sairausvakuutus - suojelun muotoa, joka on maksamisen turvaamiseksi lääkeapua kustannuksella kerätyistä varoista.Se takaa kansalaisille tiettyjen palvelujen maksutta tilavuus tapauksessa terveysongelmia.Seuraavaksi puhutaanpa mikä on sairausvakuutus Venäjällä.Sen ominaisuuksia yrittää harkita mahdollisimman yksityiskohtainen.
käsitteitä
Pakollinen sairausvakuutus (MHI) on toteutettu mukaisesti valtion ohjelma.Se on universaali kansalaisille.Vapaaehtoinen sairausvakuutus Venäjällä mahdollistaa saada lisäpalveluja, jotka eivät kuulu MLA.Se voi olla tietty määrä käyntejä asiantuntijoiden, sairaalahoidon, ja toiset. Osallistumalla vapaaehtoiseen ohjelmaan, henkilö valitsee tyypit ja palvelujen määrää, toimielin, jonka hän haluaa palveltavaksi.Allekirjoitustilaisuudessa asiakas maksaa maksun, joka antaa hänelle tietyn ajan saada palvelua valitun ohjelman ilman lisäkustannuksia.Olkaamme tutkia joitakin ehtoja.
vakuutetut - henkilö, joka maksaa maksu.Tämä voi olla henkilön tai organisaation.
vakuuttaja - oikeushenkilö, joka suorittaa sairausvakuutus.
Medical laitokset (MPI) - laitoksiin, jotka tarjoavat erilaisia terveydenhuollon palveluja ihmisille eri sairauksia.Näitä ovat: lääketieteellisiä, kirurgisia, psykiatriset, neurologiset, lapsipotilailla lääketieteelliset laitteet, äitiys koteihin ja kuntoutuslaitokset.
politiikka - todistus osallistumisesta henkilön ohjelmaan.
sairausvakuutus (YMJ) - oikeushenkilö, joiden rekisteröity pääomasta, joka on mukana täysin vapaaehtoista tai pakollista sairausvakuutusta.Toteutettavat toimet kahteen suuntaan:
- kertyminen varoja auttaa väestöä;
- tarkastus saatuaan palvelut.
kehittämistä sairausvakuutuksen Venäjällä
Vaihe 1 (1861-1903 gg.)
laki hyväksyttiin, käyttöön perusteet CHI Venäjällä.Kun valtion omistamat tehtaat perustettiin kumppanuuksia ja tytäryhtiön toimistoja, joiden kautta myönnetty tilapäinen työkyvyttömyysetuudet yhteiskunnan jäseniä, vie talletukset.Vuonna 1866, kun tehtaat olivat sairaaloiden kanssa tietyn hoitopaikkoja.Yleensä tällaiset lääketieteen avustustyöntekijöitä ei pitänyt.
Vaihe 2 (1903-1912 gg.)
Sairausvakuutus Venäjällä selvisi ensimmäinen kriittinen vaihe vuonna 1903, jolloin laki hyväksyttiin, jonka mukaan työnantaja oli vastuussa aiheutuneista vahingoista työntekijöiden terveyttä onnettomuuksissa.
Vaihe 3 (kesäkuu 1912 - heinäkuu 1917)
1912 laki hyväksyttiin MLA onnettomuuksia ja sairauksia.Alueella Venäjän federaation oli sairausvakuutus.Työntekijät kustannuksella yrittäjien avustaa neljällä alalla: Ensinnäkin, avohoidon ja sairaalahoidon, synnytyksen hoito.
Vaihe 4 (heinäkuu 1917 - lokakuu 1917.)
Pakollinen sairausvakuutus Venäjällä suuresti muuttanut väliaikainen hallitus:
- ilmestyi sairaskassojen vaatimuksia;
- ympyrä vakuutettujen;
- terveyden vakuutusyhtiöt yhdistettiin ilman suostumusta yrittäjiä.
viides vaihe (lokakuu 1917 - marraskuu 1921.)
julistus oli Vedenon täynnä sairausvakuutusjärjestelmään Venäjällä, jota sovelletaan kaikkiin työntekijöinä riippumatta työkyvyttömyyden syy.Sulautuneen narkomzdravovskoy ja sairausvakuutus.Lääketiede siirtyi valvonnan kansantasavallan komissariaatin terveysministeriön.Cash poistetaan lääke.
Vaihe 6 (marraskuu 1921 - 1929.)
uusi talouspolitiikan otettiin uudelleen käyttöön sosiaalivakuutus jos vamma.Osuus laskettiin mukaan työllisten määrä yrityksessä.Noteerattujen varoja järjestettiin kaksi rahastoa.Yksi oli käytössä sosiaalivakuutuksen, toinen - terveyttä.
Vaihe 7 (1929 - nykyinen)
Seuraavien 60 vuotta, muodostivat periaatteita järjestelmän rahoitustilanteesta.Tässä on, miten on kehittää sairausvakuutuksen Venäjällä.
nykyaikaisen sairausvakuutuksen Venäjällä tällä hetkellä olemassa kolmessa muodossa.Valtion rahoitetaan kokonaan talousarviosta.Vakuutus muodostuu kertyminen rahoitusosuudet yritysten kaikenlaisen omistus ja SP maksuja.Varoja, jotka vastaanotetaan yksityisissä lääketieteessä, lasketaan potilaan.
valtion ohjelma ei tarjoa laatu sairaanhoitoa puutteessa rahoitusta.Yksityinen lääke on kallista -.Siksi, sairausvakuutus pidetään paras vaihtoehto apua.Ihannetapauksessa kaikki henkilöt olisi saatava korkealaatuisia palveluita.Onhan usein maksu ei vastaa valituksia terveysviranomaisille.Tämä on periaate kertymistä.Ja koska määrä maksuja sairausvakuutuskassan Venäjä kaikille kansalaisille on asetettu sama, maksujen määrä pitäisi olla sama.
MHI Pakollinen sairausvakuutus Venäjällä on osa valtion sosiaalisia ohjelmia.Puitteissa kaikille kansalaisille yhtäläinen mahdollisuus saada huumeiden ja lääketieteellisen avun ennalta määritetyn ja olosuhteet.
Venäjällä ovat perus- ja alueellisia ohjelmia.Ne määrittävät Minkälaista apua ja julkisten laitosten asuvien kansalaisten joissakin osissa aluetta.Kehitti ensimmäisenä terveysministeriö, muut valtion hyväksyntä viranomaiset.
Scheme
Yritykset Luettelo kuukausittain 3,6% FOP on MLA.Näistä 3,4% maksetaan alueellista ja 0,2% - liittovaltion rahaston CHI.Ei-työväestöstä maksaa sen valtion.Molemmat rahastot ovat itsenäisiä laitoksia, jotka kertyvät varat varmistaa järjestelmän vakauden ja tasata taloudellisia resursseja.Kertynyt rahaa menee maksaa asetetulle äänenvoimakkuuden terveyspalveluja.
Vakuutusyhtiöt tehdä sopimuksia terveyspalvelut apua vakuutuksenottajille CHI suojella etuja asiakkaille, valvoa ajoitus, laajuus ja palvelujen laadun parantamiseen.Osallistujat voivat olla kansalaisina Venäjän federaation ja ulkomailla asuvia.Kuitenkin osalta jälkimmäisen luettelon tarjoamalla heille on rajoitettu.
alueellisia ohjelmia käteisostoihin
Tässä asiakirjassa määritellään soveltamisala antaa kansalaisille ilmainen terveydenhoito.Se sisältää:
- hätätilanteessa;
- avohoidon poliklinikka;
- laitoshoitoa klo akuutti sairaus ja pahenemista kroonisten sairauksien, vammojen, sairaudet raskaus, abortti;suunniteltu sairaalahoitoa hoitoon.
Poikkeukset:
- HIV: n, tuberkuloosin ja muiden sosiaalisesti merkittäviä sairauksia;
- ensiaputoiminta;
- edunsaaja huumeiden kattavuus;
- kallis ohjetyypit: alkaen avosydänleikkaus ja päättyy kemoterapiaa ja vastasyntyneen elvytys.
Maksettu palvelut
sairausvakuutusjärjestelmän Venäjällä on rakennettu siten, että jopa valtion ohjelma tiettyjen palvelujen henkilön on maksettava paikan päällä.Näihin palveluihin kuuluvat:
- tutkimuksia aloitteesta kansalaisten.
- Nimetön diagnostisia ja ehkäiseviä toimenpiteitä.
- menettelyn kotona.
- Rokotukset pyynnöstä kansalaisten.
- Spa hoito.
- kosmetiikka palveluja.
- tekohampaat.
- Koulutus hoitotyössä.
- lisäpalveluja.
MHI politiikan
Tämä asiakirja voi antaa kaikkien Venäjän kansalaisten, myös ulkomailla asuvia, jotka ovat tilapäisesti asuvat maan alueella.Termi politiikan osuu aikaan maassa oleskelun.Kansalaiset Venäjän politiikan annetaan kerran elämässä.
toteuttaminen asiakirjojen tulisi osallistua työnantajan tai seurantaryhmä.Samalla vakuutetulla on oikeus valita yhtiölle itselleen, joka tarjoillaan.Työtön kansalaiset saavat politiikan kannalta palvelevat alueen.
Tietojen muuttaminen
Ominaisuudet sairausvakuutus Venäjällä on sellainen, että kun asuinpaikan muutosta tai passin tiedot vanhan politiikan olisi luovutettava Britanniassa, ja rekisteröinnin jälkeen uudessa kaupunginosassa saada uuden.Jos vaihtaa työpaikkaa asiakirja on palautettava työnantajalle.Yrittäjä on velvollinen 10 päivän kuluessa ilmoittaa SC.
kadotessa politiikan on tarpeen ilmoittaa vakuutuksenantajalle mahdollisimman pian.Yhtiön työntekijät poistaa asiakirjan tietokannasta ja aloittaa MLA menettely rekisteröimiseksi uuden politiikan.Tämä veloitetaan nopeudella 0,1 minimipalkat antamista lomakkeen.
Vapaaehtoinen sairausvakuutus Venäjällä (LCA)
Tämän palvelun avulla kansalaiset voivat saada lisäpalveluja, jotka ylittävät MLA.Ohjelman oppiaineissa voisi olla:
- yksilöitä;
- edustavien järjestöjen kansalaisten etuja ja hoitolaitosten;
- yritys.
henkilö voi saada kallista, monimutkaista (alalla hammaslääketieteen, plastiikkakirurgia, silmätautien, ja niin edelleen. N.) laadukkaita palveluja, siirtää lisätestejä ja niin edelleen. D. Sairausvakuutus Venäjällä osana ohjelmaa säännellään sopimuksella.Tämän asiakirjan, yhtiö on velvollinen maksamaan palveluista kansalaisille, sisältyvät asianmukaiset luettelossa, antaa jokaiselle vakuutettu politiikkaa määräajaksi palvelun kanssa ohjelman ja luettelo toimielinten, joiden kautta apu toimitetaan.
Lisäksi sopimuksessa todetaan, että vakuutettu on velvollinen maksamaan maksuja tiettyyn aikaan, esitettiin ehdot asiakirjan, edellytykset sen laajentaminen, oikeus korvaukseen, sekä siirron oikeus maksun jälkeen vakuutetun kuoleman.
Uusimpien tietojen, vuonna 2015 62% Venäjän työnantajat eivät maksa palveluista LCA työntekijöilleen.Useimmat yritykset kieltäytyi osallistumasta ohjelmaan, koska vaikeaa taloudellista tilannetta.Kustannukset työnantajien, jotka ovat tehneet sopimuksen ennen 1.8.2014 12 kuukautta, pysyi ennallaan.On 14% 1000 tutkituista yrityksistä.Mutta poikkeuksiakin on.2% työnantajista tutkituista ovat vähentäneet kustannuksia YTL, optimoimalla henkilöstön koko.Johtamia allekirjoittamaan enemmän tuottoisa sopimus.Jotkut työnantajat ovat vähentäneet kustannuksia poistamalla hammashoito.Toinen 5% tutkituista yrityksistä kustannukset kasvoivat 5% johtuen kallistuminen terveydenhuollon.
ongelmat sairausvakuutuksen Venäjällä
tässä kehitysvaiheessa on vaikeuksia järjestelmän toimintaa:
- budjettileikkauksia.Nykyisellä 3,6% ei tarjoa kattavuus sairaanhoidon jopa työskentelevät kansalaiset.Tarvitsevat eniten sairaanhoidon vanhusten, vammaisten ja lasten.Avustukset työelämän ulkopuolella kansalaisia siirretään valtion budjetista.Tuloksena on määrärahojen vähentäminen, josta eniten ambulanssi.
- Rahoitus työttömien tulee kustannuksella TB, mielenterveys- ja päihdepalvelujen.On olemassa todellinen uhka ero hoitoon ja ennaltaehkäisyyn.
- Mikään yksittäinen malli vakuutus.
- puute luotettavaa tietoa tulot ja menot sairausvakuutuksen Venäjällä.
- läsnäolo jälkikäteen.
Nämä ovat vakavia ongelmia sairausvakuutuksen olemassa Venäjällä tällä hetkellä.
Päätelmä
Yksi muoto sosiaaliturvan väestöstä - sairausvakuutus.Venäjällä sen ominaisuudet hajallaan, että palveluja tarjotaan kolmeen suuntaan.OMC rahoitetaan valtion, mutta tämä ohjelma ei ole henkilö saa kaikenlaisia palveluja.Yksityinen lääke ei kaikkien saatavilla.Siksi venäläiset tarjoavat huoltaa alle vapaaehtoinen vakuutus ohjelma.Maksamalla lisämaksu, henkilö voi valita vakuuttaja-välittäjä palvelujen, niiden tyypit, ja laitoksiin, joissa hän saa sairaanhoitoa.
