srčne mišice je znano, služi kot nekakšno črpalke v našem telesu.Če ta naprava iz kakršnega koli razloga ne more obvladati njihovo takojšnje delo, moramo biti srčno popuščanje.Vsako leto je ta patologija le mlajši, in v zadnjem času pa je usodna.
Akutno srčno popuščanje.Kaj je to?
Akutno srčno popuščanje - je nenadoma pojavil zmanjšajo funkcijo kontraktilno srca, povzroča njeno preobremenitve in motnje pljučnih ožiljem.Bolezen se lahko pojavi kot ozadje na obstoječe srčne nepravilnosti, in brez predhodnih srčnih obolenj.Najpogosteje je diagnosticiran miokardni infarkt, ko celična smrt nastopi zaradi močnega poslabšanja v obtoku na tem področju.
Odvisno preobremenitvenih oddelkov glavne mišice človeškega telesa, obstajata dve glavni potek bolezni: desno prekata in popuščanje levega prekata.Na slednje smo podrobneje opisano v tem članku.
patogeneza bolezni
Ena od glavnih patogenetske trenutkih odpovedi levega prekata je kopičenje hidrostatičnega tlaka v kapilari in venskih delov pljučnega obtoka.V pljučne intersticiju postopoma nabrali tekočino, ki presegajo, kar vodi do zmanjšanja elastičnosti.Pljuča postanejo bolj "trdo", obstajajo restriktivna motnja.Potem pride edematozna tekočine v pljučne mešičke, tako da preneha sodelovati v izmenjavi plinov.
je nadaljnje širjenje vzdolž seroznega pljuč in bronhijev debla.Prišlo je infiltracija serozne tekočine in perivaskularnih peribronchial prostorov, ki vplivajo na njihovo takojšnjo odpornost, poslabšanih pogojev menjave.
levo atrijsko kri brez predihavanja alveolov meša s kisikom bogato snov.To pomeni zmanjšanje celotne napetosti arterijska kisika, razvoj hipoksemijo.V začetni fazi slednjih nosi žilni naravo.Neuspeh
levega prekata je običajno posledica hude preobremenitve ali izpada ustreznih delov srca.Ta bolezen vodi do slabe prekrvavitve.To ne zahteva le pravočasne diagnoze in zdravljenja pismenosti.V kombinaciji z patologija desni srčnega popuščanja poveča verjetnost smrtnosti pacienta.
Glavni vzroki bolezni
- kardiomiopatijo.
- CHD.
- miokardni infarkt.
- kardiogeni pljučni edem.
- simptomatsko hipertenzijo.
- mitralne zaklopke.
- obsežno operacijo.
- Brain Injury.
- Bolezni nalezljiva narave.
- toksični učinki na srčni mišici (zdravila, uporaba alkohola).
akutna levo neuspeh prekata in miokardni infarkt
Bolezen se pogosto razvije v prisotnosti miokardnega infarkta.Ponavadi je to posledica diastolični disfunkciji, in se lahko pojavijo pri običajni iztisna frakcija.Pomembno vlogo pri razvoju srčnega popuščanja, v tem primeru dana mitralna regurgitacija.To je posledica ishemije na papilarni mišic ali izgube znatnega miokardnega mase.
bolezen v zgodnjih jutranjih urah pri bolnikih z miokardnim infarktom je značilen močan padec krvnega volumna, spremembe srčnega iztisa in minimalno zadrževanje natrija v telesu.
klinična slika
Znano je, da imajo skoraj vse bolezni, skupno naravo srčnih simptomov, to bolečino, izraženo v srcu.To lahko dal svojega komolca, vratu ali ramenu.Ta pojav je običajno opazili pri tej bolezni kot levi neuspeh prekata.Simptomi so dopolnjena s povišano telesno temperaturo, kratka sapa, nenadno povečanje pritiska in kršitev temperature.
Narava in intenzivnost simptomov bolezni neposredno odvisna od tega, kaj del srčne mišice je poškodovana.Za obliko levega ventrikla, poleg osnovnih simptomov, označen s pojavljanjem sinkopo, aritmija, vrtoglavica, otekline okončin, povečana vratne žile.
Postopoma znaki odpovedi levega prekata slabšem, ki se kaže zdaj, ne šele v fazi delovanja, temveč tudi v mirovanju.Če se ne odzove na ta problem pravočasno, ni mogoče izključiti smrt.
oblika patologije bolezni se lahko pojavi v več vrst.
- s kongestivnim vrsto hemodinamskih.To se kaže v obliki srca astme (astme) in pljučnega edema.
- Z hypokinetic hemodinamskih:
- aritmiji šok.Razvili kot odgovor na kršitve srčni utrip.
- Reflex šok.Zdi se, kot odgovor na bolečino.
- res kardiogeni šok.Se pojavi, ko velike količine škode (več kot 50% mase levega prekata).
- Močno poslabšanje že z diagnozo srčnega popuščanja (sistem mišice ne zagotavlja potrebe ustrezno oskrbo s krvjo).
Diagnostika
Mnogi srčna bolezen je značilna hitra napredovanja narave, in akutne odpovedi levega prekata v zvezi s tem ni nobena izjema.Doktor, če sumite, da ta diagnoza je prva stvar je, da preuči bolnika.Vendar pa se fizični pregled ne zadošča, da se oceni celotno klinično sliko.Zato je bolnik predpisano število diagnostičnih postopkov, vključno z EKG, srčno ultrazvok, rentgen prsnice, radionuklida levega prekata in PET.
Na podlagi teh rezultatov je zdravnik lahko potrditev diagnoze in pristojni zdravljenja.
akutna levega prekata napako: akutna nego
Med napadom bolnik je zelo pomembno, da se zagotovi strokovno pomoč pravočasno pred prihodom zdravniške ekipe.Najprej je treba postaviti v posteljo (ležati strogo prepovedano) zagotoviti pretok zraka, začetek zdravljenje s kisikom.
Bolniku je treba dati "Nitroglicerin" pod jezikom, vnesite sc 1% "Morphine".Z razvojem pljučni edem kot posledica močnega znižanja krvnega tlaka uvedemo "prednizolon" intravensko (3-5 ml).
V odsotnosti bistvenih zdravil mora bolnik uporablja Podveza na bokih in ramenih močno omejiti količino krvi v obtoku.Prav tako se lahko intravensko vnesti posebno mešanico.V ta namen, bi bilo 10 ml brizgo dial 3 ml 96% etanola in po dodatku vode za injekcije.Pomembno je, da je celotni volumen napolnjena.Ta rešitev ima protipenilno učinek.Bolnik mora biti vzrok srčnega medicinske ekipe.Po izločitvi pljučnega edema, vsi bolniki z diagnozo "akutno levega prekata srčnega popuščanja," pod pogojem, da obvezno hospitalizacijo.Prevoz se običajno izvaja na nosilih v sedečem položaju.
Osnovni principi zdravljenja
Ta patologija ogroža življenje bolnika, in vedno potrebuje nujno zdravljenje.
- Če je vzrok bolezni je sprememba v srčnem utripu, stabilizirati stanje hemodinamske bolnika in da je treba ponovno vzpostaviti srčni utrip.
- Če je vzrok je predhodni miokardni infarkt, za boj proti bolezni, morajo biti čim prej normalizirati pretok koronarne krvi.V okviru pre-bolnišnične pomoči, kot je mogoče skozi sistemsko trombolizo, tj intravenskih posebne droge za raztapljanje krvnih strdkov.
- Če odpoved levega prekata je rezultat predhodnih kršitev razvil intrakardialno hemodinamika miokardnega zloma ali poškodbe, kaže takojšnjo hospitalizacijo.Zdravljenje
zdravljenje zasvojenosti
bolezni na splošno pomeni celostni pristop (popoln mir, odsotnost resnih telesnih aktivnosti, upoštevanje medicinske prehrane).Vendar pa je bolj preventivne ukrepe, včasih niti ne more aretirati bolečino, ki spremlja bolezni je akutna odpoved levega prekata.Zdravljenje z zdravili, samo v tem primeru gre za reševanje.
nadaljevanju so glavni cilji terapije z zdravili za:
- normalizacija kontraktilnost miokarda.
- odpraviti simptome sinusno tahikardijo.
- preprečuje nastajanje krvnih strdkov ter blokado krvnih žil.
- proces normalizacije odstranjevanje tekočine iz telesa.
- Razširitev odpust.
Najprej, brez izjeme, vsi bolniki predpisana terapija s kisikom.Boriti z odvečno tekočino v telesu priporočamo jemljete diuretike ("furosemid", "Uregei") in ostro omejitev režima pitje.Za zmanjšanje žilni upor in tako izboljša cirkulacijo, predpiše vazodilatatorji in disaggregants ("tiklid", "Plavix«).Za povečanje kontraktilnost miokarda in srčni glikozidi imenuje kardiotonično.
Vsa zdravila zdravnik predpiše individualno za vsakega bolnika.Zato je pomembno, da razumete, da lahko samostojno zdravljenje površinske poslabša le klinično sliko in ni prinesla želenega rezultata.
Ko potrebujete operacijo?
Če zdravilo ne ublaži bolnikovo stanje, delež levega prekata srčno popuščanje le okrepila v svojih pojavnih oblikah, priporočamo operacijo.Trenutno v klinični praksi sta dve vrsti operacij: cardiomyoplasty in implantacija posebno napravo za izboljšanje prekrvavitve.Obe možnosti sta nevarni za življenje, tako da bi jim pomagali zatekel k le v izjemnih primerih.Še več, samo pooperativna opazen učinek po 3-4 mesecih po dolgem obdobju okrevanja.Preden greste na taki operaciji, je potrebno, da se posvetuje z zdravnikom in primerjati vse svoje prednosti in morebitne slabosti.
Zapleti
Če je bolnik z diagnozo "odpovedi levega prekata," je zanemarja svoje zdravje in zdravljenje odložite, verjetno zgodnjo smrt.
preventivne ukrepe, če imate bolezni srca in ožilja kronična narava kaže kardiolog, in strogo upoštevanje vseh njenih določb, redno spremlja.Bistveno je, da se zmanjša njen vpliv na celotno telo.Ti vključujejo zasvojenosti (kajenje, alkohol in droge), psiho-čustveno preobremenitve in pogosto stres in prekomerna telesna teža.
kot preprečevanje takšnih bolezni, kot akutno levega prekata napako, vzroki, ki se pogosto skriva v neaktivnost, je priporočljivo, doziranja vadbe.To je lahko plavanje, hoja na prostem, smučanje, igranje v telovadnici ali jogo.To morajo stalno spremljati krvni tlak.Posebno pozornost je treba nameniti prehrani.Prehrana mora biti tako dobro uravnotežene, visoko fiber živil.Bolje je, da se odreče maščobnih in ocvrte hrane, kot tudi pretirano ostrih izdelkov.
Te preproste preventivne ukrepe, ne le preprečuje razvoj take bolezni, nevarne za zdravje, temveč tudi izboljšanje kakovosti življenja na splošno.
Zaključek V tem članku, smo se pogovarjali o tem, kaj je bolezen, ki se imenuje odpoved levega prekata.Vzroki za te bolezni so lahko zelo različni, začenši z miokardnim infarktom in konča strupen učinek na telo drog.Pravočasna diagnoza in pristojni zdravljenje zmanjša tveganje za zaplete, med katerimi je najbolj nevarno je smrten.Bodite zdravi!