V Ruskej federácii, podľa štatistík, žije asi 12 miliónov ľudí s rôznymi sluchovým postihnutím.Nedoslýchaví a ľudia s veľkými skúsenosťami straty sluchu rad problémov v bežnom každodennom živote.To obmedzuje ich možnosti a účasti na verejnom živote.Zvlášť negatívny vplyv na osoby, sa prejavuje v tých ľudí, ktorí sa narodili s normálnym sluchom, a neskôr v dôsledku určitých okolností úplne nepočujúcich, alebo sluchu prudko klesli.
určený pre sluchovo postihnutých sluchadel.Väčšina pacientov je použiť, ale niekedy sa používajú dáva veľmi malý vplyv.V prípade pacientov s sensorineurální straty sluchu môže pomôcť kochleárny implantát.Aby sme pochopili, ako to funguje, začať s pohľadom na to, ako ucho funguje a prečo my počujeme, rovnako ako krátko druhy straty sluchu.
Prečo počuť?
Zvuk je vedený skrz vonkajšie a stredné ucho.Vibrácie zvuková vlna vedie k bubienku.Potom sa prenáša túto vibráciu do reťaze sluchových kostičiek - kladivá, nákovy a strmienok.
Z strmienku, ktorá je na konci reťazca stredného ucha kostičiek, kolísanie sa konajú v dutine vnútorného ucha.To je formované ako slimák a je naplnená kvapalinou.V tejto dutine sú citlivé vlasové bunky, ktoré prevádzajú mechanické vibrácie do nervových impulzov.Tieto impulzy sú dodávané do mozgu pomocou sluchového nervu, je tvorba a vnímanie zvuku obrazov, ktoré počul.
Prečo je strata sluchu?
problémy sluchové nastať, ak je v určitej fáze akustického porúch došlo.Takže ak k trvalému poškodeniu senzorické vláskových buniek vnútorného ucha, ako v dôsledku akéhokoľvek úrazu alebo choroby, ktorá sa vyvíja kompletnú hluchota.To môže byť postlingvalnoy, ak je v čase hluchých detí sa naučili hovoriť, alebo prelingvalnoy - v prípade, že prejav, ktorý doteraz zvládnutá.
Druhy straty sluchu
Funkcia strata sluchu majú vlastné klasifikácie, ktorá je daná stupňom lokalizácia a výskytu hluchoty.
Podľa stupňa sluchové straty sú rozdelené do celkom hluchoty a sluchových strát, ak dôjde k vnímaniu zvuku, ale je to ťažké.Strata sluchu je:
- percepčné;
- vodivé;
- zmiešané.
Senzoroneurální je kvôli sluchu problémy vyplývajúce z poruchy vnútorného ucha alebo sluchového nervu vedenie.Rozsah týchto zločinov v rozsahu od miernej až úplnú hluchotou.
strata vodivé sluchu dochádza v dôsledku problémov, ktoré vo vonkajšom alebo stredného ucha, pretože z toho vodivosť zvukových vibrácií je rozbité a sú skreslené, alebo nie prísť vôbec vedená do vnútorného ucha.To môže poškodiť ušný bubienok, sírovou veko, atď.
podľa veku prepuknutiu týchto problémov môže byť:
- narodenia;
- prelingvalnye;
- postlingvalnye.
Lokalizácia hluchota môžu byť distribuované v jednom uchu alebo oboch, potom, to sa nazýva binaurální stratu sluchu.
Indikácie pre kochleárny implantát kochleárne implantáty
uvedené v nasledujúcich prípadoch:
- S ťažkou senzorineurální bilaterálne hluchotou.
- Na nízkym prahom vnímania v prípade zvukových zariadení v binaurálnymi sluchadel.
- Pri neexistencii vnímania reči v prípade optimálne vybraných načúvadiel po dobu troch mesiacov, s bilaterálnou ťažkou senzorineurální stratou sluchu.
- ak nie je kognitívne problémy (poruchy duševnej aktivity rôzneho charakteru).
- V neprítomnosti psychických problémov.
- Pri absencii rôznych druhov fyzických chorôb.
Kontraindikácie a obmedzenia
Tento typ implantátu je neúčinná v prípade straty, ku ktorému došlo v dôsledku nemožno sluchového nervu alebo krvácanie v chráme alebo laloku mozgového kmeňa sluchu.Kochleárne implantáty v týchto prípadoch neprinesie požadované výsledky.
nemá zmysel vykonávať operácie v prípadoch kochleárne kalcifikácie (ukladanie vápnika solí) alebo osifikácia kostí (klíčenie).
kochleárne implantácie nedáva zmysel, ak pacienti so stratou sluchu na dlhú dobu (roky) žijú v absolútnom tichu.V tomto prípade, bude prevádzka neprináša požadovaný účinok vzhľadom na to, že dlhá absencia vetvičky stimulácie sluchového nervu atrofia a nemôže byť obrátené.
Navyše, kontraindikácie sú:
- Zápal stredného ucha.
- prítomnosť perforácie bubienka.
- Bezpečnosť a funkcie vláskových buniek, ktorá sa stanovuje otoakustických emisií.
- prelingvalnoy Na hluchoty - vek dieťaťa viac ako 6 rokov.
- postlingvalnoy Na hluchota - hluchota obdobia, ktoré trvá po dobu normálnom sluchom.
Čo je to Kochleárne implantát?
systém sa skladá z dvoch častí, ktoré sú vzájomne prepojené pomocou akýchkoľvek fyzikálnymi metódami, nie sú zapojené.Jedna časť je pripojená za vonkajšieho ucha a skladá sa z mikrofónu, a procesor (v súčasných modelov sú kombinované), a vysielač, ktorý je namontovaný na koži, ako magnet.Druhá časť - vnútorná a je prijímač.To je stanovená v spánkovej kosti.Vlastne, nainštalovať prijímač a je prevádzka - kochleárne implantácie.
Ako systém funguje?
mikrofón umiestnený za vonkajšieho ucha, zachytí zvuk a prenáša ju do reči procesora, ktorý sa nachádza na rovnakom mieste.Procesor prijaté zvuky sú zakódované a prevedené na elektrické impulzy.Ďalej prostredníctvom vysielača pripojenej na koži, sa dospelo k prijímaču, ktorý sa nachádza v spánkovej kosti.Odtiaľ idú na elektródu do slimáky a špirála ganglion vplyv na sluchový nerv.Tak je pacient schopný vnímať zvuky.
stálo
celkové náklady kochleárneho implantátu, prieskum vykonáva operáciu a pooperačný korekcie je určený špeciálne pre každého pacienta.Počet požadovaných kontrol závisí na históriu a celkový stav pacienta.Tak, napríklad, u pacientov s históriou, ktorý mal meningitídu, nutne menovaný magnetickou rezonanciou, ktorý určí stav spánkovej kosti.Ostatní pacienti, Takéto preskúmanie môže upustiť.Tiež, niekedy (nie všetky) požadovať konzultácie geneticist alebo neurológa.To všetko ovplyvňuje, koľko to bude stáť kochleárne implantáty.Jeho cena je rádovo asi 1.000.000 300 rubľov.Ale pre občanov Ruskej federácie takáto operácia môže byť vykonaná kvótu.
náklady hospitalizácie a pobytu v nemocnici sa platí zvlášť a závisí na cenách vybraných inštitúcií.
potrebné kontroly a chirurgie
- Inšpekcia ORL lekár.
- Konzultácie otonevrologa.
- Konzultácie surdopedagogs.
- audiometria.
- impedancia.
- Promontorialny test.
- otoakustické emisií.
- sluchové evokované potenciály.
- Počítačová tomografia zo spánkovej kosti.
- štandardné laboratórne testy ako pre akékoľvek iné operácie (bežné vyšetrenie krvi a moču, krvnej glukózy, biochemickej krvi).
Samotná prevádzka potom trvá približne 1,5 hodiny.Implantát je upevnený v oblasti spánkovej kosti za uchom a elektródy sú zavedené do slimáky.Počas ďalších 7-10 dní sa odstráni v držbe obväzy a stehy.
Povoliť systém môže byť 3-5 týždňov.Prvé nastavenie možno vykonať nie skôr ako jeden mesiac po operácii.Je veľmi dôležité, aby ju starostlivo a nedošlo k negatívne pocity pacienta na vracia ho do sveta zvukov.
dispozícii-predstaviť kochleárne implantáty v oboch ušiach naraz.Tento je umiestnený na každej strane samostatného nezávislého kochleárneho systému.Prieskumy a rehabilitácia obdobia sú rovnaké ako pre jednostranné implantáciu.
rehabilitácii po operácii, "kochleárne implantáty" Rehabilitácia je základný krok.Po rečový procesor je pripojený, je potrebné správne nastaviť a naučiť pacienta vnímať zvuky a rozpoznať tieto pocity, aby mohol využiť informácie pre rozvoj reči.Rehabilitácia berie najdôležitejšie, ťažké a dlhé fázy.
prechádzajú obdobím rehabilitáciu pacient pomáha tím odborníkov, ktorý zahŕňa otohirurgi, surdopedagogs, audiologists, psychológovia.Triedy na špeciálnych techník a dlhodobé ladenie zasadnutie, rovnako ako konzultácie všetkých týchto špecialistov.V budúcnosti, musí byť sledované po celú dobu života pacienta.Okrem toho, procesor reči sa musí periodicky znovu naprogramovať.
sluchu.Ceny
pre ľudí s nízkou úrovňou vnímania zvuku vyvinul mnoho zariadení - sluchadel, ktoré môžu pomôcť prispôsobiť sa spoločenským prostredím.Sluchové pomôcky sú BTE, ktoré sú namontované za uchom a in-the-- sú umiestnené v uchu pacienta a sú vyrobené na zákazku.V súčasnej dobe sú komerčne dostupné digitálneho modelu.
Navyše, tam sú CIC sluchadla.Sú umiestnené vo zvukovode, veľmi malé rozmery a prakticky neviditeľné pre ostatných.Ale takéto zariadenia sú kontraindikované pre deti do 12 rokov.
náklady sluchadel je iný, ale to je relatívne malý.To umožňuje veľké množstvo pacientov používať sluchové pomôcky.Ceny sú pomerne cenovo dostupné.Takže si môžete kúpiť modely BTE od 4,5 do 17 tisíc. Rubľov.In-zariadenia sú drahšie.
Liečba stratou sluchu
Ak máte stratu sluchu, liečba bude závisieť na dôvody, prečo bol zavolaný.Medzi možné voľby:
- Demontáž ušného mazu - to sa vykonáva pomocou umývanie, niekedy s použitím špeciálneho nástroja.
- používanie sluchadel.Ďalej BTE, ITE a glubokokanal'nykh, môžu byť použité audiofóny, uložený v ráme alebo vo vrecku na okuliare, rovnako ako čelenky, a to aj vo forme náušnice.Ktorý z nich bude vyhovovať konkrétneho pacienta, obráťte sa na audiologa.
- Kochleárne implantáty - sú uvedené v tomto článku.
prevencie straty sluchu
strata sluchu môže byť spôsobená chorobou, práca v hlučnom prostredí alebo dlhodobého pobytu v hlučnom mieste.Sluchu môže byť znížená a vzhľadom k zmenám súvisiacich s vekom.
Ak je práce spojené s výrobou hlučné, odporúča sa, na pracovisku pomocou slúchadiel alebo iného zariadenia na ochranu proti hlasné zvuky, ako sú napríklad špeciálne zátky do uší.
by mali byť kontrolované pravidelne počúvaní všetkým ľuďom spojeným s predĺženou pobytu v hlučnom mieste.To vám pomôže určiť stratu sluchu včas a včas, aby prijali opatrenia, čím sa zabráni ďalšiemu strata sluchu a strata alebo hluchote.
Vyhnite sa príliš hlasné zvuky počas prázdnin, a nie počúvať veľmi hlasnú hudbu, alebo aspoň pravidelne prestávky.
