Tumeur de Wilms de: les symptômes, traitement

Il est dans le corps humain est pas de corps qui serait toujours et en toutes circonstances à rester en bonne santé.Malheureusement, de nombreuses maladies et défauts posés, même pendant le développement du foetus.Sur l'un d'eux, nous allons parler dans cet article.Beaucoup ne connaissent pas la tumeur de Wilms.Quel est-il, certains ne savent même pas.Cet article va essayer de traiter les symptômes, les causes et le traitement de cette maladie tactiques.

concept de la tumeur de la tumeur de Wilms

Wilms, ou comme on l'appelle aussi néphroblastome, est une maladie maligne des reins qui apparaissent le plus souvent chez les enfants.Habituellement, il est diagnostiqué entre les âges de 2-5 ans.La tumeur de Wilms chez les adultes est rare, si peu étudié.

K Malheureusement, les enfants qui souffrent de cette maladie sont souvent autre déviation dans son développement.On pense que la formation de tumeurs peut commencer in utero, comme déjà un bébé de deux semaines peut détecter.La tumeur de Wilms

est généralement localisée d'un côté, mais il ya des cas, et une atteinte rénale bilatérale.Si vous regardez le corps du patient peut être noté que sa surface est inégale, les zones visibles de coupe d'hémorragie et la nécrose, dans certains endroits, il ya des kystes.Dans ce cas, nous dire que le patient a une tumeur de Wilms kystique.

Dans un premier temps, la tumeur est localisée dans les reins.Avec le développement ultérieur, il se développe dans les tissus et organes environnants - métastases ainsi se propager.Stade

de la maladie

Cette tumeur maligne dans son développement en plusieurs étapes:

1. Au début de néphroblastome est un seul rein.Les enfants à l'heure actuelle peuvent ne pas éprouver de l'inconfort et ont aucune plainte.
2. tumeur commence à se répandre au-delà du rein, mais les métastases ne sont pas encore disponibles.
3. Le développement est accompagné d'une capsule de germination et défaite affecter les organes adjacents, les ganglions lymphatiques.
4. métastases sont détectées dans le foie, les poumons, les os.
5. Lors de la dernière étape du développement de la tumeur de Wilms chez les enfants déjà frappé deux reins.

devrait probablement pas expliquer que plus tôt une tumeur est diagnostiquée, le plus optimiste peut donner au patient.Les symptômes de la maladie

Depuis la pathologie peuvent être diagnostiqués à des stades différents, les signes et en fonction de cela peut varier.Dans la plupart des cas, si il ya une tumeur de Wilms, les symptômes sont détectés suivante:

• malaise;
• faiblesse, et si l'enfant est très jeune, il est constamment éveillé;
• diminution de l'appétit;
• observé une réduction de poids;
• dans certains cas, il ya une température élevée;Peau
• devenir pâle;
• peut augmenter la tension artérielle;Test sanguin
• montre un taux de sédimentation accrue et diminution de l'hémoglobine;Sang
• apparaît dans l'urine;
• dans les cas graves, on peut observer une occlusion intestinale, comme la tumeur comprime.

Si une maladie est en train de changer le comportement de l'enfant, et la tumeur de Wilms chez les enfants ne fait pas exception.Maman toujours immédiatement peut soupçonner qu'un enfant que quelque chose cloche.

Lorsque la maladie disparaît, puis la tumeur est bien détectables mains.Dans le même temps le bébé ressent de la douleur parce que la compression des organes adjacents se produit qui les empêche de fonctionner normalement.Chez certains patients, l'augmentation de l'estomac si elle est diagnostiquée une tumeur de Wilms.La photo ci-dessous montre bien.

Quand un grand nombre de métastases, l'enfant commence à perdre du poids de façon spectaculaire.Dans la plupart des cas, la mort est due à une insuffisance respiratoire et d'épuisement excessif.De manière remarquable, l'apparition de métastases dépend plutôt de la taille de la tumeur n'a pas, mais plus de l'âge du patient.Il se trouve que chez les très jeunes enfants atteints de ce diagnostic beaucoup plus de chances de rétablissement complet.

Mais le plus souvent non seulement diagnostiqué la tumeur de Wilms, il est généralement accompagné par d'autres troubles du développement.

comorbidités

Assez est rare que la tumeur est diagnostiquée comme le seul écart dans le développement.Le plus souvent, elle est accompagnée de comorbidités: hypospadias

• lorsque l'urètre chez les garçons ouvre quelque part au milieu de la verge, ou même dans l'entrejambe;
• agrandie des organes internes, par exemple, langue de grande taille;
• une branche plus que l'autre;Cryptorchidie
• ;
• absence de l'iris de l'oeil (un sentiment qu'aucun élève est entouré).

diagnostic de tumeur de Wilms

Lorsque néphroblastome est qu'au début de son développement, le diagnostic correct est difficile, car aucun des symptômes prononcés.Pour cette raison, dans la plupart des cas déjà commencer le traitement lorsque la tumeur est de 3 ou 4 étapes.

parents doivent surveiller de près l'état de l'enfant, et si il ya une pâleur, une pression artérielle élevée, une diminution du tonus, il est possible de tester la tumeur, vous devez immédiatement l'objet d'un examen complet.Il comprend habituellement les types de diagnostics suivants: analyse

1. de sang et d'urine.Trouvé dans la protéinurie d'urine, hématurie macroscopique, et le taux de sédimentation du sang augmenté, il est l'anémie.
2. urographie permet un diagnostic précis à plus de 70% des cas.Vous ne pouvez pas voir aperçu des reins, et en présence de la tumeur visibles moindres changements dans la forme du corps et de dysfonctionnement.
3. Avec l'aide de l'imagerie par ultrasons est également facile de voir la taille de la tumeur et de sa localisation.La tumeur de Wilms
4. aux États-Unis ressemble à une formation non uniforme de kystes à l'intérieur.
5. utilisant X-ray tomodensitométrie est possible de voir non seulement la tumeur dans un rein, mais aussi d'analyser l'état de la seconde, ainsi que voir la présence de métastases dans les organes adjacents.
6. pour la grande taille de la tumeur est habituellement prescrit une angiographie.Ceci est fait dans le but de clarifier encore la localisation néphroblastomes relativement grands navires que pendant l'opération, le chirurgien a eu une idée de la situation.
7. échographie et la tomodensitométrie peuvent déterminer le degré de métastases dans les organes et les tissus.

Actuellement, les méthodes de recherche médicale sont à un tel niveau de développement qui permet le diagnostic correct dans presque 95% des cas.Mais 5% est encore des erreurs se produisent, par exemple, si un kyste multilokulyarnuyu ultrasons pris pour la tumeur de Wilms, ce ne fut que lors de l'opération, il est possible de détecter.Ultrason précision de balayage est de 97% et en CT un peu moins.Bien qu'il existe des cas où la tumeur de Wilms est combiné avec un kyste.

Un examen plus approfondi est dirigé vers la détection des métastases, puis de choisir le traitement de bonne tactique de la maladie.Si le développement de la tumeur de Wilms chez l'enfant, le traitement est donné dans chaque cas individuellement, en tenant compte des caractéristiques de l'organisme et le stade de la maladie.

Causes de néphroblastome

dire avec certitude que la cause de la tumeur est pas possible.On pense que la raison en est une mutation dans l'ADN des cellules.Dans un petit pourcentage de cas, il est transmis des parents aux enfants.Mais la plupart des chercheurs ne trouvent pas une relation entre l'hérédité et le développement de la tumeur de Wilms.

médecins croient qu'il ya des facteurs de risque qui conduisent à l'émergence de néphroblastome.Ces sont les suivants:

1. femelle.Selon les statistiques, les filles sont souvent victimes de cette maladie que les garçons.
2. de succession héréditaire.Bien que les cas de maladies de la famille sont assez rares.
3. appartenir à la race négroïde.Parmi ce type de maladie se produit dans la population 2 fois plus souvent.

En général, il peut être noté que jusqu'à présent ont pas établi les causes exactes de la tumeur de Wilms.

de traitement

En règle générale, le traitement de toute maladie peut être abordé sous des angles différents.Une fois trouvé la tumeur de Wilms chez les enfants, le traitement est donné sur les résultats de l'examen histologique.Les experts estiment qu'un bon histologie donne un pronostic plus favorable.Mais cela ne signifie pas que de mauvaises analyses servent comme un signal pour arrêter le traitement.

Parlant de néphroblastome, est de le traiter en utilisant les méthodes suivantes: chirurgie

• ;Radiothérapie
• .

donne également des résultats positifs pour la chimiothérapie tumeur de Wilms.Tactics

de traitement est choisi individuellement pour chaque petit patient.Elle dépend non seulement de la phase de la tumeur, mais également sur l'état du corps de l'enfant.Chirurgie

Retrait du rein - est nefroektomiya.Il est de plusieurs types:

1. simple.Dans ce cas, le chirurgien pendant la chirurgie supprime complètement le rein affecté.Si le second corps est sain, il pourrait travailler "pour deux".
2. nefroektomiya partielle.Au cours de cette opération, le médecin retire seulement la tumeur cancéreuse dans le rein et entourant des lésions tissulaires.Le plus souvent, une telle manipulation avoir à dépenser si le second rein a été supprimé ou trop malade.Élimination
3. Radical.Retire non seulement avec les structures environnantes du rein et de l'uretère, de la glande surrénale.Les ganglions lymphatiques peuvent également être éliminés si ils sont présents dans les cellules cancéreuses.

Pendant l'opération peut toujours trouver que le tissu environnant est endommagé, il est nécessaire de se concentrer sur la situation et d'éliminer toute contamination.Dans les cas graves, quand néphroblastome (tumeur de Wilms) deux reins sont atteints à l'enfant, il est nécessaire pour sauver la vie du bébé pour enlever les deux organismes.

après néphrectomie bilatérale, l'enfant est prescrit dialyse pour nettoyer le sang des toxines.Rendre la vie après le retrait des deux reins peut être complète qu'après la transplantation de l'organe du donneur, ce qui est assez difficile à trouver.Ces patients sont parfois pendant des années dans la file d'attente pour une greffe.

Après la chirurgie pour enlever la tumeur, il est envoyé pour analyse pour étudier les spécificités des cellules cancéreuses, leur agressivité, taux de reproduction.Il est nécessaire de trouver la voie la plus efficace de la chimiothérapie.

chimiothérapie dans le traitement du néphroblastome

Si la tumeur est pas possible de retirer le traitement est réduite à d'autres méthodes telles que l'utilisation de la chimiothérapie.

Lors de ce traitement prescrit chimiothérapie, qui contribuent à la destruction des cellules cancéreuses.Dans la pratique médicale à ces fins souvent nommé:

• «vincristine".
• «Dactinomycin."
• «doxorubicine».

tel traitement est assez difficile pour l'organisme, il ya des changements dans le travail de nombreux organes internes, par exemple:

• perturbé le processus de l'hématopoïèse;
• endommagé les follicules pileux, et cela est causé par la perte de cheveux lors de la chimiothérapie;
• souffrent cellules gastro-intestinales qui provoque la perte d'appétit, des vomissements, des nausées;
• réduit l'immunité, ce qui rend le corps plus vulnérable aux infections.

parents devraient avant de prendre les médicaments de chimiothérapie de demander à votre médecin au sujet des effets secondaires possibles et de prendre les mesures nécessaires pour soutenir le corps de l'enfant.

Si l'enfant est forcé de nommer une forte dose de médicaments, le médecin doit vous avertir que cela peut causer la destruction des cellules de la moelle osseuse, et de leur offrir de geler.Après traitement, ils peuvent être décongelés et mis dans le bébé de corps, ils commencent à leurs responsabilités directes pour la production de cellules sanguines.Depuis la moelle osseuse endommagée par la chimiothérapie, sera restauré.

radiothérapie

Si la tumeur de Wilm beaucoup de progrès, le traitement doit inclure plus et la radiothérapie.Il est combiné avec la chimiothérapie si néphroblastome est 3-4 étape de son développement.La radiothérapie aide à tuer les cellules cancéreuses qui ont "échappé" du chirurgien pendant l'opération.

cours de cette procédure, il est important que l'enfant était immobile, comme les rayons directement sur la tumeur transmise.Si le patient est très faible et difficile à réaliser l'immobilité, la procédure avant de l'administrer une petite dose de sédatifs.Irradiation

exige le respect des recommandations précises.Le point sur lequel sera envoyé rayons étiquetés avec de la teinture.Tout ce qui doit être dans la zone de rayonnement, est recouverte d'écrans particuliers.

toutes les précautions, cependant, ne protège pas contre les effets secondaires qui se posent alors:

• nausées;Faiblesse
• ;Irritation
• sur le site de l'exposition;Diarrhée
• .

médecin doit désigner des médicaments qui facilitent l'état du patient et de supprimer les effets secondaires.Thérapie

, selon le stade de la maladie

Tout de traitement de la maladie est toujours sélectionné individuellement.Cela est particulièrement vrai pour les enfants.La tumeur de Wilms exige également l'analyse et la sélection des thérapies appropriées prudent.Il prend en compte non seulement le stade de la maladie, et l'âge de l'enfant, son état de santé, en particulier le corps.

1. les première et deuxième étapes du développement de la tumeur lorsque le processus ne concerne qu'un seul des cellules du cancer du rein et ne diffèrent pas de traitement agressif implique généralement l'ablation de l'organe affecté, et la chimiothérapie ultérieure.Il peut prendre plus et la radiothérapie.
2. 3 et 4 néphroblastomes scéniques nécessitent une approche différente.La tumeur dépasse le rein, il est donc plus possible de retirer sans toucher les organes adjacents.Dans ce cas, l'ablation chirurgicale de la tumeur prescrite, suivie par la chimiothérapie et à l'irradiation.
3. 5 stade est caractérisé par l'apparition de la maladie dans les deux reins.Effectuer un retrait partiel de la tumeur, et donc affecter les ganglions lymphatiques avoisinants.Après la chirurgie, un cours de radiothérapie et de chimiothérapie.Si vous devez enlever les deux reins, le patient peut être dialysée, et puis vous voulez changer les organes sains.

enfants sont tous différents, et la réponse de chaque corps individuel à la thérapie du cancer.Avant d'accepter un plan de traitement, les parents doivent discuter de toutes les questions avec votre médecin.Ils ont besoin de savoir quel effet drogues ont sur le corps, comment éviter ou d'atténuer les effets secondaires pendant le traitement.

essais cliniques

Chaque année, il ya de nouvelles techniques et méthodes pour le traitement de certaines maladies.Cela est particulièrement vrai des tumeurs cancéreuses, comme la mortalité d'eux est élevé.

Dans de nombreux pays, non seulement les adultes, mais les enfants peuvent participer à des essais cliniques de nouveaux traitements pour gonflée Wilms.Les parents peuvent demander à votre médecin si ces tests sont réalisés dans notre pays, il ya une possibilité de prendre part à eux.

Si la probabilité est là, le médecin doit donner des informations complètes sur la sécurité du traitement.Il est intéressant de noter que participent souvent à ces tests expérimentaux donnent une chance supplémentaire dans la lutte contre la maladie.

Mais le médecin doivent également être évités et que, dans le cours de traitement peuvent causer des effets secondaires imprévisibles qui ont pas été respectées, ainsi que 100% de guérison, on ne peut garantir.

Relapse

est important non seulement pour faire face à la maladie, mais aussi pour assurer qu'il n'a pas eu une rechute.Malheureusement, il arrive avec nephroblastoma fois pendant le traitement et après.Prenez l'analyse, et si elles sont satisfaisantes, le régime de réserve administré les médicaments de chimiothérapie:

• «vincristine".
• «doxorubicine».
• "cyclophosphamide" en combinaison avec "dactinomycine" ou "ifosfamide."
• «carboplatine."

Chaque cas est différent et certains patients rechutent quand il est administré à forte dose de la chimiothérapie, suivie d'une greffe de cellules souches du sang.Le meilleur de tous serait l'effet si nous combinons la chirurgie avec la radiothérapie et une polychimiothérapie.Histoire

de la tumeur de Wilms dans un enceintes reins

dans le corps humain pour effectuer l'une des principales fonctions - nettoyer le sang des toxines et des produits métaboliques.