músculo cardíaco é conhecido, serve como uma espécie de bomba em nosso corpo.Se este dispositivo, por qualquer motivo não pode lidar com o seu trabalho imediato, temos de ser a insuficiência cardíaca.Todos os anos esta patologia só que mais jovem, e nos últimos tempos, é fatal.
insuficiência cardíaca aguda.O que é isso?Insuficiência cardíaca
aguda - é subitamente apareceu diminuir a função contrátil do coração, faz com que sua sobrecarga e distúrbios circulatórios pulmonares.A doença pode aparecer como pano de fundo sobre anormalidades cardíacas existentes, e sem doenças cardíacas prévias.Na maioria das vezes, é diagnosticada infarto do miocárdio, quando a morte celular ocorre devido a uma acentuada deterioração em circulação nesta área.
Dependendo departamentos sobrecarga principais músculos do corpo humano, há dois prato principal da doença: ventrículo direito e insuficiência ventricular esquerda.Por último, descrevemos mais em detalhe neste artigo.
patogénese da doença
Um dos grandes momentos patogenéticos de falha do ventrículo esquerdo é um aumento da pressão hidrostática no capilar e partes venoso da circulação pulmonar.No interstício pulmonar gradualmente acumulada líquido em excesso, o que leva a uma diminuição de elasticidade.Pulmões tornam-se mais "hard", há distúrbio restritivo.Em seguida, o fluido edematoso fica para dentro dos alvéolos, de modo que eles deixam de participar na troca de gases.
é uma maior divulgação junto do pulmão serosa e troncos brônquicas.Houve infiltração de espaços fluidos e perivasculares serosa peribrônquicas que afetam sua resistência imediata, a deterioração dos termos de troca.
deixou sangue atrial de misturas não ventilados alvéolos com substância rica em oxigênio.Isto implica uma diminuição da tensão arterial de oxigénio total, o desenvolvimento de hipoxemia.Na fase inicial desta natureza usa circulatório.Insuficiência ventricular esquerda
é geralmente devido a uma sobrecarga grave ou falha de partes relevantes do coração.Esta doença leva à má circulação.Ela exige não só um diagnóstico atempado, e alfabetização tratamento.Patologia Quando combinado com insuficiência cardíaca direita aumenta a probabilidade de morte do paciente.
principais causas da doença
- Cardiomiopatia.
- CHD.Infarto do miocárdio
- .
- edema pulmonar cardiogênico.Hipertensão
- sintomática.Estenose Mitral
- .
- cirurgia extensa.
- lesão cerebral.
- Doenças natureza infecciosa.
- efeitos tóxicos sobre o miocárdio (medicação, uso de álcool).
aguda falência ventricular esquerda e infarto do miocárdio
A doença geralmente se desenvolve na presença de infarto do miocárdio.Normalmente é causada por disfunção diastólica, e pode ocorrer com uma fração de ejeção normal.Papel importante no desenvolvimento de insuficiência cardíaca, neste caso, dada a regurgitação mitral.É devido a isquemia dos músculos papilares ou perda de uma massa significativa do miocárdio.Doença
nas primeiras horas em pacientes com infarto do miocárdio é caracterizada por uma diminuição acentuada no volume de sangue, alterações no débito cardíaco e uma retenção mínima de sódio no corpo.Quadro clínico
Sabe-se que quase todas as doenças têm uma natureza comum dos sintomas cardíacos, a dor, isto é, expresso no coração.Ele pode dar a seu cotovelo, pescoço ou ombro.Este fenômeno é geralmente observado nesta doença como falência ventricular esquerda.Os sintomas são complementados por uma febre, falta de ar, aumentos súbitos de pressão e temperatura violação.
A natureza ea intensidade dos sintomas da doença dependem diretamente o que porção do músculo cardíaco é danificado.Por forma do ventrículo esquerdo, para além de sintomas nucleares, caracterizada pelo aparecimento de síncope, arritmia, tonturas, inchaço das extremidades, o aumento da veia jugular.
Aos poucos sinais de insuficiência ventricular esquerda pior, manifestando-se agora não só na fase da atividade, mas também em repouso.Se você não responder a este problema em tempo hábil, não pode ser descartada a morte.Forma
da patologia da doença pode ocorrer em vários tipos.
- com o tipo congestiva da hemodinâmica.Isso manifesta-se sob a forma de asma cardíaca (asma) e edema pulmonar.
- Com a hemodinâmica hypokinetic:
- choque arrítmico.Desenvolvido em resposta à violação da freqüência cardíaca.Choque
- Reflex.Afigura-se como uma resposta à dor.
- verdadeiro choque cardiogênico.Ocorre quando uma quantidade significativa de dano (mais de 50% de massa ventricular esquerda).
- acentuada deterioração já diagnosticados com insuficiência cardíaca (o sistema músculo não fornece as necessidades de um fornecimento de sangue adequado).
Diagnostics
Muitos doença cardíaca caracterizada pela rápida progressão da natureza, e insuficiência ventricular esquerda aguda, a este respeito não é excepção.Médico se você suspeita que esse diagnóstico é a primeira coisa a fazer é examinar o paciente.No entanto, o exame físico não é suficiente para avaliar o quadro clínico completo.Portanto, o paciente é prescrita uma série de procedimentos de diagnóstico, incluindo ECG, ultra-som do coração, raio-x do esterno, ventriculografia nuclear e PET.
Com base nesses resultados o médico pode confirmar o diagnóstico e tratamento competente.
aguda falência ventricular esquerda: cuidados agudos
Durante o ataque, o paciente é muito importante para fornecer assistência especializada em tempo hábil, antes da chegada da equipe médica.Antes de tudo, deve ser colocado para a cama (a mentir estritamente proibido) para fornecer fluxo de ar, iniciar a terapia de oxigênio.
O paciente deve ser dado "nitroglicerina" sob a língua, digite sc 1% "Morphine".Com o desenvolvimento de edema pulmonar, como resultado da forte redução da pressão sanguínea é introduzido "Prednisolona" intravenosamente (3-5 mL).
Na ausência de medicamentos essenciais o paciente deve aplicar-se um torniquete para os quadris e os ombros para limitar drasticamente a quantidade de sangue em circulação.Também pode entrar por via intravenosa uma mistura especial.Para este efeito, uma seringa de 10 mL deve discar 3 ml de etanol a 96%, e após a adição de água para injecção.É importante que todo o volume foi preenchido.Esta solução tem um efeito anti-espumante.O paciente deve ser motivo equipe médica cardíaca.Após a eliminação do edema pulmonar, todos os pacientes com diagnóstico de "insuficiência aguda do ventrículo esquerdo do coração," sujeito a internação obrigatória.O transporte é geralmente levada a cabo em uma maca na posição sentada.Princípios
básicos de tratamento
Esta patologia está a ameaçar a vida do paciente, e sempre requer tratamento de emergência.
- Se a causa da doença é uma alteração na taxa de coração, para estabilizar o estado hemodinâmico do paciente e a necessidade de restaurar o ritmo cardíaco.
- Se a causa é um infarto do miocárdio prévio, para combater a doença deve ser o mais breve possível para normalizar o fluxo sangüíneo coronariano.No contexto da assistência pré-hospitalar quanto possível através de trombólise sistêmica, ou seja, medicamentos especiais intravenosos para dissolver coágulos sanguíneos.
- Se a falha do ventrículo esquerdo é o resultado de violações anteriores evoluiu hemodinâmica intracardíaca de ruptura ou lesão miocárdica, mostra hospitalização imediata.Tratamento
terapia medicamentosa
de doenças em geral, implica uma abordagem integrada (completa tranquilidade, a ausência de atividades físicas graves, a adesão à dieta médica).No entanto, é mais medidas preventivas, às vezes não pode mesmo prender a dor que acompanha a doença é a insuficiência ventricular esquerda aguda.O tratamento com drogas apenas neste caso, trata para o resgate.
seguinte são os principais objetivos da terapia medicamentosa:
- normalização da contratilidade miocárdica.
- eliminar os sintomas de taquicardia sinusal.
- prevenir a formação de coágulos de sangue e bloqueio dos vasos sanguíneos.Processo de normalização
- de retirada de líquido do corpo.
- Estendendo remissão.
Primeiro de tudo, sem exceção, todos os pacientes prescritos oxigenoterapia.Para lutar com excesso de fluidos no corpo recomendo tomar diuréticos ("furosemida", "Uregei") e uma forte restrição de beber regime.Para reduzir a resistência vascular e também melhorar a circulação, prescrever vasodilatadores e disaggregants ("tiklid", "Plavix").Para melhorar a contratilidade miocárdica e glicosídeos cardíacos nomear cardiotônico.
Todas as drogas o médico prescreve uma base individual para cada paciente.Por isso, é importante compreender que a auto-superfície terapia só pode agravar o quadro clínico e não trazer o resultado desejado.
Quando você precisar de cirurgia?
Se o medicamento não aliviar a condição do paciente, insuficiência cardíaca ventricular esquerda só fortaleceu em suas manifestações, recomendar a cirurgia.Atualmente na prática clínica são dois tipos de operações: cardiomioplastia e implantação de um dispositivo especial para melhorar a circulação sanguínea.Ambas as opções são perigosos para a vida, de modo a ajudá-los a recorrer somente em casos extremos.Além disso, efeito perceptível no pós-operatório apenas após 3-4 meses após um longo período de recuperação.Antes de ir a uma dessas operações, é necessário consultar um médico e comparar todas as suas vantagens e possíveis desvantagens.
Complicações
Se o paciente é diagnosticado com "insuficiência ventricular esquerda", ele negligencia seu próprio tratamento de saúde e de atraso, provavelmente morte precoce.
Medidas preventivas Se você tem doenças do sistema cardiovascular natureza crônica mostra monitorizados regularmente por um cardiologista, e da aderência estrita a todas as suas disposições.É essencial para minimizar seu impacto sobre todo o corpo.Estes incluem vícios (tabagismo, álcool e drogas), sobrecarga psico-emocional e estresse freqüentes e acima do peso.
como prevenir tais doenças como a insuficiência ventricular esquerda aguda, cujas causas são muitas vezes escondendo em inatividade, recomenda-se dose de exercícios.Isso pode ser nadar, caminhar ao ar livre, esqui, jogando no ginásio ou yoga.Ele deve monitorar constantemente a pressão arterial.Particular atenção deve ser dada à nutrição.A dieta deve ser bem equilibradas, alimentos ricos em fibras.É melhor desistir de alimentos gordurosos e fritos, bem como produtos excessivamente afiadas.
Estas medidas preventivas simples não só pode prevenir o desenvolvimento de uma tal doença perigosa para a saúde, mas também melhorar a qualidade de vida em geral.
Conclusão Neste artigo, nós falamos sobre o que é uma doença chamada insuficiência ventricular esquerda.As causas desta doença podem ser muito diferentes, começando com enfarte do miocárdio e termina um efeito tóxico sobre o corpo de drogas.Diagnóstico atempado e tratamento competente minimizar o risco de complicações, o mais perigoso dos quais é fatal.Seja saudável!