V Ruski federaciji, po statistiki, živi približno 12 milijonov ljudi z različnimi okvarami sluha.Naglušni in ljudje z izkušnjami globoko izgubo sluha številne težave v normalnem vsakdanjem življenju.To omejuje njihove možnosti in sodelovanje v javnem življenju.Predvsem negativen vpliv na osebo manifestira v tiste ljudi, ki so se rodili z normalnim sluhom, kasneje pa zaradi nekaterih okoliščin popolnoma gluhi, ali sluha močno padli.
zasnovan za naglušnimi slušnih pripomočkov.Večina bolnikov, ki jih uporabljajo, včasih pa uporabite daje zelo malo učinka.Pri bolnikih z senzorinevralne izgube sluha lahko pomaga vsadkom v ušesnem polžu.Da bi razumeli, kako deluje, da začnete s pogledom na kako uho deluje in zakaj smo slišali, kot tudi kratko vrstah izgubo sluha.
Zakaj slišimo?
Sound poteka prek zunanjega in srednjega ušesa.Vibracije zvočnega valovanja vodi do bobniča.Potem pa posreduje te vibracije na verigo slušnih ossicles - kladiva, nakovala in stremena.
Od stapes, ki je na koncu verige srednjega ušesa ossicles nihanja potekajo v votlino notranjega ušesa.To je oblikovan kot polž in je napolnjena s tekočino.V tej votlini so občutljive lase celice, ki pretvarjajo mehanskih vibracij v živčnih impulzov.Ti impulzi so dostavljeni na možganih, ki jih slušni živec, je oblikovanje in dojemanje zvočnih podob, ki smo jih slišali.
Zakaj je izguba sluha?Pojavijo težave s sluhom
, če na neki stopnji zvoka je prišlo do kršitve.Torej, če nepopravljivo poškodovana čutilne celice za lase iz notranjega ušesa, kot posledica kakršnekoli poškodbe ali bolezni, ki se razvije popolno gluhost.To lahko postlingvalnoy, če je ob naglušnosti otrok naučil, ali prelingvalnoy - če je govor je še ne obvlada.
Vrste izgubo sluha
Značilnosti izgubo sluha imajo svojo uvrstitev, ki se določi glede na obseg, lokacijo in pojava gluhosti.
Glede na stopnjo izgube sluha so razdeljeni v skupni gluhost in izguba sluha, če pride zaznavanje zvoka, vendar je težko.Izguba sluha je:
- senzorinevralna;
- prevodna;
- mešati.
senzorinevralne je zaradi težave s sluhom, ki izhajajo iz motenj v notranjem ušesu ali slušnega živca.Obseg tovrstnih kršitev v razponu od blage do celotne gluhost.
izguba Prevodna sluha nastane zaradi težav, s katerimi se srečujejo v zunanjem ali srednjem ušesu, zaradi katere je prevodnost zvočnih vibracij lomljenih in so izkrivljene, ali ne pridejo sploh vodi v notranje uho.To lahko poškoduje bobnič, žveplovo pokrov, itd
po starosti nastopom teh težav lahko:
- rojstvo;
- prelingvalnye;
- postlingvalnye.
Lokalizacija gluhost, se lahko razdeli v enem ušesu ali oboje, potem pa se je pozval binavralni izgubo sluha.
Indikacije za polževim vsadkom kohlearni implant
prikazano v naslednjih primerih:
- Z globokim-sided senzorinevralne gluhost.
- Na nizkim pragom zaznave v primeru zvočnih naprav v Binaural slušnih pripomočkov.
- V odsotnosti govora percepcije v primeru optimalno izbranih slušnih pripomočkov za tri mesece, z dvostranskim globoko senzorinevralne izgubo sluha.
- Če ni kognitivne težave (motnje duševnega delovanja drugačen značaj).
- V odsotnosti duševne težave.
- V odsotnosti različnih vrst fizičnih bolezni.
Kontraindikacije in omejitve
Ta vrsta implantata je neučinkovita v primeru izgube, ki je nastala kot posledica nevritis od slušnega živca ali krvavitev v templju ali režnja možganskega debla sluha.Kohlearna implantacija v teh primerih ne bo prineslo želenih rezultatov.
nima smisla, da izvede operacijo v primerih polževim kalcifikacije (kalcijevi depoziti) ali osifikacija (kosti kalitev).
Kohlearni implantacija nima smisla, če bolniki z izgubo sluha za dolgo časa (leta) živeti v popolni tišini.V tem primeru, operacija ne bo prinesla želenega učinka zaradi dejstva, da je dolga odsotnost vejic stimulacijo slušnega živca atrofije in ni mogoče obrniti.
Poleg kontraindikacije so:
- Vnetje srednjega ušesa.
- perforacija bobniča.
- Varnost in funkcija lasnih celic, ki ga določi otoacoustic emisij.
- Na gluhost prelingvalnoy - starost otroka več kot 6 let.
- Ko postlingvalnoy gluhost - gluhost obdobje, ki traja več kot v obdobju normalnim sluhom.
Kaj je polžev vsadek?
sistem je sestavljen iz dveh delov, ki so med seboj povezane z vsemi fizikalnimi metodami niso povezani.En del je pritrjen za zunanjim uho in sestoji iz mikrofona, in procesor (v sodobnih modelih združimo), in oddajnik, ki je pritrjen na kožo, kot magnet.Drugi del - notranji in sprejemnik.To je določen v časovnem kosti.Pravzaprav, da namestite sprejemnik in je operacija - kohlearna implantacijo.
Kako sistem deluje?
mikrofon nameščen zadaj zunanjega ušesa, pobere zvok in ga pošlje procesor govora, ki se nahaja na istem mestu.Obdelovalec prejel zvoki so kodirani in pretvori v električne impulze.Nadalje preko oddajnika pritrjeno na kožo, pridejo na sprejemnik, ki se nahaja v časovni kosti.Od tam gredo na elektrodo v polžu in spiralo ganglion vpliva na slušni živec.Tako je bolnik sposoben zaznati zvoke.
stalo
celotnih stroškov polževim vsadkom, raziskava izvede operacijo in po operaciji popravek se določi posebej za vsakega bolnika.Znesek je odvisen od zgodovine raziskav in splošnega stanja pacienta.Tako, na primer, pri bolnikih z anamnezo, ki je imel meningitis, nujno dodeljena magnetno resonanco, ki bo določil status časovnih kosti.Drugi pacienti, lahko tak pregled ni potreben.Prav tako, včasih (ne vsi) zahtevajo posvetovanja genetike ali nevrologa.To vse vpliva na to, koliko bo to stalo kohlearni implant.Njena cena je približno reda 1 milijon 300 rubljev.Vendar pa lahko za državljane Ruske federacije takšna operacija opravi brezplačno v okviru kvote.
stroški hospitalizacije in bivanja v bolnišnici se plača posebej in je odvisna od cen izbranih institucij.
potrebne preglede in kirurgija
- Inšpekcijski ENT zdravnik.
- Posvetovanje otonevrologa.
- Posvetovanje surdopedagogs.
- avdiometrijo.
- impedanca.
- Promontorialny preizkus.
- otoacoustic emisije.
- slušne evocirani potenciali.
- Računalniška tomografija časovnih kosti.
- standardni laboratorijski testi kot za katero koli kirurškim posegom (testov skupna krvi in urina, glukoze v krvi, biokemijske krvi).
Operacija sama traja približno 1,5 ure.Implantat je določen v območju časovno kosti ušesom in elektrode uvedemo v polžu.V naslednjih 7-10 dneh se odstranijo posesti prelivi in šivi.
Omogoči sistem lahko 3-5 tedne.Prva nastavitev se po operaciji lahko izvede ne prej kot en mesec.To je zelo pomembno, da se ji previdno in da ne povzroča pacientovih negativnih čustev na mu vrača v svet zvokov.
Available-stopenjskimi kohlearni implant v obeh ušesih naenkrat.Ta se nahaja na vsaki strani ločena neodvisna polževega sistema.Raziskave in obdobju rehabilitacije je enak kot v enostransko implantacijo.
Rehabilitacija po operaciji, "kohlearni implant" Rehabilitacija je bistven korak.Ko je procesor govor priključen, mora biti pravilno nastavljena in poučevanje bolnika zaznavanja zvokov in prepozna te občutke, tako da se lahko uporablja podatke za razvoj govora.Rehabilitacija je najbolj pomembno, težko in dolgo fazo.
prestati obdobje rehabilitacije bolnik pomaga ekipo strokovnjakov, ki vključuje otohirurgi, surdopedagogs, Audiologists, psihologi.Razredi o posebnih tehnik in dolge tuning seji, kakor tudi posvet vseh teh strokovnjakov.V prihodnosti, jih je treba spremljati skozi celotno življenjsko dobo bolnika.Poleg tega mora procesor govor občasno treba reprogramirati.
sluha.Cene
za ljudi z nizko stopnjo hrupa dojemanja razvili številne naprave - slušnih pripomočkov, ki lahko pomagajo pri prilagajanju na socialno okolje.Slušni aparati so BTE, ki so nameščeni za ušesom in v-the-- se dajo v pacientovi ušesnega kanala in so narejeni po naročilu.Trenutno je na voljo na tržišču digitalnih modelov.
Poleg tega obstajajo CIC slušnih pripomočkov.Nahajajo se v sluhovoda, zelo majhna velikost in praktično nevidna drugim.Vendar so take naprave kontraindicirana za otroke, mlajše od 12 let.
stroški slušnih aparatov je drugačen, vendar je relativno majhen.To omogoča veliko število pacientov za uporabo slušnih pripomočkov.Cene so zelo dostopne.Torej, lahko kupite BTE znamke 4,5-17000. Rubljev.V-je so naprave dražje.
Zdravljenje izgubo sluha
Če imate izgubo sluha, bo zdravljenje odvisno od razlogov, ki so jo povzročili.Med možnimi izbirami:
- cerumen odstranjevanje - to se naredi s pomočjo pranje, včasih z uporabo posebnega orodja.
- uporaba slušnih pripomočkov.Nadalje BTE, ITE in glubokokanal'nykh, se lahko uporabijo sluha, vgrajeni v okvir očal ali žep, kot tudi naglavni trak, in tudi v obliki uhanov.Kateri od njih bo ustrezala določenega pacienta, se posvetujte z audiologist.
- polževi vsadki - so omenjeni v tem članku.Preprečevanje
izgube sluha
izgubo sluha je lahko posledica bolezni, dela v hrupnem okolju ali daljše bivanje v hrupnem mestu.Zaslišanje se lahko zmanjša zaradi starosti in spremembe.
Če je delo povezano s proizvodnjo glasen, je na delovnem mestu priporočamo uporabo slušalk ali druge naprave za zaščito pred glasne zvoke, kot so posebne ušesnih čepkov.
treba preverjati redno poslušanje vseh ljudi, povezanih s podaljšanim bivanjem v hrupnem mestu.To bo pomagalo ugotoviti izgubo sluha zgodaj in v čas, da sprejmejo ukrepe, s čimer se prepreči nadaljnje izgube sluha in izgubo ali gluhost sluha.
Izogibajte se preveč glasne zvoke med počitnicami in ne poslušajo zelo glasno glasbo, ali pa vsaj občasno odmore.
