L'insuffisance ventriculaire gauche aiguë

muscle cardiaque est connue, sert comme une sorte de pompe dans notre corps.Si ce dispositif pour une raison quelconque ne peut pas faire face à leur travail immédiat, nous devons être une insuffisance cardiaque.Chaque année, cette pathologie ne plus jeune, et ces derniers temps il est fatale.

aiguë de l'insuffisance cardiaque.Ce que c'est?Échec

cardiaque aiguë - est soudainement apparu diminuer la fonction contractile du cœur, les causes de sa surcharge et de troubles circulatoires pulmonaires.La maladie peut apparaître comme arrière-plan sur les anomalies cardiaques existants, et sans affections cardiaques précédents.Le plus souvent, il est diagnostiqué un infarctus du myocarde, quand la mort cellulaire se produit en raison d'une forte détérioration de la circulation dans ce domaine.

Selon départements de surcharge principaux muscles du corps humain, il ya deux cours principal de la maladie: ventricule droit et de l'insuffisance ventriculaire gauche.Sur ce dernier nous décrivons plus en détail dans cet article.

pathogenèse de la maladie

L'un des principaux moments pathogéniques de l'insuffisance ventriculaire gauche est une accumulation de la pression hydrostatique dans le capillaire et dans certaines parties veineux de la circulation pulmonaire.Dans interstitium pulmonaire progressivement accumulée liquide en excès, ce qui conduit à une diminution de l'élasticité.Poumons deviennent plus «dure», il ya trouble restrictif.Puis fluide oedémateux pénètre dans les alvéoles, afin qu'ils cessent de participer à l'échange de gaz.

est en outre la diffusion le long poumon séreuse et les troncs bronchiques.Il ya eu infiltration des espaces fluides et périvasculaires séreuses péribronchiques qui affectent leur résistance immédiate, la détérioration des termes de l'échange.

laissé sang auriculaire à partir de mélanges non ventilé avec alvéoles substance riche en oxygène.Ceci entraîne une diminution de la tension artérielle en oxygène totale, le développement de l'hypoxémie.Dans la phase initiale de celle-ci porte nature circulatoire.

Gauche insuffisance ventriculaire est généralement due à une surcharge sévère ou l'échec des parties pertinentes du cœur.Cette maladie conduit à une mauvaise circulation.Il exige non seulement un diagnostic en temps opportun, et de l'alphabétisation de traitement.Pathologie Lorsqu'il est combiné avec une insuffisance cardiaque droite augmente la probabilité de la mort du patient.

principales causes de la maladie

  • cardiomyopathie.
  • CHD.L'infarctus du myocarde
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  • d'oedème pulmonaire cardiogénique.L'hypertension
  • symptomatique.Sténose mitrale
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  • d'une importante intervention chirurgicale.
  • Brain Injury.Maladies de nature infectieuse
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  • Les effets toxiques sur le myocarde (médicaments, consommation d'alcool).

aiguë Insuffisance ventriculaire gauche et infarctus du myocarde

La maladie se développe souvent en présence d'infarctus du myocarde.Habituellement, il est causé par le dysfonctionnement diastolique, et peut se produire avec une fraction d'éjection normale.Rôle important dans le développement de l'insuffisance cardiaque, dans ce cas, donné à une régurgitation mitrale.Elle est due à une ischémie des muscles papillaires ou la perte d'une masse myocardique importante.Maladie

dans les premières heures chez les patients avec un infarctus du myocarde est caractérisé par une forte diminution du volume sanguin, des changements dans le débit cardiaque et une rétention de sodium minimum dans le corps.

tableau clinique

Il est connu que presque toutes les maladies ont une nature commune des symptômes cardiaques, à savoir la douleur exprimée dans le cœur.Il peut donner à son coude, le cou ou l'épaule.Ce phénomène est généralement observé dans cette maladie comme l'insuffisance ventriculaire gauche.Les symptômes sont complétées par de la fièvre, de l'essoufflement, des hausses soudaines de la pression et de la violation de la température.

La nature et l'intensité des symptômes de la maladie dépend directement sur quelle partie du muscle cardiaque est endommagé.Pour la forme du ventricule gauche, en plus des symptômes de base, caractérisé par l'apparition de la syncope, arythmie, des étourdissements, de l'enflure des extrémités, augmentation veines jugulaires.

Peu à peu, des signes d'insuffisance ventriculaire gauche pire, se manifestant désormais non seulement au stade de l'activité, mais aussi au repos.Si vous ne répondez pas à ce problème dans un temps opportun, on ne peut exclure la mort.Forme

de la pathologie de la maladie peut se produire dans plusieurs types.

  • de type congestive de l'hémodynamique.Il se manifeste sous la forme d'asthme cardiaque (asthme) et un œdème pulmonaire.
  • Avec hémodynamique hypokinétique:
  1. choc arythmique.Développé en réponse à la violation de la fréquence cardiaque.Choc
  2. Reflex.Elle apparaît comme une réponse à la douleur.
  3. vrai de choc cardiogénique.Se produit lorsque des quantités importantes de dommages (plus de 50% de la masse ventriculaire gauche).
  • forte détérioration déjà diagnostiqué avec une insuffisance cardiaque (le système musculaire ne fournit pas les besoins d'un approvisionnement en sang adéquat).

Diagnostics

Beaucoup maladie cardiaque caractérisée par une progression rapide de la nature, et de l'insuffisance ventriculaire gauche aiguë à cet égard ne fait pas exception.Médecin si vous suspectez que ce diagnostic est la première chose est d'examiner le patient.Cependant, l'examen physique ne suffit pas pour évaluer le tableau clinique complet.Par conséquent, le patient est prescrit un certain nombre de procédures de diagnostic, y compris ECG, échographie cardiaque, x-ray du sternum, ventriculographie isotopique, et le PET.

Basé sur ces résultats, le médecin peut confirmer le diagnostic et le traitement compétent.

aiguë Insuffisance ventriculaire gauche: soins aigus

Lors de l'attaque du patient est très important de fournir l'assistance d'experts en temps opportun avant l'arrivée de l'équipe médicale.De tous, il doit être mis au lit d'abord (à mentir strictement interdite) pour fournir un flux d'air, commencer oxygénothérapie.

Le patient doit être donné "nitroglycérine" sous la langue, entrez sc 1% "Morphine".Avec le développement de l'oedème pulmonaire à la suite de la forte réduction de la pression artérielle est introduit "Prednisolone" par voie intraveineuse (3-5 ml).

En l'absence de médicaments essentiels, le patient doit appliquer un garrot pour les hanches et les épaules à limiter fortement la quantité de sang circulant.Aussi par voie intraveineuse peut entrer dans un mélange spécial.A cet effet, une seringue de 10 ml doit composer 3 ml d'éthanol à 96%, et après addition d'eau pour injection.Il est important que la totalité du volume a été remplie.Cette solution a un effet anti-mousse.Le patient devrait être un motif équipe médicale cardiaque.Après l'élimination de l'œdème pulmonaire, tous les patients avec un diagnostic de "l'insuffisance cardiaque ventriculaire gauche aiguë," sous réserve de l'hospitalisation obligatoire.Le transport est habituellement effectuée sur une civière dans une position assise.Principes

de base de traitement

Cette pathologie menace la vie du patient, et nécessite toujours un traitement d'urgence.

  • Si la cause de la maladie est un changement dans le rythme cardiaque, pour stabiliser l'état hémodynamique du patient et de la nécessité de rétablir la fréquence cardiaque.
  • Si la cause est un infarctus du myocarde antérieur, pour lutter contre la maladie doit être dès que possible de normaliser le flux sanguin coronaire.Dans le cadre de l'assistance pré-hospitaliers que possible grâce à la thrombolyse systémique, soit par voie intraveineuse des médicaments spéciaux pour dissoudre les caillots sanguins.
  • Si la défaillance ventriculaire gauche est le résultat de violations antérieures évolué hémodynamique intracardiaque de rupture du myocarde ou d'accident, montre une hospitalisation immédiate.Traitement

pharmacothérapie

des maladies en général, implique une approche intégrée (tranquillité, l'absence d'activités physiques graves, l'adhésion à un régime alimentaire médical).Cependant, il est des mesures plus préventives, parfois peut même pas arrêter la douleur qui accompagne la maladie est aiguë insuffisance ventriculaire gauche.Traitement avec des médicaments seulement dans ce cas, vient à la rescousse.

Voici les principaux objectifs de la thérapie médicamenteuse:

  1. normalisation de la contractilité du myocarde.
  2. éliminer les symptômes de tachycardie sinusale.
  3. prévenir la formation de caillots sanguins et le blocage de vaisseaux sanguins.Processus de normalisation
  4. de retirer le fluide du corps.
  5. Extension de rémission.Tout d'

abord, sans exception, tous les patients prescrits oxygénothérapie.Pour combattre l'excès de liquide dans le corps recommander de prendre des diurétiques ("furosémide", "Uregei") et une restriction forte de boire régime.Pour réduire la résistance vasculaire et d'améliorer également la circulation, prescrire des vasodilatateurs et disaggregants ("tiklid", "Plavix").Pour améliorer la contractilité du myocarde et glycosides cardiaques nommer cardiotonique.

Tous les médicaments que le médecin prescrit une base individuelle pour chaque patient.Il est donc important de comprendre que l'auto-thérapie de surface ne peut qu'aggraver le tableau clinique et n'a pas apporté le résultat souhaité.

Lorsque vous avez besoin d'une chirurgie?

Si les médicaments ne résout pas l'état du patient, à gauche insuffisance cardiaque ventriculaire seulement renforcé dans ses manifestations, recommander une intervention chirurgicale.Actuellement dans la pratique clinique sont deux types d'opérations: cardiomyoplastie et l'implantation d'un dispositif spécial pour améliorer la circulation sanguine.Les deux options sont dangereux pour la vie, afin de les aider à recours que dans des cas extrêmes.En outre, effet notable postopératoire seulement après 3-4 mois après une longue période de convalescence.Avant de vous rendre à une telle opération, il est nécessaire de consulter un médecin et de comparer l'ensemble de ses avantages et les inconvénients possibles.

complications

Si le patient est diagnostiqué avec "l'insuffisance ventriculaire gauche," il néglige son propre traitement de la santé et de retard, probablement mort précoce.

mesures préventives Si vous avez des maladies du système cardiovasculaire nature chronique montre régulièrement suivis par un cardiologue, et le strict respect toutes ses dispositions.Il est essentiel de minimiser son impact sur l'ensemble du corps.Ceux-ci comprennent les dépendances (tabac, alcool et drogues), la surcharge psycho-émotionnel et le stress fréquent et le surpoids.

que la prévention de ces maladies gauche insuffisance ventriculaire aiguë, dont les causes sont souvent caché dans l'inactivité, il est recommandé de dosage exercice.Cela peut être la natation, marche en plein air, le ski, en jouant dans la salle de gym ou le yoga.Il doit constamment surveiller la tension artérielle.Une attention particulière devrait être accordée à la nutrition.Le régime alimentaire doit être aussi bien équilibrés, aliments riches en fibres.Il est préférable d'abandonner les aliments gras et frits, ainsi que des produits trop pointus.

Ces mesures préventives simples peuvent non seulement empêcher le développement d'une telle maladie dangereuse pour la santé, mais aussi d'améliorer la qualité de vie en général.

Conclusion Dans cet article, nous avons parlé de ce qui est une maladie appelée insuffisance ventriculaire gauche.Les causes de cette maladie peuvent être très différentes, en commençant par un infarctus du myocarde et se terminant un effet toxique sur le corps de la drogue.Le diagnostic précoce et le traitement compétente de minimiser le risque de complications, la plus dangereuse de ce qui est fatale.Être en bonne santé!