Blant alle kjente sykdommer i hjerte og blodkar, leger skille den kategorien som utgjør den største trusselen mot menneskeliv.Det inkluderer hjerteinfarkt og aortaaneurisme.På den sistnevnte vi beskriver i mer detalj i artikkelen.
aortaaneurisme av hjertet: hva er det og hvordan er det farlig?
aorta - er en av de store arterier i menneskekroppen, som ligger nær hjertet.Gjennom henne, flyter blodet fra de største musklene i resten av arteriene.Cardiac aortaaneurisme er en patologi hvori forlengelsesparti av aorta på grunn av innflytelsen av mange faktorer.Patologi kan enten være medfødt eller ervervet i naturen.
Sykdommen begynner med det faktum at under trykket av blodstrømmen er revet intima.Dermed er blod i stand til å strømme direkte inn i muskelen laget.I denne tilstanden pasienten føler vanligvis smertefull ubehag i brystet, i venstre hånd.Huden er blek, trykket øker, er det kvalm ønsker.Soaking av blod, aortaveggen gradvis strukket.Når sprekke en person kan miste bevisstheten.I noen tilfeller forekommer øyeblikkelig død av alvorlig blodtap og sjokk.
patogenesen av sykdommen
Hvordan er en aortaaneurisme av hjertet?Hva er det for patologi kan forstå hvis du vet anatomien av de store musklene i kroppen.Hjertemuskelen har en tynnet vegg som stadig rager under pumping av blod fra ventrikkel inn i den andre.Hvis en person har sykdommen, avgrense veggene gradvis bremser ned.En slik situasjon gjør det problematisk konstant blod pumpe.
Foruten skade på veggene i aorta i dannelsen av aneurismer er også aktivt involvert hemodynamisk og mekaniske faktorer.Patologien oftest oppstår i funksjonelle belastning soner som stadig opplever økt stress på grunn av den høye strømningshastighet.Kronisk aorta trauma og overdreven aktivitet av proteolytiske enzymer provosere ødeleggelse av elastisk ramme og fremvekst av ikke-spesifikk natur av de degenerative endringene i karveggen.
Den resulterende aneurisme vokser i størrelse, som trykket på vegger bare øker.På den annen side, blir blodstrømmen inn i aneurysmal sac bremset og blir en såkalt turbulent.Den distale Sengen blir bare 45% av det totale volumet av blod som er i aneurismen seg selv.Dette skyldes at i dens hulrom blodet strømmer langs veggene i den sentrale strømnings konstant holdemekanisme turbulens og nærvær av store mengder av trombotiske massene.
grunner patologi
Forskere fra hele verden fortsetter å aktivt oppsøke en sykdom som aortaaneurisme av hjertet, hva er det og hvilke faktorer som bidrar til dets utvikling.Listet nedenfor er noen av dem:
- Åreforkalkning.Sklerotiske plakk som dannes i løpet av denne sykdommen kan påvirke aorta og gjøre dem fleksible nok.
- Sykdommer smittsom natur.Aortaaneurisme av hjertet skjer ofte mot en bakgrunn av syfilis eller tuberkulose.
- Medfødt sykdom (Marfans syndrom, Ehlers-Danlos syndrom).Ofte historien til forekomsten av sykdommer spores ved å betrakte familiehistorie.
- skade og mekaniske skader som følge av bilulykker.
- Hjerteinfarkt.Dette er den mest vanlige årsaken til sykdommen.I 35% av personer med hjerteinfarkt, diagnostisert med en aneurisme av hjertet.I dette tilfelle er det oppfattes som den direkte fortsettelse.
økt risiko for aneurisme er røykere, hypertensive, overvektige mennesker med forhøyede nivåer av kolesterol i blodet.Ifølge statistikk, er aortaaneurisme av hjertet fem ganger oftere diagnostisert hos menn enn hos kvinner.Vanligvis pasientens alder - 50 år.
Klassifisering
patologi i karkirurgi bruker flere klassifiseringer av aortaaneurisme med hensyn til deres umiddelbare beliggenhet, vegg struktur, form og etiologi.
I samsvar med segmental typologien fornem: Aneurisme sinus av Valsalva, stigende / synkende del, aortabuen og abdominal aorta.
Evaluering av den morfologiske strukturen i de statlige aneurismer gjør det mulig å dele dem inn i sant og usant.Veggen av den sistnevnte er representert ved bindevev, som er dannet ved dannelsen av et pulserende hematom.
Formen på aneurisme kan være saccular og fusiforme.
Hva er ledsaget av symptomer på patologi?
I de fleste tilfeller er sykdommen asymptomatisk.Diagnostisere det tilfeldig, vanligvis i løpet av rutinemessige inspeksjoner eller under behandlingen av andre organer.Klager av pasienter synes om aneurisme er forskjellig og det er sterk vekst i like før pause.
aneurisme i aorta ascendens i hjertet og dens bue er vanligvis ledsaget av en lys klinisk bilde, er grunnen til dette er den spesielle anatomisk lokalisering.Patologi kan legge press på ribbeina og thorax ryggraden.Pasienter klager over en hoste og pustebesvær på grunn av kompresjon av bronkiene, hjertebank, heshet.
Long brennende smerter i ryggen er karakteristisk for patologier i thorakalaorta av hjertet.I dette tilfellet er pasientene vanligvis markere utseendet av tørrhoste, hevelse, svimmelhet og svakhet i hele kroppen.
Under diagnostisk undersøkelse, bør legen gi spesiell oppmerksomhet til de ytre kjennetegn ved en person.Utvidelse av palmer, høye, kyfose, deformasjon av sternum - alle disse symptomene kan være tegn på Marfans syndrom.Vi har allerede snakket om det i denne artikkelen.
dessverre veldig ofte det første tegn på sykdommen er aorta ruptur.Det manifesterer rikelig blødning i fordøyelsesorganer.Pasienten har vært oppkast med blod, sterke brystsmerter som sprer seg nedover ryggraden.Mangelen på rettidig bistand til pasienten kan føre til dødsfall.
Hvordan oppdage en aneurisme?
oftest i løpet av de neste rutineinspeksjon leger diagnostisert "aortaaneurisme av hjertet."Hva er det, hva er årsakene til sykdom og de grunnleggende metoder for behandling, må eksperten fortelle resepsjonen i den primære.For en mer detaljert studie av problemet kan trenge en rekke andre studier, inkludert CT, MR, ultralyd.I henhold til resultatene av den endelige diagnose av legen mottar hele det kliniske bildet av sykdommen.
Ved undersøkelse er det viktig å ta hensyn til det faktum at deres symptomer på en aneurisme er lik andre sykdommer.Det er derfor en spesiell rolle som differensialdiagnose gis til forskning.
patologi deteksjon mulig ved screening.Eksperter anbefaler at menn tar det regelmessig etter 60 år, som ikke kan gi opp dårlige vaner eller har en historie med denne sykdommen.
aortaaneurisme av hjertet: behandling
og symptomer og behandling av sykdommen er direkte relatert.Etter legen vil bekrefte endelig diagnose, kan du gå videre til behandling.
asymptomatisk patologi terapi er begrenset til tilsyn av staten av en kirurg og permanent radiologisk kontroll.For å redusere risikoen for komplikasjoner hos noen pasienter som antikoagulantia.
Surgery vist aneurisme stor størrelse (4 cm), og i progressiv vekst.Denne behandlingen er anbefalt å si alle pasienter som hadde å forholde seg til patologi kalt "aortaaneurisme av hjertet."
drift innebærer en fjerning av det berørte området fartøyet nedleggelse av mangelen eller erstatning av sin karprotese av.
Dessverre er utviklingen av sykdommen i de fleste tilfeller ugunstige.Siden begynnelsen av utviklingen av aneurisme og dø innen fem år ca 75% av pasientene.Halvparten av dem dør av plutselig ruptur av aorta, og resten - fra komorbiditet (slag, iskemi).
Komplikasjoner aneurisme
- Vices aortaklaffen og hjertesvikt.
- aneurisme ruptur.Dermed er det omfattende blødning i brysthulen, luftveiene, hjerte eller spiserør bag.I tilfelle av blødnings utvikler direkte pericardial tamponade.
- akutt trombose av aneurisme.
ovenfor komplikasjoner, om ikke å gi betimelig medisinsk behandling kan være dødelig for pasienter med diagnosen "aortaaneurisme av hjertet."Behandling av denne sykdommen lege velger, på grunnlag av den generelle tilstanden til pasienten og alvorlighetsgraden av den patologi.
Forebyggende tiltak
Når det gjelder forebygging av en så alvorlig sykdom, må alle anbefalingene om sunn livsstil og nekting av dårlige vaner vurderes først.Som allerede nevnt, kan i lang tid forekommer i en latent form av aorta aneurisme hjerte.Symptomer i dette tilfelle ikke forekomme, at pasienten er klar over nærværet av slik patologi.Det er derfor hvis en person er i fare (røyking, høyt blodtrykk, familiehistorie, det er tilfeller av aortadisseksjon), bør jevnlig gjennomgå en full diagnostisk undersøkelse.For dette formålet bruker vanligvis ultralyd, aortography med et kontrastmiddel og MR.Rettidig påvisning av sykdommen kan redde et liv.
Konklusjon Denne artikkelen inneholder informasjon om "aortaaneurisme av hjertet. Årsaker, symptomer og behandling"Ikke vær redd for denne sykdommen, som rettidig diagnose og kompetent behandling i de tidlige stadiene tillater nesten glemmer om problemet.
