Es ist kein Geheimnis, dass während der Schwangerschaft den Körper einer Frau erlebt sehr schwere Lasten.Darüber hinaus führt die dramatische hormonelle Veränderungen oft zu einigen Komplikationen.In der modernen Geburtshilfe manchmal gefunden Krankheit namens Cholestase der Schwangerschaft.In Ermangelung einer rechtzeitigen Behandlung solcher Zustand kann für eine wachsende Kind und für den Körper der Mutter gefährlich sein.
Deshalb sind viele werdende Mütter mit Interesse an Fragen, was ist diese Krankheit und warum es auftritt.Was sind die wichtigsten Symptome?Welche Behandlung kann die moderne Medizin anbieten?Gibt es wirksame Methoden der Prävention?Diese Informationen werden von Interesse für viele Leser.
Was ist Cholestase?
Cholestase der Schwangerschaft - eine Krankheit, die von dystrophen Läsionen des Lebergewebes einhergeht.Diese Verletzung tritt auf, vor dem Hintergrund der Erhöhung der Empfindlichkeit von Hepatozyten zu Sexualhormone, dessen Pegel schwankt erheblich während der gebärfähigen.Das Ergebnis dieses Prozesses ist eine Verletzung der normalen Prozesse des Metabolismus von Cholesterin und Gallensäuren.In der Regel haben Frauen mit einer ähnlichen Veränderung in der Galle sowie Störungen im normalen Fluss der Galle, die entsprechend beeinflusst die Gesamtorganismus diagnostiziert wurde.
Viele werdende Mütter sind mit einer ähnlichen Diagnose konfrontiert.Aber nicht sofort erschrocken, denn in den meisten Fällen mit cholestatischen Hepatose (auch als Krankheit bekannt) kann mit Hilfe der konservativen Medizin ohne Schaden an den Körper der Frau oder des Kindes zu überwinden.
Prävalenz
Ab sofort ist es erwähnenswert, dass in einigen Ländern die Verletzung ist wirklich sehr verbreitet.Zum Beispiel, nach den statistischen Untersuchungen in Skandinavien, China, Bolivien und Chile sind an derartigen Krankheiten leiden, viele werdende Mütter.Aber in Schweden auf 10 000 schwangeren Frauen einen Anteil von nicht mehr als 40 Fälle dieser Krankheit.
In Russland Cholestase in der Schwangerschaft ist auch als eine relativ seltene Komplikation - seine Frequenz 2% nicht überschreiten.Die einzigen Ausnahmen sind die nördlichen Regionen des Landes, wo die Krankheit häufiger diagnostiziert.Basierend auf diesen Daten, die Forscher vermuten, dass die Risikogruppen gehören Frauen, ethnische Zugehörigkeit.
Hauptursachen der Erkrankung
In der Tat, bis zum Ende des heutigen weiß nicht, warum es intrahepatische Cholestase der Schwangerschaft entwickelt.Es gibt viele Theorien und Forschung, dank dem wir drei Hauptgruppen von Gründen unterscheiden:
- erhöhte Empfindlichkeit der Leberzellen in die Gruppe der Sexualhormone, die aufgrund genetischer Unterschiede ist;
- angeborenen Störungen der normalen Synthese von Enzymen, die den Transport von Gallenkomponenten von den Hepatozyten in die Gallenwege bereitzustellen;
- angeborenen Störung der Synthese von Gallensäuren mit einem Mangel an bestimmten Enzymen verbunden.Wiederum führt eine solche Störung der Bildung von atypischen Gallensäuren.
Es sollte beachtet werden, dass Patienten mit einer genetischen Prädisposition oder angeborenen Erkrankungen Cholestase wird nicht nur während der Schwangerschaft, aber auch für eine Änderung in der Höhe der Sexualhormone zu beobachten (zum Beispiel während der Menstruation, die orale Kontrazeptiva) werden.
Pathogenese der Cholestase.Was passiert während einer Krankheit?
Cholestase der Schwangerschaft wird durch drei schwere Verletzungen begleitet:
- Verbesserung Elemente der Galle im Blut;
- Verringerung der Sekretion im Darm;
- Gallen toxische Wirkung auf die Zellen der Leber und der Gallengänge.
stören die normale Synthese und Abfluss von der Leber produzierte Flüssigkeit aufgrund der starken Erhöhung des Niveaus von Progesteron und Östrogen.Solche hormonelle Veränderungen verlangsamen die natürliche Bewegung der Galle, auch in einer normalen Schwangerschaft.Und wenn es Risiko von Geburtsschäden, wird degenerative Veränderungen des Filterkörpers deutlich erhöht.Außerdem fungiert überschüssige Hormone auf die Hypophyse, wodurch seine Aktivität.Im Gegenzug, wirkt sich diese Änderung Arbeit Krebs das Zuteilungsverfahren Leber Bilirubin und Cholesterin.Dies führt zu einer Störung der Mechanismen der Bildung und Ausscheidung von Galle.
Klassifikation der Krankheiten
Heute gibt es viele Systeme der Klassifizierung dieser Erkrankung.Beispielsweise in Abhängigkeit von der Schwere der Symptome, isoliert milde, moderate und schwere Formen der Krankheit.
Durch die Art der Cholestase kann die akute und chronische (in chronische Krankheit entwickelt sich auf dem Hintergrund der Schwangerschaft Verschlimmerung).In Abhängigkeit von der Ätiologie zu unterscheiden extrahepatischen (in Form von Obstruktion der Gallengänge entwickelt) und intrahepatische Cholestase (diese Form bei schwangeren Frauen auftritt).
Cholestase der Schwangerschaft: Symptome und Anzeichen
Jede Abweichung von der Norm in dieser Periode des Lebens erfordert Prüfung und Beratung.So wie es aussieht Cholestase der Schwangerschaft?
Symptome beginnen in der Regel im dritten Trimester zu stören (28-35 Wochen.).Die Haupt Manifestation der Krankheit ist eine Hautjucken und kann verschiedene Schweregrade aufweisen.Manche Patienten vertragen diese Verletzung einfach, während andere leiden unter ständigen, schmerzhaften Beschwerden.
Juckreiz wird ausgeprägter, in der Nacht, was zu Schlaflosigkeit führt und dementsprechend ständige Müdigkeit, Reizbarkeit, emotionale Störungen.Meistens wird dieses Gefühl auf der Haut der Hände, Arme, Beine und der vorderen Bauchwand lokalisiert.Cholestase der Schwangerschaft (Bilder werden in der medizinischen Verzeichnisse vorgelegt) führt zu einer Abschürfung der Haut, wie Frauen Schaden als Resultat ihrer ständigen Kratzen.
zu anderen Symptomen der Krankheit gehören Gelbsucht.Nach statistischen Studien wird eine solche Störungen in 10-20% der Frauen beobachtet.In der Regel werden alle Zeichen verschwinden von selbst innerhalb von 1-2 Wochen nach der Geburt.Dennoch können sie später auf dem Hintergrund eines hormonellen Ausfall (zum Beispiel während der zweiten Schwangerschaft) wieder aufgenommen werden.
wichtigsten Diagnosemethoden
das Vorhandensein bestimmter Auffälligkeiten sollten sofort einen Arzt aufsuchen.Zunächst sammeln die Experten vollständige Anamnese und eine körperliche Untersuchung.Einige Frauen können leichte Gelbsucht und charakteristische Färbung der Sklera Augen bemerkt werden.Bei der Untersuchung kann die Rötung der Haut, Abschürfungen durch Kratzen der Haut verursacht bemerken.
Alle diese Zeichen deuten darauf hin, dass der Patient Cholestase der Schwangerschaft.Die Analyse der Konzentration von Serum-Gallensäuren kann der Verdacht von Verletzungen der Leber zu bestätigen.Es gibt auch eine Vielzahl von biochemischen Studien über den Inhalt und die Aktivität des Leberenzyme.Ultraschall ist ebenfalls dargestellt, wobei angemerkt, eine Erhöhung des Volumens der Gallenblase zusammen mit der normalen Größe der Leber und homogene Echogenität.
Welche Komplikationen können Krankheiten verursachen?
in der modernen medizinischen Praxis werden oft mit dem Problem genannt Cholestase der Schwangerschaft konfrontiert.Ist es gefährlich, einen solchen Zustand?Natürlich ja.Obwohl es von der Schwere des pathologischen Prozesses, zum Zeitpunkt der Diagnose, Therapie und so ausgewählt ist. D.
Dennoch hängt, ist die Gefahr immer da.Verletzung der Bildung und Beseitigung der Gallen beeinflusst den Stoffwechsel.Mit einer so hohen Wahrscheinlichkeit der Erkrankung Frühgeburt.Zusätzlich ist der Prozentsatz der postpartalen Blutungen bei Frauen mit ähnlichen Diagnose ebenfalls deutlich, aufgrund des Metabolismus von Vitamin K und einige Gerinnungsfaktoren.
Bei schwerwiegenden Störungen der Leber besteht das Risiko von fetalen Tod, so dass in einigen Fällen, Ärzte empfehlen die sofortige Lieferung.
Medikamentöse Therapie während der Schwangerschaft
Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung und der individuellen Eigenschaften des Patienten.In der Regel wird erste vorgeschriebene Kräuter hepatoprotectors, die die Leber vor Schäden zu schützen und den Körper nicht schädigen.Zum Beispiel, "Hofitol" mit Cholestase der Schwangerschaft gute Ergebnisse.Darüber hinaus medikamentöse Therapie mit "Gepabene".
zusätzlich zu pflanzlichen Arzneimitteln und wird auch verwendet, synthetische hepatoprotectors insbesondere "Ademethionine."Als Antioxidationsmittel während der Schwangerschaft Tocopherolacetat (Vitamin E) und Ascorbinsäure (Vitamin C), verabreicht.Darüber hinaus ist es für die Bindung der Rezeption ehnterosorbentov überschüssige Gallensäuren im Darm erforderlich.Die Wirksamkeit und Unbedenklichkeit eines Arzneimittels wird als "Polyphepan."Die Therapie besteht aus Drogen, die den Gallenfluss zu erleichtern und die Höhe der Gallensäuren im Blut.Insbesondere verwenden Medikamente mit Ursodeoxycholsäure, zum Beispiel "Ursosan".
Cholestase der Schwangerschaft: Die Behandlung von drogenfreien Mitteln
Neben Medikamenten und einige andere Therapien.Insbesondere schwangere Frauen oft verschreiben einen Kurs der Plasmapherese und hemosorption.Diese Verfahren wurden entwickelt, um überschüssige Bilirubin aus dem Blut zu entfernen und pruritogenov dass Ursache Juckreiz.Solche Manipulationen gibt ein wirklich gutes Ergebnis.Eine gesamte Verlauf der Behandlung in der Regel aus vier Verfahren und eine Plasmapherese hemosorption.
Richtige Ernährung - ein wichtiger Bestandteil der Therapie
Natürlich, nach der Diagnose des Arztes, wählen Sie die effektivste und harmlose Mittel der Behandlung.Aber nicht weniger wichtiger Teil der Behandlung ist die Ernährung.Wenn Cholestase der Schwangerschaft muss zuerst kümmern sich um die Ernährung, dass die Belastung für die Leber verringern.
Patienten empfohlen, um die Menge an Fett tierischen Ursprungs reduzieren.Insbesondere ist es erforderlich, den Verbrauch von fettem Fleisch, Butter, Milchprodukten beschränken.Sie sollten auch geben, die Mayonnaise, Saucen und frittierten Lebensmitteln.Da das Fett noch für die normale Entwicklung des Fötus erforderlich, kann ihre Mangel durch den Verzehr pflanzlichen Stoffen vermieden werden (Olivenöl, und so weiter. D.).
auch in grünem Tee, Kaffee und Getränke Bile kontraindiziert.Experten empfehlen, zu Zeit aus Eiern, Oliven, Bohnen, Avocado, eingelegte Produkte, Rettich, Melone, Farbe und Rosenkohl ausziehen.
Ernährung sollte dennoch voll von Vitaminen und Mineralstoffen, die aus frischem Obst und Gemüse erhalten werden können - sie sollten die Grundlage Ernährung sein.Erlaubt, Brei, Fisch, mageres Fleisch zu essen.Geeignet sind die Produkte, die hohe Dosen von Vitamin C, wie Orangen, Spinat, Petersilie, Brühe aus der Hüfte, und so weiter. D. benötigen oft fressen, aber in kleinen Portionen.Es ist auch wichtig, um eine Fluidgleichgewicht aufrechtzuerhalten.
es wirksame Präventionsmaßnahmen?
Viele Frauen interessieren sich Fragen, ob wir irgendwie verhindern Cholestase der Schwangerschaft.Leider gibt es keine Werkzeuge, die gegen solche Verletzungen schützen können.Deshalb sollten Patienten, die gefährdet sind, wird empfohlen, eine sorgfältige Überwachung während der gesamten Schwangerschaft.
Schon vor den ersten Symptomen der zugeordneten, um leichter Leber, Antioxidantien und choleretische erhalten Frauen.Es ist auch äußerst wichtig, die richtige Ernährung zu folgen.Und, natürlich, die künftige Mutter sollten regelmäßige Untersuchungen und Prüfungen zu unterziehen, um übergeben, da es die Möglichkeit, Anomalien in einem frühen Stadium zu erkennen ist.
Wie man mit den Symptomen fertig zu werden?Empfehlungen Patienten
Viele Frauen sind mit der Diagnose konfrontiert "Cholestase der Schwangerschaft."Bewertungen Patienten deutet darauf hin, dass die Behandlung wirklich hilft, um die Verstöße zu beseitigen und einen gesunden Fötus zu halten.Dennoch ständige Juckreiz erheblich beeinträchtigt die Lebensqualität.
kämpfen dieses Gefühl kann mit speziellen Packungen zu sein.Zum Beispiel, Lotionen und Masken aus Brühe Kamille oder Haferflocken Hilfe zu beseitigen Beschwerden und positiven Effekt auf das Aussehen der Haut, die Entzündung zu verringern.Hilft auch Lotionen vom einfachen kaltes Wasser, weil die niedrige Temperatur verlangsamt sich die Durchblutung, lindern Juckreiz.Patienten empfehlen auch Schlafen in einem belüfteten, kühlen Ort, und, natürlich, befolgen Sie genau die Ernährung.
