces ni siquiera puede detener el dolor que acompaña a la enfermedad es la insuficiencia ventricular izquierda aguda.El tratamiento con medicamentos sólo en este caso, viene al rescate.
siguientes son los principales objetivos de la terapia con medicamentos:
- normalización de la contractilidad miocárdica.
- eliminar los síntomas de taquicardia sinusal.
- a prevenir la formación de coágulos de sangre y obstrucción de los vasos sanguíneos.Proceso de normalización
- de eliminar líquido del cuerpo.
- Ampliación de remisión.
En primer lugar, sin excepción, todos los pacientes prescritos oxigenoterapia.Para luchar con el exceso de líquido en el cuerpo recomendaría tomar diuréticos ("furosemida", "Uregei") y una fuerte restricción de beber régimen.Para reducir la resistencia vascular y también mejorar la circulación, prescribir vasodilatadores y antiagregantes ("Tiklid", "Plavix").Para mejorar la contractilidad miocárdica y glucósidos cardiacos nombrar cardiotónico.
Todos los fármacos que el médico le receta una base individual para cada paciente.Por tanto, es importante entender que la propia superficie terapia sólo puede agravar el cuadro clínico y no trajo los resultados deseados.
Cuando usted necesita una cirugía?
Si el medicamento no alivia la situación del paciente, dada la insuficiencia cardíaca ventricular única fortalecido en sus manifestaciones, recomendar cirugía.Actualmente en la práctica clínica son dos tipos de operaciones: cardiomioplastia e implantación de un dispositivo especial para mejorar la circulación sanguínea.Ambas opciones son peligrosas para la vida, por lo que para ayudarles a recurrir a ella sólo en casos extremos.Por otra parte, efecto notable postoperatoria sólo después de 3-4 meses después de un largo período de recuperación.Antes de ir a una operación de este tipo, es necesario consultar a un médico y comparar todas sus ventajas y posibles inconvenientes.Complicaciones
Si el paciente es diagnosticado con "insuficiencia ventricular izquierda," que violenta su propio tratamiento de la salud y el retraso, es probable muerte temprana.
Medidas preventivas Si tiene enfermedades del sistema cardiovascular naturaleza crónica muestra un seguimiento periódico por un cardiólogo, y el estricto cumplimiento de todas sus disposiciones.Es esencial para minimizar su impacto en todo el cuerpo.Estos incluyen las adicciones (tabaco, alcohol y drogas), sobrecarga psico-emocional y el estrés frecuente y sobrepeso.
como la prevención de dichas enfermedades insuficiencia ventricular izquierda aguda, las causas de la que a menudo se esconde en la inactividad, se recomienda el ejercicio de dosificación.Esto puede ser nadar, caminar al aire libre, esquí, jugando en el gimnasio o yoga.Se debe monitorear constantemente la presión arterial.Especial atención se debe prestar a la nutrición.La dieta debe ser, como alimentos bien balanceados ricos en fibra.Es mejor renunciar a los alimentos grasos y fritos, así como los productos excesivamente fuertes.
Estas medidas preventivas simples no sólo puede prevenir el desarrollo de una enfermedad tan peligrosa para la salud, sino también mejorar la calidad de vida en general.
Conclusión En este artículo, hablamos de lo que es una enfermedad llamada insuficiencia ventricular izquierda.Las causas de esta enfermedad pueden ser muy diferentes, comenzando con el infarto de miocardio y terminando un efecto tóxico en el cuerpo de las drogas.El diagnóstico oportuno y el tratamiento competente minimizar el riesgo de complicaciones, la más peligrosa de lo que es fatal.Estar sano!
