Bland alla kända sjukdomar i hjärta och blodkärl, läkare skiljer den kategori som representerar det största hotet mot människors liv.Den inkluderar myokardinfarkt och aortaaneurysm.På den sistnämnda beskriver vi mer i detalj i artikeln.
aortaaneurysm av hjärtat: vad är det och hur är det farligt?
aorta - är en av de viktigaste artärer i människokroppen, som ligger nära hjärtat.Genom henne, strömmar blodet från de viktigaste musklerna i resten av artärerna.Cardiac aortaaneurysm är en patologi vid vilken förlängningsparti av aortan på grund av påverkan av många faktorer.Patologi kan vara antingen medfödd eller förvärvad i naturen.
Sjukdomen börjar med det faktum att under trycket av blodflödet rivs intima.Således är blod kan strömma direkt in i muskelskiktet.I detta tillstånd känner patienten vanligen smärt obehag i bröstet, i vänster hand.Huden är blek, trycket ökar, finns det kväljande önskemål.Blötläggning med blod, aortaväggen gradvis sträcks.När brister en person kan förlora medvetandet.I vissa fall förekommer omedelbar död av svår blodförlust och chock.
sjukdomens patogenes
Hur är en aortaaneurysm av hjärtat?Vad är det för patologi kan förstå om du känner till anatomi av de stora musklerna i människokroppen.Hjärtmuskeln har en förtunnad vägg som hela tiden skjuter under pumpning av blod från kammaren till den andra.Om en person har sjukdomen, begränsa väggarna gradvis långsammare.En sådan situation gör det problematiskt konstant blodet att pumpa.
Förutom skador på väggarna i aorta i bildandet av aneurysm är också aktivt involverade hemodynamiska och mekaniska faktorer.Den patologi uppstår oftast i funktionella stam zoner som ständigt upplever ökad stress på grund av den höga flödeshastigheten.Kronisk aorta trauma och överdriven aktivitet av proteolytiska enzymer provocera förstörelsen av elastiska ram och framväxten av icke-specifik typ av degenerativa förändringar i kärlväggen.
Den erhållna aneurysmen växer i storlek, eftersom trycket på dess väggar bara ökar.Å andra sidan, är blodflödet i aneurysmala säcken saktade och blir ett s.k. turbulent.Den distala säng blir bara 45% av den totala volymen av blod som är i aneurysm själv.Detta beror i sin hålighet blodet strömmar längs väggarna i det centrala flödet ständigt hållande mekanismen turbulens och närvaron av stora mängder av trombotiska massorna.
skäl patologi
Forskare från hela världen fortsätter att aktivt utforska en sjukdom som aortaaneurysm i hjärtat, vad är det och vilka faktorer som bidrar till dess utveckling.Nedan är några av dem:
- Atherosclerosis.Sklerotisk plack bildas i samband med denna sjukdom kan påverka aortaväggen och göra dem tillräckligt flexibla.
- Sjukdomar infectious natur.Aortaaneurysm av hjärtat uppträder ofta mot en bakgrund av syfilis eller tuberkulos.
- Medfödd sjukdom (Marfans syndrom, Ehlers-Danlos syndrom).Ofta historien om förekomsten av sjukdomar spåras genom att betrakta familjehistoria.
- skada och mekanisk skada som ett resultat av bilolyckor.
- Hjärtinfarkt.Detta är den vanligaste orsaken till sjukdomen.I 35% av personer med hjärtinfarkt, diagnostiserad med en aneurysm av hjärtat.I detta fall är det uppfattas som sin direkt fortsättning.
ökad risk för aneurysm är rökare, hypertoni, överviktiga människor med förhöjda nivåer av kolesterol i blodet.Enligt statistiken är aortaaneurysm hjärtats fem gånger oftare diagnostiseras hos män än hos kvinnor.Typiskt, patientens ålder - 50 år.
Klassificering
patologi i kärlkirurgi använder flera klassificeringar av aortaaneurysm när det gäller deras omedelbara plats, vägg struktur, form och etiologi.
I enlighet med segment typologi urskiljas: Aneurysm sinus av Valsalva, stigande / fallande del, aortabågen och bukaorta.
Utvärdering av den morfologiska strukturen i de statliga aneurysm gör det möjligt att dela in dem i sant och falskt.Väggen av den senare representeras av bindväv, vilken bildas genom bildning av ett pulserande hematom.
Formen på aneurysmet kan vara saccular och spolformade.
Vad åtföljs av symtom på patologi?
I de flesta fall är sjukdomen asymtomatisk.Diagnostisera det slumpmässigt, vanligen under rutininspektioner eller under prövningen av andra organ.Klagomål patienter visas om aneurysm är annorlunda och det finns en snabb tillväxt i strax före pausen.
aneurysm av de uppstigande aorta i hjärtat och dess båge åtföljs vanligen av en ljus klinisk bild, är anledningen till detta det speciella anatomisk position.Patologi kan sätta press på revbenen och bröstryggen.Patienterna klagar över en hosta och andnöd på grund av kompression av luftrören, hjärtklappning, heshet.
Lång brännande smärta i ryggen är karakteristisk för de patologier i bröstaortan hos hjärtat.I det här fallet, patienter brukar markera uppkomsten av torrhosta, svullnad, yrsel och svaghet i hela kroppen.
Under diagnostisk undersökning bör läkaren ägna särskild uppmärksamhet åt de externa egenskaper hos en person.Förlängning av palmer, tall, kyfos, deformationen av bröstbenet - alla dessa tecken kan tyda på Marfans syndrom.Vi har redan pratat om det i den här artikeln.
Olyckligtvis det första tecknet på sjukdomen är mycket ofta aorta bristning.Det manifesterar rikliga blödningar i matsmältningsorganen.Patienten har kräkningar med blod, svår bröstsmärtor som sprider längs med ryggraden.Bristen på tid stöd till patienten kan leda till döden.
Hur kan man upptäcka en aneurysm?
oftast under de närmaste rutinkontroll läkarna diagnostiserade "aortaaneurysm i hjärtat."Vad är det, vad är orsaken till sjukdomen och de grundläggande metoder för behandling, måste experten berätta receptionen i den primära.För en mer detaljerad studie av problemet kan behöva ytterligare ett antal studier, inklusive CT, MR, ultraljud.Enligt resultaten av den slutliga diagnosen av läkaren erhåller hela kliniska bilden av sjukdomen.
Vid undersökning är det viktigt att ta hänsyn till det faktum att deras symtom på en aneurysm liknar andra sjukdomar.Det är därför en särskild roll i differentialdiagnos ges till forskning.
patologi detektering möjlig genom screening.Experter rekommenderar att män tar det regelbundet efter 60 år, som inte kan ge upp dåliga vanor eller har en historia av denna sjukdom.
aortaaneurysm av hjärtat: behandling
och symtom och behandling av sjukdomen är direkt relaterade.Efter läkaren kommer att bekräfta den slutliga diagnosen, kan du gå vidare till behandling.
asymtomatisk patologi terapi är begränsad till övervakning av staten genom en kärlkirurg och permanent radiologisk kontroll.För att minska risken för komplikationer hos patienter som behandlats antikoagulanter.
Kirurgi visas aneurysm stora (4 cm), och progressiv tillväxt.Denna behandling rekommenderas till praktiskt taget alla patienter som haft att göra med patologin kallas "aortaaneurysm i hjärtat."
operation innebär en excision av det drabbade området av fartyget nedläggning av felet eller utbyte av den kärlprotes.
Olyckligtvis prognosen av sjukdomen i de flesta fall ogynnsamma.Sedan början av utvecklingen av aneurysm och dör inom fem år cirka 75% av patienterna.Hälften av dem dör av plötslig bristning av aorta, och resten - från komorbiditet (stroke, ischemi).
Komplikationer aneurysm
- Laster aortaklaff och hjärtsvikt.
- aneurysm bristning.Således finns det omfattande blödning i pleurahålan, respiratoriskt, hjärta eller matstrupen väska.När det gäller blödning utvecklar direkt perikardiell tamponad.
- akut trombos i aneurysmen.
ovan komplikationer, om inte för att ge snabb medicinsk vård kan vara dödlig för patienter med diagnosen "aortaaneurysm i hjärtat."Behandling av denna sjukdom läkare väljer, baserat på den allmänna tillståndet hos patienten och svårighetsgraden av patologin.
Förebyggande åtgärder
När det gäller att förebygga en sådan allvarlig sjukdom, måste alla rekommendationer om hälsosam livsstil och avslag på dåliga vanor övervägas först.Såsom redan nämnts, under en lång tid kan förekomma i en latent form av aortaaneurysm hjärta.Symptom i det här fallet inte inträffar, patienten är omedveten om förekomsten av sådan patologi.Det är därför om en person är i riskzonen (rökning, högt blodtryck, familjehistoria, det finns fall av aortadissektion), bör regelbundet genomgå en fullständig diagnostisk undersökning.För detta ändamål brukar använda ultraljud, aortography med kontrastmedel och MR.Tid upptäcka sjukdomen kan rädda ett liv.
Slutsats Den här artikeln innehåller information om "aortaaneurysm av hjärtat. Orsaker, symptom och behandling"Var inte rädd för denna sjukdom, som snabb diagnos och kompetent behandling i ett tidigt skede tillåter nästan glömma frågan.
