Traitement et premiers secours pour les épistaxis

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Dans la vie quotidienne, des saignements de nez ne sont pas rares et peut arriver comme un adulte et un enfant.À première vue, il est un phénomène absolument inoffensif, mais en fait, pourrait bien être ressenti pathologie grave.Face à une telle situation, il est important de savoir ce que les premiers soins pour épistaxis devrait être donnée au patient, parce que cet état est très dangereux, et dans certains cas, la vie en danger.

général

état pathologique dans lequel se démarque de la voies nasales sang appelée epitaksisom.Assez phénomène largement répandu, il peut survenir à tout âge.

Si les attaques sont rares, les patients presque ne vont pas chez le médecin et des moyens improvisés arrêter les saignements de nez.Raisons pour les premiers soins varie lorsque des rechutes surviennent avec une grande perte de sang provoque souvent la détérioration de la santé.

Causes d'épistaxis

Il ya des causes locales et générales de saignements de nez.

causes locales incluent: les blessures

  • nez (fracture, contusion).
  • tumeurs dans la cavité nasale (polypes, des tumeurs).
  • Les changements dégénératifs (de déviation de la cloison, stade chronique de la rhinite atrophique).
  • brûle la cavité nasale de diverses étiologies.
  • membranes nasales sec.
  • ENT pathologie (adénoïdes chez les enfants, la sinusite).Provoque

commun:

  • forte augmentation (hypertension) ou une pression artérielle basse (hypotension).
  • corps surchauffe, un coup de chaleur.Maladies cardiovasculaires,
  • systèmes hématopoïétiques.
  • maladie du rein, du foie.Changements
  • hormonaux (grossesse, début des menstruations chez les filles).
  • exercice.
  • anémie.
  • frappé un corps étranger dans le nez (surtout chez les enfants).

Bien que la pathologie disparaît généralement sur leur propre (avec l'aide de la manipulation spécifique), les premiers secours pendant épistaxis devrait être accordée dans tous les cas.Il est conseillé de le faire dès que possible à la perte de sang n'a pas causé la détérioration de l'état de santé général.

saignements de nez: types

dans la pratique clinique distinguent des saignements de nez à l'endroit de l'emplacement, de l'intensité et de la durée.Dans 90% des cas de pathologie des comptes pour la zone Kisselbaha (partie antérieure de la cloison nasale du plexus choroïde).À ce stade, les vaisseaux près de la surface.Ces saignements ne sont pas intensive et ne pose aucun danger pour la vie.

À la localisation de retour endommagé gros vaisseaux sanguins, a alloué une quantité importante de sang.Première aide pendant épistaxis dans cette affaire devrait être rapidement et réalisée par des experts.Saignements d'arrêt intensif sur leur propre est pratiquement impossible.

Comme l'intensité et le volume de sang perdu distingués: saignements de nez

  • mineures - ne passe sans que des symptômes sévères état de santé du patient aggravation.Elle a perdu à quelques millilitres de sang, ce qui est pas la vie en danger.
  • moyenne
  • (modérés) des saignements de nez - le patient peut ressentir un malaise, l'émergence de l'acouphène, apparaît la peau pâle.Il perd environ 15% de sang (300 ml).
  • forts (intensifs) saignements de nez - les premiers soins au patient dans ce cas devraient être fournies immédiatement.La perte de sang peut être jusqu'à 1 litre.Il se heurte à un choc hémorragique, perte de conscience, une forte diminution de la pression artérielle.

Diagnostics

appelle à un spécialiste de l'aide médicale qualifiée mènera les enquêtes sur les examens et les patients initiaux.Parfois produire diagnostic différencié afin de distinguer saignement nasal à partir pulmonaire ou gastrique.

Pour déterminer le type de pathologie médecin prescrit rhinoscopie (de l'endoscopie nasale).La procédure permet d'enquêter sur la source de l'hémorragie, prendre le matériel pour l'analyse, pour produire des interventions de microchirurgie.X-ray est nécessaire en cas de suspicion de fracture.

Pourquoi saigne du nez chez les enfants?

cause la plus fréquente d'épistaxis chez les enfants - des dommages à la cavité nasale.Cela se produit le plus souvent lors de la prise de son nez, mais peut également se produire lorsque des objets étrangers (petits parties de jouets, boutons).Premiers secours pour épistaxis devrait être fournie à l'enfant dans le temps.

À l'adolescence, le corps est soumis à de fortes charges de changements (académiques, physiques, psycho-émotionnel), et hormonaux, ce qui peut également provoquer le développement de maladies.

Premiers secours pour épistaxis:

algorithme de

des actions pour aider les patients atteints de saignements de nez doit respecter les règles suivantes:

  • patient doit rassurer.L'excitation émotionnelle, l'excitation de renforcer le rythme cardiaque, qui à son tour augmente la perte de sang.Il suffit de respirer régulièrement et profondément.
  • Faire la bonne position.Le patient est le siège souhaitable, inclinez votre tête légèrement vers l'avant.Il est strictement interdit de jeter sa tête en arrière de retour!Dans cette position, le sang va entrer dans l'estomac, ce qui peut causer des vomissements.Inclinez votre tête vers l'avant, vous pouvez contrôler la quantité de sang perdu.
  • Poussez ailes du nez avec vos doigts.Cela vous aidera à tenir les navires.
  • appliquer du froid sur le nez (glace trempée dans l'eau froide du tissu).
  • goutte à goutte dans les voies nasales vasoconstricteur gouttes ("Naphthyzinum", "Farmazolin").
  • Entrez des cotons-tiges dans le nez.Cela se fait en cas de suspicion de saignements à l'arrière, ou si les mesures ci-dessus ne sont pas applicables.Pour un meilleur effet de tampons en contact avec une solution de peroxyde d'hydrogène.

abord spécialisée aide pendant épistaxis nécessaires si l'auto pour l'arrêter pendant 20 minutes est pas possible.Dans ce cas, le patient doit appeler (obligatoire) pour une ambulance.Précautions

patient avec épistaxis ne peut pas être posée.Cette situation ne fera qu'accroître l'isolement de sang qui peut entrer dans les poumons et de l'œsophage.Il est également interdit de se moucher pour libérer les voies nasales par des caillots de sang.Cela conduira à la lisière du thrombus et de la récidive hémorragique.

Premiers secours pour épistaxis chez les enfants ne sont pas différente de celle des adultes, mais les parents doivent de coordonner les actions de l'enfant.Si la cause de la pathologie est la pénétration de corps étrangers, pour obtenir son propre est interdite.Une telle manipulation pourrait endommager davantage la surface de la muqueuse et plus de saignements.

Si le saignement cesse d'utiliser un tampon, il est nécessaire d'humidifier le peroxyde d'hydrogène, avant de retirer les narines.Tirer un écouvillon sec peut endommager le caillot de sang et le sang va à nouveau.

pour l'aide médicale doit être traitée avec de fréquentes récidives de saignements de nez.En outre, les indications sont des vomissements avec du sang du patient, l'hypertension artérielle, la présence de pathologies qui affectent la formation et de la coagulation du sang, des blessures nez, une grande perte de sang.

Comment traiter?

Dans les cas graves, montre une première aide spécialisée.Si saignement nasal qui dure plus de 20 minutes, le patient nécessite une hospitalisation.Le traitement médicamenteux est choisi par le médecin selon le type de pathologie.Agents hémostatiques peuvent être administrés par injection intramusculaire (i.v.) ou par voie orale.

coagulation sanguine augmente:

  • «Dicynonum" (etamzilat sodium) - prises sous forme de pilule ou par injection administrée.Il produit un effet hémostatique rapide et ne provoque pas une augmentation des saignements, ce qui permet de l'utiliser pour une longue période (par un médecin).
  • chlorure de calcium - nommé pour améliorer l'action des médicaments hémostatiques.Il permet d'améliorer la contractilité des vaisseaux sanguins.L'acide
  • Aminokopronovaya - réduit la perméabilité des vaisseaux sanguins et de bloquer le processus d'anticoagulants.Administré par voie intraveineuse, mais a quelques contre-indications.
  • «Vikasol" - un analogue de la vitamine K, est indiqué pour les problèmes de coagulation du sang.

peut affecter le problème en utilisant les recettes de la médecine traditionnelle.Des plantes telles que la bourse à pasteur, l'ortie, achillée millefeuille, a des propriétés hémostatiques.

chirurgicale

Dans de rares cas, lorsque les premiers soins à l'épistaxis et la pharmacothérapie ne donne pas de résultats positifs, la chirurgie est indiquée.La façon la plus simple d'arrêter l'attribution du sang chirurgicale de la surface de la muqueuse nasale est moxibustion (coagulation) laser, l'électricité, l'échographie, l'azote liquide ou de substances spéciales (de nitrate d'argent dans une solution d'acide trichloracétique).

Selon la gravité et la fréquence des récidives épistaxis peut nommer une injection sous la surface de la muqueuse du nez "lidocaïne» ou ligature "Novocain" des vaisseaux sanguins.