Onder alle bekende ziekten van het hart en de bloedvaten, de artsen te onderscheiden van de categorie die de grootste bedreiging voor het menselijk leven vertegenwoordigt.Het omvat myocardinfarct en aorta aneurysma.Op deze beschrijven we nader in het artikel.
aorta-aneurysma van het hart: wat is het en hoe is het gevaarlijk?
aorta - is een van de grote slagaders in het menselijk lichaam, die is gelegen in de buurt van het hart.Door haar, bloed stroomt van de belangrijkste spieren in de rest van de slagaders.Cardiale aorta aneurysma is een pathologie waarin het uitbreidingsdeel van de aorta onder invloed van vele factoren.Pathologie kunnen ofwel aangeboren of verworven aard.
De ziekte begint met het feit dat onder de druk van de bloedstroom is gescheurd intima.Aldus bloed kan direct stromen in de spierlaag.In deze toestand van de patiënt meestal voelt pijnlijk ongemak in de borst, in de linkerhand.De huid is bleek, de druk toeneemt, zijn er misselijkmakend verlangens.Inweken met bloed, wordt de aorta muur geleidelijk uitgerekt.Wanneer scheuren van een persoon kan het bewustzijn verliezen.In sommige gevallen, instant overlijden van ernstig bloedverlies en shock.
pathogenese van de ziekte
Hoe is een aneurysma van de aorta van het hart?Wat is het voor pathologie kan begrijpen als je weet dat de anatomie van de grote spieren van het menselijk lichaam.De myocardium heeft een verdunde wand die voortdurend uitsteken tijdens het pompen van bloed van het ventrikel naar het andere.Als een persoon heeft de ziekte, het opsluiten van de wanden geleidelijk vertraagt.Een dergelijke situatie maakt het problematisch constant bloed pompen.
Naast schade aan de wanden van de aorta in de vorming van aneurysma's zijn ook actief betrokken hemodynamische en mechanische factoren.De pathologie ontstaat meestal in functionele zones stam die constant het ervaren verhoogd stress door de hoge stroomsnelheid.Chronische aorta trauma en overmatige activiteit van proteolytische enzymen veroorzaken de afbraak van elastische frame en het daarbij van niet-specifieke aard van de degeneratieve veranderingen in de vaatwand.
De resulterende aneurysma groeit in grootte, de druk op de muren alleen maar groter.Anderzijds wordt de bloedstroom in de aneurysmale zak vertraagd en wordt een zogenaamd turbulent.Het distale bed wordt slechts 45% van het totale volume van bloed in het aneurysma zelf.Dit komt omdat in de holte van het bloed stroomt langs de wanden van de centrale stroom constant vasthoudmechanisme turbulentie en de aanwezigheid van grote hoeveelheden trombotische massa.
redenen pathologie
Wetenschappers uit de hele wereld actief blijven verkennen van een ziekte als aorta-aneurysma van het hart, wat is het en welke factoren bijdragen aan de ontwikkeling ervan.Hieronder zijn enkele van hen:
- Atherosclerose.Sclerotische plaques gevormd in de loop van deze ziekte kan invloed hebben op de aortawand en maakt ze flexibel genoeg.
- Ziekten besmettelijke karakter.Aorta-aneurysma van het hart komt vaak tegen een achtergrond van syfilis of tuberculose.
- Aangeboren ziekte (syndroom van Marfan, Ehlers-Danlos syndroom).Vaak is de geschiedenis van ziekten gevolgd door overwegen familiegeschiedenis.
- letsel en mechanische schade als gevolg van auto-ongelukken.
- myocardinfarct.Dit is de meest voorkomende oorzaak van de ziekte.In 35% van de mensen met myocardinfarct, gediagnosticeerd met een aneurysma van het hart.In dit geval wordt beschouwd als directe voortzetting.
verhoogd risico op aneurysma zijn rokers, hoge bloeddruk, overgewicht mensen met verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed.Volgens de statistieken, aorta aneurysma van het hart is vijf keer vaker gediagnosticeerd bij mannen dan bij vrouwen.Typisch, leeftijd van de patiënt - 50 jaar.
Classificatie
pathologie in vasculaire chirurgie maakt gebruik van verschillende classificaties van aorta-aneurysma's met betrekking tot hun onmiddellijke omgeving, muur structuur, vorm en etiologie.
In overeenstemming met segmentale typologie onderscheiden: Aneurysma sinus van Valsalva, oplopende / aflopende deel, de aortaboog en abdominale aorta.
Evaluatie van de morfologische structuur van de staat aneurysma's maakt het mogelijk om ze te verdelen in waar en onwaar.De wand van deze laatste wordt weergegeven door bindweefsel, gevormd door de vorming van een pulserende hematoom.
De vorm van het aneurysma kan sacculaire en spoelvormig zijn.
Wat gaat gepaard met symptomen van pathologie?
Meestal is de ziekte asymptomatisch.Diagnosticeren willekeurig, meestal tijdens routinecontroles of tijdens de behandeling van de andere organen.Klachten van patiënten verschijnen als het aneurysma is anders en er is een snelle groei in de vooravond van de pauze.
aneurysma van de aorta ascendens van het hart en de boog gaat meestal gepaard met een heldere ziektebeeld, de reden hiervoor is de specifieke anatomische locatie.Pathologie druk op de ribben en thoracale wervelkolom gezet.Patiënten klagen hoesten en kortademigheid als gevolg van de compressie van de bronchiën, hartkloppingen, heesheid.
Lang brandende pijn in de rug is kenmerkend voor de pathologieën van de thoracale aorta van het hart.In dit geval patiënten meestal markeer de verschijning van droge hoest, zwelling, duizeligheid en zwakte in het lichaam.
Tijdens diagnostisch onderzoek, moet de arts in het bijzonder aandacht schenken aan de uiterlijke kenmerken van een persoon.Uitbreiding van palmen, lang, kyfose, de vervorming van het borstbeen - al deze verschijnselen kunnen een indicatie van Marfan syndroom.We hebben al gesproken over het in dit artikel.
Helaas, heel vaak het eerste teken van de ziekte is de aorta scheuren.Het manifesteert zich overvloedig bloeden in de spijsverteringsorganen.De patiënt is braken met bloed, ernstige pijn in de borst die zich verspreidt langs de wervelkolom.Het ontbreken van tijdige hulp aan de patiënt kan leiden tot de dood.
Hoe een aneurysma te detecteren?
vaakst tijdens de volgende routine-inspectie artsen de diagnose "aorta-aneurysma van het hart."Wat is het, wat zijn de oorzaken van de ziekte en de fundamentele methoden van de behandeling, moet de deskundige de receptie in de primaire vertellen.Voor een meer gedetailleerde studie van het probleem kan een aantal aanvullende studies, zoals CT, MRI, echo nodig.Volgens de resultaten van de definitieve diagnose van de arts ontvangt de maximale klinische beeld van de ziekte.
Bij onderzoek is het belangrijk om rekening te houden met het feit dat hun symptomen van een aneurysma is vergelijkbaar met andere ziekten.Daarom is een speciale rol in de differentiële diagnose gegeven aan onderzoek.
pathologie detectie mogelijk door screening.Experts raden dat de mensen nemen regelmatig na 60 jaar, die niet kan opgeven slechte gewoonten of hebben een geschiedenis van deze ziekte.
aorta-aneurysma van het hart: de behandeling
en symptomen en de behandeling van de ziekte is direct gerelateerd.Nadat de arts de uiteindelijke diagnose zal bevestigen, kunt u overgaan tot behandeling.
asymptomatische pathologie therapie wordt beperkt tot het toezicht van de staat door een vaatchirurg en permanente radiologische controle.Om het risico van complicaties bij sommige patiënten die anticoagulantia verminderen.
Surgery getoond aneurysma vergroot (4 cm) en in progressieve groei.Deze behandeling wordt aanbevolen om vrijwel alle patiënten die te maken met de pathologie "aorta aneurysma van het hart."
werking impliceert een excisie van het getroffen gebied van het vatafsluiting van het defect of vervanging van de vaatprothese.
Helaas is de prognose van de ziekte meestal ongunstig.Sinds het begin van de ontwikkeling van aneurysma en sterven binnen vijf jaar ongeveer 75% van de patiënten.De helft van hen sterven aan een plotselinge breuk van de aorta, en de rest - van co-morbiditeit (beroerte, ischemie).
Complicaties aneurysma
- Vices aortaklep en hartfalen.
- aneurysmaruptuur.Zo is er een uitgebreide bloeden in de borstholte, ademhaling, hart of de slokdarm tas.In het geval van bloeden direct ontwikkelt pericardtamponnade.
- acute trombose van het aneurysma.
hierboven complicaties, indien niet tijdig medische zorg kan fataal zijn voor patiënten met een diagnose worden "aorta-aneurysma van het hart."De behandeling van deze ziekte arts selecteert, op basis van de algemene gezondheidstoestand van de patiënt en de ernst van de pathologie.
Preventieve maatregelen
Als het gaat om het voorkomen van een dergelijke ernstige ziekte, alle aanbevelingen over gezonde leefstijl en weigering van slechte gewoonten moet eerst worden beschouwd.Zoals reeds gezegd, gedurende lange tijd kan in een latente vorm van aorta aneurysma hart.Symptomen in dit geval niet optreedt, de patiënt zich niet bewust van de aanwezigheid van dergelijke pathologie.Daarom als een persoon in gevaar (roken, hoge bloeddruk, familiegeschiedenis, zijn er gevallen van aortadissectie), regelmatig een volledig diagnostisch onderzoek ondergaan.Voor dit doel meestal gebruik echografie, aortography met een contrastmiddel en MR.Tijdige opsporing van de ziekte kan een leven redden.
Conclusie Dit artikel bevat informatie over "aorta aneurysma van het hart. Oorzaken, symptomen en de behandeling"Wees niet bang van deze ziekte, zoals tijdige diagnose en bevoegde behandeling in de vroege stadia toestaan bijna vergeten over de kwestie.
