L'assurance médicale en Russie et de ses caractéristiques.

click fraud protection

assurance santé - une forme de protection, qui est de garantir le paiement de l'aide médicale au détriment des fonds accumulés.Il garantit aux citoyens la fourniture de certains services gratuits du volume de charge dans le cas de problèmes de santé.Ensuite, nous allons parler de ce qui est l'assurance santé en Russie.Ses caractéristiques vont essayer de considérer aussi détaillée que possible.Concepts

assurance maladie obligatoire (MHI) est mis en œuvre en conformité avec le programme de l'Etat.Il est universel pour les citoyens.L'assurance maladie volontaire en Russie, il est possible d'obtenir des services supplémentaires non couverts par le député.Il peut être un certain nombre de visites chez les spécialistes, les soins hospitaliers, et d'autres. En participant à ce programme volontaire, une personne choisit les types et la quantité des services, l'institution dans laquelle il veut être servi.Lors de la signature du contrat, le client paie une redevance, ce qui lui permet pendant une certaine période pour recevoir le service du programme sélectionné, sans frais supplémentaires.Examinons quelques-uns des termes.

Assuré - la personne qui paie les frais.Cela peut être une personne ou une organisation.

assureur - une entité juridique qui effectue une assurance médicale.Institutions

médicaux (MPI) - institutions qui fournissent une gamme de services de santé pour les personnes atteintes de diverses maladies.Ceux-ci comprennent: soins médicaux, chirurgicaux, psychiatriques, neurologiques, des installations médicales pédiatriques, des maternités et des centres de réadaptation.Politique

- un document confirmant la participation de la personne dans le programme.Organisations

d'assurance maladie (CMOS) - une entité juridique avec un capital social, qui est engagée dans l'assurance maladie purement volontaire ou obligatoire.Les activités menées dans deux directions:

  • accumulation de fonds pour aider la population;
  • examen après la réception des services.Développement

de l'assurance santé en Russie

Etape 1 (de 1861 à 1903 gg.) Loi

a été adoptée, en introduisant les bases de CHI en Russie.Quand les usines appartenant à l'Etat ont été établis des partenariats et des bureaux subsidiaires, à travers lequel émis temporaires prestations d'invalidité des membres de la société, prend dépôts.En 1866, lorsque les usines étaient les hôpitaux avec un certain nombre de lits.En général, ces travailleurs de l'aide médicale ne aimaient pas.

Phase 2 (1903-1912 gg.)

assurance médicale en Russie a survécu à la première étape essentielle en 1903, lorsque la loi a été adoptée, selon laquelle l'employeur était responsable pour les dommages causés à la santé des employés en cas d'accident.

Etape 3 (Juin 1912 - Juillet 1917)

En 1912 loi a été adoptée pour MLA accidents et la maladie.Sur le territoire de la Fédération de Russie, il y avait l'assurance de santé.Les employés au détriment des entrepreneurs aidés dans quatre domaines: d'abord, les soins ambulatoires et hospitaliers, les soins de l'accouchement.

Etape 4 (Juillet 1917 - Octobre 1917)

assurance maladie obligatoire en Russie a été grandement transformé le gouvernement provisoire:

  • apparu exigences de fonds de maladie;
  • le cercle de l'assuré;Les compagnies d'assurance de santé
  • fusionnés sans le consentement des entrepreneurs.

5ème étape (Octobre 1917 - Novembre 1921)
Déclaration
était Vedeno assurance complète de la santé sociale en Russie, qui applique à tous les salariés, quelle que soit la cause du handicap.Narkomzdravovskoy fusionnée et l'assurance maladie.Médecine a été transféré au contrôle du Commissariat du Peuple à la Santé.Argent comptant aboli la médecine.

Stage 6 (Novembre 1921 - 1929.)

nouvelle politique économique a été réintroduit l'assurance sociale en cas d'invalidité.Les taux de cotisation ont été calculés selon le nombre de personnes employées dans l'entreprise.Pour les fonds énumérés ont été organisées deux fonds.On était à la disposition de l'assurance sociale, la seconde - la santé.

Étape 7 (1929 - présent)

Dans les 60 prochaines années, a formé les principes de financement du système.Voici comment est le développement de l'assurance santé en Russie.

système moderne de l'assurance santé en Russie au moment existe sous trois formes.L'Etat est entièrement financé par le budget.L'assurance est formée par l'accumulation des contributions des entreprises de toutes formes de contributions de propriété et de SP.Le montant des fonds qui sont reçus dans la médecine privée, calculé par le patient.Programme d'Etat

ne fournit pas de soins médicaux de qualité en raison du manque de financement.La médecine privée est cher -.Par conséquent, l'assurance médicale est considérée comme la meilleure option pour l'assistance.Idéalement, toutes les personnes devraient recevoir des services de haute qualité.Après tout, la fréquence du paiement ne correspond pas aux appels des autorités de santé.Ceci est le principe d'accumulation.Et puisque le taux de cotisations à la caisse d'assurance-maladie pour tous les citoyens la Russie est réglé de la même, le volume des paiements devrait être égal.

MHI assurance maladie obligatoire en Russie fait partie des programmes sociaux du gouvernement.Dans le cadre de tous les citoyens une chance égale de recevoir le médicament et une assistance médicale dans un montant et les conditions de pré-spécifié.

en Russie sont des programmes de base et territoriaux.Ils définissent le type d'aide et les institutions publiques aux citoyens vivant dans certaines parties de la région.D'abord développé par le ministère de la Santé, l'autre approuvé par les autorités de l'Etat.

Schéma de

Entreprises Liste chaque mois 3,6% du FOP dans le MLA.Parmi ceux-ci, 3,4% doit être accordée à la territoriale et 0,2% - au Fonds fédéral de la CHI.Pour les non-travail population verse des cotisations à l'État.Les deux fonds sont des institutions autonomes qui accumulent des fonds assurent la stabilité du système et aligner les ressources financières.L'argent accumulé va payer pour le volume d'ensemble de services médicaux.Entreprises

assurance concluent des contrats avec les établissements de santé pour les assurés d'assistance CHI protéger les intérêts des clients, le contrôle du calendrier, la portée et la qualité des services fournis.Les participants peuvent être en tant que citoyens de la Fédération de Russie et les non-résidents.Toutefois, en ce qui concerne celui-ci, une liste des services disponibles pour eux est limitée.Programmes territoriaux

OBC

Ce document définit le champ d'application de fournir aux citoyens des soins médicaux gratuits.Il comprend: urgence

  • ;
  • ambulatoire polyclinique;
  • soins hospitaliers au maladie aiguë et l'exacerbation des maladies chroniques, les blessures, pathologies de la grossesse, l'avortement;l'hospitalisation prévue pour le traitement.Exceptions

: traitement

  • du VIH, de la tuberculose et d'autres maladies importantes dans la société;
  • urgence des services médicaux;
  • de la couverture des médicaments bénéficiaire;
  • types coûteux de l'aide: de la chirurgie à cœur ouvert et de la chimiothérapie et de mettre fin à la réanimation néonatale.

Services payants

système d'assurance de santé en Russie est construit de telle manière que, même dans le cadre du programme d'Etat pour certains services d'une personne doit être régler sur place.Ces services comprennent: enquêtes

  • sur l'initiative des citoyens.Des mesures diagnostiques et préventives
  • anonyme.
  • la procédure à la maison.
  • Vaccinations à la demande des citoyens.Traitement
  • Spa.Services
  • cosmétologie.
  • prothèses dentaires.
  • formation en soins infirmiers.
  • services supplémentaires.Politique

MHI

Ce document peut délivrer tous les citoyens russes, y compris les non-résidents, qui résident temporairement sur le territoire du pays.Le terme de la politique coïncide avec le temps de séjour dans le pays.Les citoyens de la politique russe est délivré une fois dans une vie.Exécution

des documents devrait être engagée par l'employeur ou SMO.Dans le même temps l'assuré a le droit de choisir l'entreprise elle-même, qui sera servi.Les chômeurs reçoivent politique au point de service de leur région.

Modification des données

Caractéristiques assurance santé en Russie est telle que, après le changement des données de séjour ou du passeport de l'ancienne politique devrait être remis au Royaume-Uni, et après inscription dans le nouveau quartier pour obtenir un nouveau.Si vous changez d'emploi le document doit être retourné à l'employeur.L'entrepreneur est tenu dans les 10 jours pour aviser le SC.

En cas de perte de la politique est nécessaire d'avertir l'assureur dès que possible.Les employés de la société permettra d'éliminer les données de document de la base de données et de commencer la procédure d'enregistrement député de la nouvelle politique.Ce sera facturé à un taux de 0,1 le salaire minimum pour la délivrance de la forme.Assurance médicale

volontaire en Russie (LCA)

Ce service permet aux citoyens de bénéficier de services supplémentaires au-delà de la LBA.Les sujets du programme pourraient être: les individus

  • ;Organisations
  • qui représentent les intérêts des citoyens et des institutions médicales;Entreprise
  • .

personne peut obtenir coûteux, compliqué (dans le domaine de la dentisterie, la chirurgie plastique, ophtalmologie, et ainsi de suite. N.) des services de haute qualité, de passer des tests supplémentaires et ainsi de suite. Assurance maladie D. en Russie dans le cadre du programme est régie par un contrat.Selon ce document, la société est tenu de payer pour les services rendus aux citoyens, sont inclus dans la liste appropriée, donner à chaque assuré dans la politique d'une période fixe de service avec le programme et la liste des institutions à travers lesquelles une aide sera fournie.

L'accord a également déclaré que l'assuré est tenu de payer les frais à un certain moment, a énoncé les termes du document, les conditions de son extension, le droit à l'indemnisation, ainsi que le transfert du droit au paiement après le décès de l'assuré.

Selon les données les plus récentes, en 2015 62% des employeurs russes ne paient pas pour les services ACV à ses employés.La plupart des entreprises ont refusé de participer au programme en raison de la situation économique difficile.Les coûts des employeurs qui ont conclu le contrat jusqu'au 01/08/2014 pour 12 mois, sont demeurés inchangés.Il ya 14% des 1.000 entreprises interrogées.Mais il ya des exceptions.2% des employeurs interrogés ont réduit les coûts du VHI, optimiser la taille du personnel.Unités réussi à signer le contrat plus lucratif.Certains employeurs ont réduit le montant des coûts d'enlèvement de l'assurance dentaire.Un autre 5% des entreprises les coûts ont augmenté de 5% en raison de l'augmentation du coût des soins de santé interrogés.

problèmes de l'assurance maladie en Russie

A ce stade de développement, il ya des difficultés dans le fonctionnement du système: les compressions budgétaires

  1. .Le taux actuel de 3,6% ne prévoit pas la couverture des soins médicaux aux citoyens même travail.Le plus besoin de soins médicaux des personnes âgées, les handicapés et les enfants.Contributions aux citoyens non-travail sont transférés du budget de l'Etat.Le résultat est une réduction du financement, à partir de laquelle les plus touchés de l'ambulance.
  2. Financement population au chômage se fait au détriment de la tuberculose, la santé mentale et les services de toxicomanie.Il est une menace réelle pour l'écart entre le traitement et la prévention.
  3. Pas de modèle unique de l'assurance.
  4. manque d'informations fiables sur les revenus et les dépenses pour l'assurance santé en Russie.Présence
  5. des arriérés.

Ceux-ci sont existe de graves problèmes de l'assurance santé en Russie à l'heure actuelle.

Conclusion

Une forme de protection sociale de la population - l'assurance maladie.En Russie, ses caractéristiques réside dans le fait que les services sont fournis dans trois directions.MOC financé par l'Etat, mais ce programme est pas une personne reçoit toutes sortes de services.La médecine privée est pas accessible à tous.Par conséquent, les Russes offrent desservis en vertu d'un programme d'assurance volontaire.En payant un supplément, une personne peut choisir son assureur-courtier de services, leurs types, et les institutions où il recevra un traitement médical.