W Federacji Rosyjskiej, według statystyk, żyje około 12 milionów osób z różnymi zaburzeniami słuchu.Słabosłyszących i ludzie z głębokiego doświadczenia utraty słuchu szereg trudności w normalnym codziennym życiu.To ogranicza ich możliwości i udziału w życiu publicznym.Szczególnie negatywny wpływ na osoby przejawia się w tych ludzi, którzy rodzą się z normalnym słuchem, a później ze względu na pewne okoliczności, całkowicie głuche lub słuchu gwałtownie spadły.
przeznaczone dla osób niedosłyszących, aparatów słuchowych.Większość pacjentów z nich korzystać, ale czasami używają daje bardzo mały wpływ.W przypadku pacjentów z niedosłuchem odbiorczym może pomóc implantu ślimakowego.Aby zrozumieć, jak to działa, na początek przyjrzeć się, jak działa ucho i dlaczego słyszymy, jak również krótko rodzaje utraty słuchu.
Dlaczego słyszymy?
Dźwięk jest prowadzone przez ucha zewnętrznego i środkowego.Wibracje fala dźwiękowa prowadzi do błony bębenkowej.Następnie przekazuje te wibracje do łańcucha kosteczek słuchowych - młot, kowadło w strzemię i.
Z strzemiączko, który jest na końcu łańcucha ucha środkowego kosteczki słuchowe, wahania odbywać się w komorze wewnętrznej ucha.Jest w kształcie ślimaka i jest wypełniona cieczą.W tej wnęce są wrażliwe komórki słuchowe, które przekształcają drgania mechaniczne na impulsy nerwowe.Impulsy te są przekazywane do mózgu przez nerw słuchowy, jest powstawanie i odbiór obrazów dźwiękowych, które słyszy.
Dlaczego ubytek słuchu?Wystąpić problemy słuchowe
, jeśli na jakimś etapie zakłóceń dźwiękowych wystąpił.Więc jeśli nieodwracalnego uszkodzenia komórek słuchowych w uchu wewnętrznym w wyniku jakiegokolwiek urazu lub choroby, która rozwija całkowitej głuchoty.To może być postlingvalnoy, jeśli w tym czasie dzieci niesłyszących nauczyli się mówić, lub prelingvalnoy - jeśli mowy jeszcze nie opanowali.Rodzaje
utraty słuchu
Funkcje utrata słuchu mają własną klasyfikację, która jest określana przez stopień lokalizacji i wystąpienia głuchoty.
Według stopnia utraty słuchu dzielą się na całkowitej głuchoty i ubytek słuchu, jeśli występuje postrzeganie dźwięku, ale jest to trudne.Utrata słuchu jest:
- odbiorczy;
- przewodzące;
- mieszane.
jest czuciowo słuchu z powodu problemów wynikających z zaburzeń ucha wewnętrznego lub nerwu słuchowego przewodnictwa.Zakres takich łamania się wahać od łagodnego do całkowitej głuchoty.
strat przewodzący słuchu występuje z powodu problemów w uchu zewnętrznym lub środkowym powodu których przewodność drgań dźwiękowych jest złamane i są zniekształcone, lub w ogóle nie przychodzą prowadzone do ucha wewnętrznego.Może to spowodować uszkodzenie błony bębenkowej, siarkowy pokrywy, itp
od wieku wystąpienia tych problemów może być:
- urodzenia;
- prelingvalnye;
- postlingvalnye.
Lokalizacja głuchota może być rozpowszechniany w jednym uchu lub w obu, a następnie, nazywa obuusznego utraty słuchu.Wskazania
dla implant ślimakowy implanty ślimakowe
pokazano w następujących przypadkach:
- Z głębokim czuciowo dwustronnej głuchota.
- Przy niskim progu percepcji w przypadku urządzeń audio w binaural aparatów słuchowych.
- W przypadku braku percepcji mowy w przypadku optymalnie wybranych aparatów słuchowych przez trzy miesiące, z obustronnym głębokim niedosłuchem odbiorczym.
- Jeśli nie ma problemów poznawczych (zaburzenia aktywności umysłowej o różnym charakterze).
- W przypadku braku problemów psychicznych.
- W nieobecności różnych chorób fizycznych.
Przeciwwskazania i ograniczenia
Ten rodzaj implantu jest nieskuteczne w przypadku straty, które wystąpiły na skutek zapalenia nerwu z nerwu słuchowego lub krwawienie w świątyni lub płata pnia mózgu słuchu.Implanty ślimakowe w tych przypadkach nie przyniesie pożądanych rezultatów.
nie ma sensu wykonywać operacji w przypadkach ślimakowego zwapnienia (osadzania soli wapnia) lub kostnienia (kiełkowania kości).
implantacji ślimaka nie ma sensu, jeśli pacjenci z utraty słuchu przez długi czas (lata) żyją w absolutnej ciszy.W tym przypadku, operacja nie spowoduje pożądany efekt wynika z faktu, że długie nieobecności kołków stymulacji nerwu słuchowego, atrofii i nie mogą być odwrócone.
Ponadto przeciwwskazań:
- zapalenie ucha środkowego.
- obecność perforacji błony bębenkowej.
- Bezpieczeństwo i funkcji komórek włosów, który jest określony przez otoemisji akustycznych.
- prelingvalnoy Na głuchoty - wiek dziecka więcej niż 6 lat.
- postlingvalnoy Na głuchoty - głuchota okres trwający przez okres normalnego słyszenia.
Co to jest implant ślimakowy?System
składa się z dwóch części, które są połączone ze sobą za pomocą dowolnych metod fizycznych, nie są połączone.Jedna część jest przymocowana za ucha zewnętrznego składa się z mikrofonem, a procesor (we współczesnych modelach połączono) oraz nadajnik, która jest zamontowana na skórze, jak magnes.Druga część - wewnętrzny i jest odbiornik.Mocuje się w kości w czasie.Faktycznie, do zainstalowania odbiornika i jest operacja - implantacja ślimaka.
Jak działa system?
mikrofon zamontowany za ucha zewnętrznego, odbiera dźwięk i przekazuje je do procesora mowy, znajduje się w tym samym miejscu.Procesor otrzymał dźwięki są kodowane i przekształcane w impulsy elektryczne.Są one następnie przez nadajnik dołączony do skóry, przybyć do odbiornika, który znajduje się w kości w czasie.Stamtąd idą na elektrody do ślimaka i spiralnych zwojów wpływa na nerw słuchowy.W związku z tym pacjent jest w stanie dostrzec dźwięki.
kosztować
całkowity koszt implantu ślimakowego, badanie przeprowadzone przez chirurgii i korekta pooperacyjna jest określana indywidualnie dla każdego pacjenta.Liczba wymaganych kontroli zależy od historii i ogólnego stanu pacjenta.Tak więc, na przykład, dla pacjentów z wywiadem, który miał zapalenie opon mózgowych, niekoniecznie wyznaczony przez rezonansu magnetycznego, która określi stan kości skroniowych.Inni pacjenci, takie badanie może zostać pominięte.Ponadto, czasami (nie wszystkie) wymagają konsultacji lub genetyk neurologa.To wszystko wpływa na ile to będzie kosztować implanty ślimakowe.Jego koszt jest rzędu około 1 miliona 300 rubli.Ale dla obywateli Federacji Rosyjskiej taka operacja może być przeprowadzona bezpłatny przydział.Koszt
hospitalizacji i pobytu w szpitalu jest wypłacane oddzielnie i zależy od cen wybranych instytucji.
niezbędne badania i chirurgii
- Inspekcja ENT lekarza.
- Konsultacje otonevrologa.
- Konsultacje surdopedagogs.
- audiometria.Impedancja
- .Test
- Promontorialny.
- otoemisje akustyczne.
- słuchowych potencjałów wywołanych.
- Tomografia komputerowa kości skroniowych.
- standardowe badania laboratoryjne jak do każdego zabiegu chirurgicznego (wspólna badań krwi i moczu, stężenia glukozy we krwi, biochemiczne krwi).
Sama operacja trwa około 1,5 godziny.Implant ten jest zamocowany w obszarze kości czasowego za uchem i elektrody wprowadza się w ślimaku.W ciągu następnych 7-10 dni utrzymywane klejonki i szwy są usuwane.
Włącz system może być 3-5 tygodni.Pierwsze ustawienie może być nie wcześniej niż jeden miesiąc wykonane po zabiegu.To jest bardzo ważne, aby ją dokładnie i nie powodować negatywnych emocji pacjenta na powrót go do świata dźwięków.
Dostępne stadium implanty ślimakowe w obu uszach jednocześnie.To jest umieszczone na obu stronach oddzielnego niezależnego systemu ślimakowego.Ankiety i okres rehabilitacji są takie same jak w przypadku implantacji jednostronnych.
Rehabilitacja Po zabiegu "implanty ślimakowe" Rehabilitacja jest niezbędnym krokiem.Po podłączeniu procesora mowy, należy prawidłowo ustawić i nauczyć pacjenta do postrzegania dźwięków i rozpoznawania tych uczuć, tak aby mógł korzystać z informacji dla rozwoju mowy.Rehabilitacja odbywa najważniejsze, trudną i długą scenę.
przejść okres rehabilitacji pacjent pomaga zespół ekspertów, który zawiera otohirurgi, surdopedagogs, audiologów, psychologów.Zajęcia z technik specjalnych i długich sesji strojenia, a także konsultacje z tych specjalistów.W przyszłości, muszą one być monitorowane przez całe życie pacjenta.Ponadto, procesor mowy musi okresowo być przeprogramowany.
słuchu.Ceny
Dla osób z niskim poziomem percepcji dźwięku opracowano wiele urządzeń - aparaty słuchowe, które mogą pomóc dostosować się do środowiska społecznego.Aparaty słuchowe są BTE, które są zamontowane za uchem i-the-- są one umieszczone w chorego ucha i są na zamówienie.Obecnie nie są dostępne na rynku modele cyfrowych.
Ponadto istnieje CIC aparatów słuchowych.Znajdują się one w kanale słuchowym, bardzo mały rozmiar i praktycznie niewidoczne dla innych.Ale takie urządzenia są przeciwwskazane dla dzieci poniżej 12 lat.Koszt
aparatów słuchowych jest inny, ale jest stosunkowo niewielka.Umożliwia ona istnienie dużej liczby pacjentów użyciu aparatów słuchowych.Ceny są dość przystępne.Tak, można kupić modele BTE od 4,5 do 17 tys. Rubli.W-urządzenia są droższe.
Leczenie utrata słuchu
Jeśli masz ubytek słuchu, leczenie będzie zależeć od powodów, dlaczego został wezwany.Wśród możliwych opcji:
- Usuwanie woskowiny - odbywa się to za pomocą mycia, czasami za pomocą specjalnego narzędzia. wykorzystanie
- aparatów słuchowych.Dalej BTE, ITE i glubokokanal'nykh można stosować aparaty słuchowe, zamontowane w ramce okularów lub kieszeni, jak również pałąk, a nawet w postaci kolczyków.Który z nich dopasować je do konkretnego pacjenta, należy skonsultować audiologa.Implanty ślimakowe
- - są one wymienione w tym artykule.Zapobieganie
utraty słuchu
utrata słuchu może być spowodowane przez choroby, pracy w hałaśliwym otoczeniu lub długi pobyt w hałaśliwym miejscu.Rozprawa może być zmniejszona, a ze względu na związane z wiekiem zmiany.
Jeśli praca jest związana z produkcją głośny, zaleca się w miejscu pracy przy użyciu słuchawek lub innych urządzeń do ochrony przed głośnymi dźwiękami, takich jak specjalne zatyczki do uszu.
powinny być sprawdzane regularnie słuchać wszystkich ludzi związanych z dłuższego pobytu w hałaśliwym miejscu.Pomoże to określić słuchu na początku i na czas, aby podjąć działania, a tym samym zapobieganie dalszej utracie słuchu lub głuchota i utrata słuchu.
Unikaj zbyt głośnych dźwięków w czasie wakacji i nie słuchać bardzo głośnej muzyki, a przynajmniej jakiś czas robić przerwy.
