hartspier gekend is, dient als een soort pomp in ons lichaam.Als dit apparaat om enige reden niet kunnen omgaan met hun directe werk, we hartfalen.Elk jaar alleen deze pathologie jonger, en in de afgelopen tijd is het fataal.
acuut hartfalen.Wat is het?
acuut hartfalen - plotseling verscheen de contractiele functie van het hart te verminderen, veroorzaakt de overbelasting en pulmonaire bloedsomloop stoornissen.De ziekte kan worden weergegeven als achtergrond op bestaande hartafwijkingen en zonder eerdere hartaandoeningen.Meestal wordt de diagnose gesteld hartinfarct, bij celdood optreedt als gevolg van een scherpe verslechtering van de circulatie in dit gebied.
Afhankelijk van overbelasting afdelingen belangrijkste spieren van het menselijk lichaam, zijn er twee belangrijke verloop van de ziekte: rechter ventrikel en de linker ventrikel falen.Op de laatste beschrijven we in meer detail in dit artikel.
pathogenese van de ziekte
Een van de belangrijkste pathogenetische momenten van linkerventrikelfalen is een opbouw van hydrostatische druk in het capillaire en veneuze delen van de pulmonaire circulatie.In pulmonale interstitium geleidelijk opgebouwde vloeistof hoger, wat leidt tot een afname van de elasticiteit.Longen meer "hard", zijn er beperkende stoornis.Dan krijgt oedemateuze vocht in de longblaasjes, zodat zij niet langer deel te nemen aan de gasuitwisseling.
is verdere verspreiding langs serous long- en bronchiale stammen.Er is infiltratie van sereuze vloeistof en perivasculaire peribronchiale ruimtes die hun onmiddellijke weerstand beïnvloeden, verslechterende ruilvoet geweest.
linker atrium bloed van niet-geventileerde longblaasjes mixen met zuurstofrijke substantie.Dit betekent een afname van de totale arteriële zuurstofspanning, de ontwikkeling van hypoxemie.In de beginfase van laatstgenoemde draagt bloedsomloop natuur.
linker ventrikel falen is meestal het gevolg van ernstige overbelasting of falen van de relevante delen van het hart.Deze ziekte leidt tot een slechte bloedsomloop.Het vereist niet alleen een tijdige diagnose en behandeling geletterdheid.In combinatie pathologie met rechter hartfalen verhoogt de kans op overlijden van de patiënt.
belangrijkste oorzaken van de ziekte
- cardiomyopathie.
- CHD.
- myocardinfarct.
- cardiogene longoedeem.
- Symptomatische hypertensie.
- Mitraalstenose.
- uitgebreide operatie.
- Brain Injury.
- Ziekten besmettelijke karakter.
- toxische effecten op het myocardium (medicatie, alcoholgebruik).
acuut linkerventrikelfalen en myocardinfarct
De ziekte ontwikkelt zich vaak bij aanwezigheid van myocardiaal infarct.Meestal wordt veroorzaakt door diastolische disfunctie en kan optreden bij een normale ejectiefractie.Belangrijke rol in de ontwikkeling van hartfalen, in casu aan mitrale regurgitatie.Het is het gevolg van ischemie van de papillaire spieren of verlies van een belangrijk myocardiale massa.Ziekte
in de vroege uren bij patiënten met een hartinfarct wordt gekenmerkt door een scherpe afname van het bloedvolume, veranderingen in cardiale output en een minimum natrium retentie in het lichaam.
ziektebeeld
Het is bekend dat bijna alle ziekten hebben een gemeenschappelijke aard van cardiale symptomen, dat wil zeggen de pijn uitgedrukt in het hart.Het kan geven aan zijn elleboog, nek of schouder.Dit verschijnsel wordt gewoonlijk waargenomen in deze ziekte linkerventrikelfalen.Symptomen worden aangevuld met een koorts, kortademigheid, een plotselinge toename van de druk en temperatuur overtreding.
De aard en intensiteit van de ziektesymptomen rechtstreeks afhankelijk welk deel van de hartspier beschadigd.Voor linker ventrikel vorm, naast de kernsymptomen, gekenmerkt door het optreden van syncope, hartritmestoornissen, duizeligheid, zwelling van de ledematen, verhoogde jugulaire aders.
Geleidelijk tekenen van linker ventrikel falen erger, manifesteert zich nu niet alleen in het stadium van de activiteit, maar ook in rust.Als u niet reageert op dit probleem tijdig, niet kan worden uitgesloten dood.
vorm van de pathologie kan in verschillende soorten.
- met congestief type hemodynamiek.Zij manifesteert in de vorm van cardiale astma (astma) en longoedeem.
- Met hypokinetisch hemodynamiek:
- aritmische shock.Ontwikkeld in reactie op de schending van de hartslag.
- Reflex shock.Het verschijnt als reactie op pijn.
- ware cardiogene shock.Treedt op wanneer grote hoeveelheden van de schade (meer dan 50% van de linker ventrikel massa).
- forse verslechtering van al gediagnosticeerd met hartfalen (de spier systeem niet voorziet in de behoeften van een adequate bloedtoevoer).
Diagnostics
Veel cardiale ziekte die wordt gekenmerkt door een snelle progressie van de natuur, en acute linker ventrikel falen op dit gebied is geen uitzondering.Arts als u vermoedt dat deze diagnose is het eerste ding is om de patiënt te onderzoeken.Echter, het lichamelijk onderzoek is niet voldoende om de volledige ziektebeeld beoordelen.Daarom wordt de patiënt voorgeschreven een aantal diagnostische procedures zoals EKG, hart echografie, x-ray van het borstbeen, radionuclide ventriculografie en PET.
Op basis van deze resultaten kan de arts de diagnose en de behandeling bevoegde bevestigen.
acute linker ventrikel falen: de acute zorg
Tijdens de aanval van de patiënt is erg belangrijk om deskundige hulp te bieden in een tijdig voor de komst van het medische team.Allereerst dient te worden gebracht bed (te liggen verboden) om de luchtstroom te verschaffen, start zuurstoftherapie.
De patiënt "Nitroglycerine" onder de tong moet worden gegeven, voert sc 1% "Morfine".Met de ontwikkeling van longoedeem als gevolg van de sterke verlaging van de bloeddruk ingebracht "Prednisolon" intraveneus (3-5 ml).
Bij afwezigheid van essentiële geneesmiddelen de patiënt een tourniquet toepassing op de heupen en de schouders sterk beperken de hoeveelheid circulerend bloed.Ook intraveneus kan een speciale mix te voeren.Hiertoe dient een injectiespuit 10 ml 3 ml van 96% ethanol wijzerplaat en na toevoeging van water voor injectie.Het is belangrijk dat het gehele volume is gevuld.Deze oplossing heeft een schuimremmend effect.De patiënt moet oorzaak cardiale medische team.Na de eliminatie van longoedeem alle patiënten met een diagnose van "acute linker ventrikel hartfalen," onderworpen aan een verplichte ziekenhuisopname.Transport wordt meestal uitgevoerd op een brancard in een zittende positie.
Uitgangspunten van de behandeling
Deze pathologie bedreigt het leven van de patiënt en vereist altijd een spoedbehandeling.
- Wanneer de oorzaak van de ziekte is een verandering van de hartslag, de hemodynamische toestand van de patiënt en de noodzaak om de hartslag te herstellen stabiliseren.
- Als de oorzaak een myocardinfarct, bestrijding van de ziekte moeten zo spoedig mogelijk om de coronaire bloedstroom te normaliseren.In het kader van de pre-ziekenhuis bijstand mogelijk door systemische trombolyse, dwz intraveneuze speciale medicijnen om bloedstolsels op te lossen.
- Als linker ventrikel falen is het resultaat van vorige schendingen geëvolueerd intracardiale hemodynamiek van myocard breuk of letsel, toont onmiddellijke ziekenhuisopname.
Drug therapie
behandeling van ziekten in het algemeen, impliceert een geïntegreerde benadering (complete rust, het ontbreken van ernstige fysieke activiteiten, het vasthouden aan medische voeding).Echter, het is meer preventieve maatregelen, soms zelfs niet arresteren de pijn die de ziekte begeleidt acuut linkerventrikel falen.Behandeling met geneesmiddelen alleen in dit geval komt aan de redding.
volgende zijn de belangrijkste doelstellingen van de therapie:
- normalisering van de contractiliteit van het myocard.
- elimineren van de symptomen van sinustachycardie.
- de vorming van bloedstolsels en verstopping van de bloedvaten.
- normalisatie proces van het verwijderen van vloeistof uit het lichaam.
- Uitbreiding remissie.
Allereerst, zonder uitzondering, alle voorgeschreven zuurstof therapie patiënten.Om te vechten met overtollig vocht in het lichaam raden diuretica ("Furosemide", "Uregei") en een forse beperking van het drinken regime.Vasculaire weerstand te verminderen en ook het verbeteren van de circulatie, voorschrijven vasodilatoren en disaggregants ("tiklid", "Plavix").Om myocardcontractiliteit verbeteren en hartglycosiden benoemen cardiotonic.
Alle drugs de dokter voorschrijft individuele basis voor elke patiënt.Het is daarom belangrijk om te begrijpen dat het oppervlak zelftherapie alleen het ziektebeeld kan verergeren en leverde het gewenste resultaat te brengen.
Wanneer u een operatie nodig?
Als medicatie niet conditie van de patiënt, linker ventrikel hartfalen alleen in zijn uitingen versterkt, verlichten raden chirurgie.Momenteel in de klinische praktijk zijn twee soorten operaties: cardiomyoplasty en implantatie van een speciaal apparaat om de bloedcirculatie te verbeteren.Beide opties zijn gevaarlijk voor het leven, dus om hen te helpen hun toevlucht tot alleen in extreme gevallen.Bovendien postoperatieve merkbaar effect pas na 3-4 maanden na een lange herstelperiode.Voor vertrek een dergelijke operatie, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen en al zijn voordelen en mogelijke nadelen vergelijken.
Complicaties
Als de patiënt is gediagnosticeerd met "linker ventrikel falen," hij verwaarloost zijn eigen gezondheid en vertraging behandeling, waarschijnlijk vroege dood.
Preventieve maatregelen Als u ziekten van het cardiovasculaire systeem chronische karakter toont regelmatig gecontroleerd door een cardioloog en een strikte naleving van alle bepalingen.Het is essentieel om de impact op het hele lichaam te minimaliseren.Deze omvatten verslavingen (roken, alcohol en drugs), psycho-emotionele overbelasting en frequent stress en overgewicht.
het voorkomen van ziektes zoals acute linker ventrikel falen, waarvan de oorzaken vaak verstopt in inactiviteit, is het aanbevolen dosering oefening.Dit kan zwemmen, wandelen buiten, skiën, spelen in de sportschool of yoga.Het moet voortdurend te controleren bloeddruk.Bijzondere aandacht moet worden besteed aan voeding.Het dieet moet zo goed uitgebalanceerde, vezelrijke voedingsmiddelen.Het is beter te geven vet en gefrituurd voedsel, maar ook uiterst scherp producten.
Deze eenvoudige preventieve maatregelen kan niet alleen voorkomen dat de ontwikkeling van een dergelijke ziekte gevaarlijk voor de gezondheid, maar ook in het algemeen de kwaliteit van leven.
Conclusie In dit artikel hebben we gesproken over wat is een ziekte genaamd linker ventrikel falen.De oorzaken van deze ziekte kunnen zeer verschillend zijn, beginnend met een myocardinfarct en beëindigen van een toxisch effect op het lichaam van drugs.Tijdige diagnose en behandeling bevoegde minimaliseren van de kans op complicaties, de gevaarlijkste die dodelijk.Wees gezond!
