mięsień sercowy jest znany, służy jako pewnego rodzaju pompy w organizmie.Jeśli to urządzenie z jakiegoś powodu nie może poradzić sobie z ich bezpośrednim pracy, musimy być niewydolność serca.Każdego roku tylko to patologia młodszy, a w ostatnich czasach jest śmiertelne.
Ostra niewydolność serca.Co to jest?
Ostra niewydolność serca - nagle pojawiła się zmniejszyć funkcji skurczowej serca, powoduje jego przeciążenie i zaburzenia krążenia płucnego.Choroba może pojawić się jako tło na istniejące wady serca i bez wcześniejszych dolegliwości sercowych.Najczęściej diagnozuje zawał serca, śmierć komórki, gdy występuje z powodu gwałtownego pogorszenia się w obiegu w tej dziedzinie.
zależności od działów przeciążeniowych głównych mięśni ludzkiego ciała, są dwa główne przebieg choroby: niewydolność prawej komory i lewej komory.W tej ostatniej opisano bardziej szczegółowo w artykule.
patogenezę choroby
Jednym z głównych patogenetycznych momentów niewydolności lewej komory, to narastanie ciśnienia hydrostatycznego w kapilarze i żylne części cyrkulacji płuc.W tkance śródmiąższowej płuc stopniowo gromadzone płynu w nadmiarze, co prowadzi do zmniejszenia elastyczności.Płuca stają się bardziej "twarde", są zaburzenia restrykcyjne.Następnie płyn edematous dostaje się do pęcherzyków płucnych, tak aby przestali uczestniczyć w wymianie gazowej.
jest dalsze rozpowszechnianie wraz surowiczego pnie oskrzeli i płuc.Nastąpił infiltracja surowiczego płynu i okołonaczyniowych peribronchial przestrzenie, które wpływają na ich natychmiastowe odporność, pogarszających się warunków handlu.
krwi z lewego przedsionka niewentylowanych pęcherzyków płucnych mieszanek z substancji bogatej w tlen.To pociąga za sobą spadek całkowitego napięcia tlenem krwi tętniczej, rozwój hipoksemii.W początkowym stadium ostatniego nosi charakter krążenia.Awaria
lewej komory jest zazwyczaj z powodu silnego przeciążenia lub awarii odpowiednich części serca.Choroba prowadzi do słabego przepływu.To wymaga nie tylko aktualnych umiejętności diagnozowania i leczenia.W połączeniu z patologią niewydolność prawej komory serca zwiększa prawdopodobieństwo śmierci pacjenta.
główne przyczyny choroby
- kardiomiopatii.
- CHD.
- Zawał mięśnia sercowego.
- kardiogenny obrzęk płuc.Nadciśnienie
- objawowe.Zwężenie
- mitralnej.
- rozległa operacja.
- Brain Injury.
- Choroby zakaźne przyrody.
- toksyczne działanie na mięsień sercowy (stosowanie leków, alkoholu).
ostrej niewydolności lewej komory serca i zawału mięśnia sercowego
Choroba często rozwija się w obecności zawału mięśnia sercowego.Zwykle jest to spowodowane przez dysfunkcję rozkurczową i może nastąpić przy normalnym frakcji wyrzutowej.Istotną rolę w rozwoju niewydolności serca, w tym przypadku dany niedomykalności mitralnej.Jest to spowodowane niedokrwieniem mięśni brodawkowatych i utraty znacznej masy mięśnia sercowego.Choroby
we wczesnych godzinach u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego charakteryzuje się gwałtownym spadkiem objętości krwi, zmiany pojemności minutowej serca i minimum retencji sodu w organizmie.
obraz kliniczny
Wiadomo, że prawie wszystkie choroby mają wspólną naturę objawów sercowych, czyli ból wyrażoną w sercu.Może to dać do jego łokcia, szyi lub ramieniu.Zjawisko to zwykle obserwuje się w tej choroby, niewydolności lewej komory.Objawy są uzupełniane przez gorączka, duszność, nagły wzrost ciśnienia i temperatury naruszenie.
Charakter i intensywność objawów choroby bezpośrednio zależy od tego, część mięśnia sercowego jest uszkodzony.Dla kształtu lewej komory, oprócz objawów podstawowych, charakteryzują się występowaniem omdleń, zaburzenia rytmu serca, zawroty głowy, obrzęk kończyn, zwiększona żył szyjnych.
Stopniowo objawy niewydolności lewej komory, co gorsza, manifestujące się teraz nie tylko na etapie działalności, ale także w spoczynku.Jeśli nie odpowiedzi na ten problem w odpowiednim czasie, nie można wykluczyć śmierć.Formularz
patologii choroby może wystąpić w kilku rodzajach.
- z zastoinową typu hemodynamiki.To przejawia się w postaci astmy serca (astmy) i obrzęk płuc.
- Z hipokinetyczne hemodynamiki:
- arytmii prądem.Opracowany w odpowiedzi na naruszenie rytmu serca.
- Reflex szok.Pojawia się jako reakcja na ból.
- prawda wstrząs kardiogenny.Występuje, gdy znaczne ilości uszkodzeń (ponad 50% masy lewej komory).
- gwałtowne pogorszenie się już z rozpoznaną niewydolnością serca (system mięśni nie przewiduje potrzeby odpowiedniego dopływu krwi).
Diagnostyka
Wiele chorób serca charakteryzuje się szybkim postępem natury i ostrej niewydolności lewej komory w tym zakresie nie jest wyjątkiem.Doktor jeśli podejrzewasz, że ta diagnoza jest pierwszą rzeczą jest zbadanie pacjenta.Jednakże badanie nie wystarcza, aby ocenić cały obraz kliniczny.Dlatego też, jeśli pacjent ma przepisane szereg badań diagnostycznych, w tym EKG, USG serca, RTG mostka, radionuklidów wentrykulografii i PET.
podstawie tych wyników lekarz może potwierdzić rozpoznanie i właściwe leczenie.
ostra niewydolność lewej komory: ostre opieki
Podczas ataku pacjent jest bardzo ważne, aby zapewnić fachową pomoc w odpowiednim czasie przed przybyciem zespołu medycznego.Przede wszystkim należy położyć do łóżka (kłamać zabronione), aby zapewnić przepływ powietrza, rozpocząć terapię tlenową.
Pacjent powinien mieć "Nitrogliceryna" pod język, wprowadź sc 1% "Morphine".W miarę rozwoju obrzęku płuc w wyniku silnego zmniejszenia ciśnienia krwi jest wprowadzony "prednizolon" dożylnie (3-5 ml).
W przypadku braku podstawowych leków, pacjent powinien zastosować opaski na boki i ramiona znacznie ograniczyć ilość krwi krążącej.Również dożylnie może wprowadzić specjalną mieszankę.W tym celu 10 ml strzykawki powinno wybierać się 3 ml 96% etanolu, a po dodaniu wody do iniekcji.Ważne jest, aby cała objętość został napełniony.To rozwiązanie ma działanie odpieniający.Pacjent powinien być przyczyną serca zespołu medycznego.Po likwidacji obrzęku płuc, wszyscy pacjenci z rozpoznaniem "ostrej lewokomorowej niewydolności serca", podlega obowiązkowej hospitalizacji.Transport odbywa się zwykle na noszach w pozycji siedzącej.
Podstawowe zasady leczenia
Patologia ta zagraża życiu pacjenta, i zawsze wymaga leczenia w nagłych wypadkach.
- Jeśli przyczyną choroby jest zmiana częstości akcji serca, aby ustabilizować stan hemodynamiczny pacjenta i konieczność przywrócenia akcji serca.
- Jeśli przyczyna jest przed zawałem mięśnia sercowego, w celu zwalczania choroby musi być jak najszybciej znormalizować przepływ wieńcowy.W ramach pomocy przedakcesyjnej w szpitalu, jak to możliwe poprzez trombolizy ogólnoustrojowej, czyli dożylnie specjalne leki rozpuszczające skrzepy krwi.
- Jeśli lewej komory porażka jest wynikiem wcześniejszych naruszeń ewoluowały hemodynamiki wewnątrzsercowych zawału pęknięcia lub uszkodzenia ciała, pokazuje natychmiastowej hospitalizacji.Leczenie
Drug terapii
chorób w ogóle, oznacza zintegrowane podejście (całkowity spokój, brak poważnych działań fizycznych, przestrzeganie diety medycznej).Jednakże, jest to więcej środków zapobiegawczych, czasem nawet nie mogą aresztować ból, który towarzyszy chorobie jest ostra niewydolność lewej komory serca.Leczenie lekami tylko w tym przypadku, przychodzi na ratunek.
po to główne cele leczenia farmakologicznego:
- normalizację kurczliwości mięśnia sercowego.
- wyeliminować objawy tachykardii zatokowej.
- zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi i zatkania naczyń krwionośnych.
- proces normalizacji usuwania cieczy z korpusu.
- Rozszerzenie remisji.
Przede wszystkim, bez wyjątku, wszyscy pacjenci przepisane leczenie tlenem.Aby walczyć z nadmiaru płynów w organizmie polecam biorąc leki moczopędne (furosemid "", "Uregei") i ostre ograniczenie picia reżimu.Aby zmniejszyć opór naczyniowy, a także poprawiają krążenie, przepisują leki rozszerzające naczynia i disaggregants ("tiklid", "Plavix").Aby zwiększyć kurczliwość mięśnia sercowego i glikozydy nasercowe wyznaczyć cardiotonic.
Wszystkie leki lekarz przepisze indywidualnie dla każdego pacjenta.Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, że powierzchnia autoterapii może tylko pogorszyć obraz kliniczny i nie przyniesie pożądanego rezultatu.
Kiedy potrzebujesz operacji?
Jeśli leki nie złagodzić stan pacjenta, niewydolność serca lewej komory wzmocnione tylko w jej przejawach, polecam operację.Obecnie w praktyce klinicznej są dwa rodzaje działania: cardiomyoplasty i wprowadzenie specjalnego urządzenia do poprawy krążenia krwi.Obie opcje są niebezpieczne dla życia, tak aby pomóc im uciekają się do tylko w skrajnych przypadkach.Ponadto, pooperacyjne zauważalne dopiero po 3-4 miesiącach po długim okresie rekonwalescencji.Przed wyjazdem do takiej operacji, konieczne jest, aby skonsultować się z lekarzem i porównać wszystkie jej zalety i ewentualne wady.
Powikłania
Jeśli pacjent z rozpoznaniem "niewydolności lewokomorowej," zaniedbuje swoje własne zdrowie i opóźnienia leczenia, prawdopodobnie wczesną śmierć.
Środki zapobiegawcze W przypadku chorób układu sercowo-naczyniowego przewlekły charakter pokazuje regularnie monitorowane przez kardiologa i ścisłego przestrzegania wszystkich jego postanowień.Istotne jest, aby zminimalizować jego wpływ na cały organizm.Należą nałogach (tytoniu, alkoholu i narkotyków), przeciążenie psycho-emocjonalny i często stres i nadwagą.
w zapobieganiu takim chorobom, jak ostra niewydolność lewej komory serca, przyczyny, które są często ukrywa się w bezczynności, zaleca się ćwiczenia dawkowania.Może to być pływanie, spacery na świeżym powietrzu, jazda na nartach, gra w siłowni lub jogi.Należy stale monitorować ciśnienie krwi.Szczególną uwagę należy zwrócić na odżywianie.Dieta powinna być tak wyważone, pokarmy bogate w błonnik.Lepiej zrezygnować z tłustych i smażonych potraw, a także zbyt ostre produkty.
Te proste środki zapobiegawcze mogą nie tylko zapobiec rozwojowi tej choroby niebezpieczne dla zdrowia, ale również poprawić jakość życia w ogóle.
Wnioski W tym artykule, rozmawialiśmy o tym, co nazywane jest chorobą niewydolności lewej komory.Przyczyny tej choroby, mogą być bardzo różne, począwszy od zawału mięśnia sercowego, a kończąc na toksyczne działanie na organizm leków.Terminowe i właściwe leczenie diagnoza zminimalizować ryzyko powikłań, z których najbardziej niebezpieczne jest śmiertelne.Bądź zdrów!
