Wilms-tumor: tünetek, kezelés

van az emberi szervezetben nincs test, hogy mindig és minden körülmények között, hogy egészségesek maradjanak.Sajnos, sok betegség és hibák megállapított sőt a magzati fejlődés során.Az egyik közülük fogunk beszélni ebben a cikkben.Sok ismerik a Wilms-tumor.Mi ez, néhány nem is tudom.Ez a cikk megpróbálja kezelni a tüneteket kiváltó okokat és a kezelés a betegség taktika.

fogalma Wilms-tumor

Wilms-tumor, vagy ahogy más néven nephroblastoma, egy rosszindulatú betegség a vese megjelenő leggyakrabban gyermekeknél.Általában azt diagnosztizálták éves kor között 2-5 év.Wilms-tumor felnőtteknél ritka, így kevéssé tanulmányozták.

K Sajnos, a gyerekek, akik ebben a betegségben szenvednek, gyakran másik eltérés a kialakításában.Úgy tartják, hogy a daganatok kialakulását lehet kezdeni méhen belül, mint már van egy két hetes baba lehet észlelni.

Wilms tumor rendszerint lokalizált az egyik oldalon, de vannak olyan esetek, és kétoldalú vesekárosodás.Ha megnézzük a beteg testet kell jegyezni, hogy a felület egyenetlen, a vágás látható helyeken a vérzés és elhalás, néhány helyen vannak ciszták.Ebben az esetben azt mondjuk, hogy a betegnek cisztikus a Wilms-tumor.

Eleinte, a tumor lokalizálódik belül a veséket.A későbbi fejlődése, akkor nő a környező szövetek és szervek - így kiömlött áttétek.

a betegség stádiumától

Ez rosszindulatú daganat fejlődését több lépésben:

1. elején nephroblastoma csak egy veséje.Gyermek ebben az időben nem kellemetlen érzést tapasztal, és nincs panasz.
2. daganat kezd terjedt túl a vese, de áttétek még nem állnak rendelkezésre.
3. továbbfejlesztése kíséri csírázási kapszula és a vereség befolyásolja a szomszédos szervek, nyirokcsomók.
4. észlel áttétek a májban, a tüdőben, a csontok.
5. Az utolsó szakaszban a fejlődés a Wilms-tumor gyermekekben már ütött két vesét.

valószínűleg nem kell magyarázni, hogy a korábbi daganat diagnózisa, annál optimistább adhat a betegnek.A betegség tünetei

Mivel a patológia lehet diagnosztizálni különböző szakaszaiban, a jeleket, és attól függően, hogy ez változhat.A legtöbb esetben, ha van egy Wilms tumor, a tünetek észlelése következő:

• rossz közérzet;
• gyengeség, és ha a gyermek nagyon fiatal, ő állandóan ébren;
• csökkent étvágy;
• megfigyelt súlycsökkentés;
• néhány esetben van egy magas hőmérsékletű;
• bőr sápadt;
• növelheti a vérnyomást;
• vérvizsgálat mutatja fokozott vörösvértest-süllyedés és csökkent hemoglobinszint;
• vér jelenik meg a vizeletben;
• súlyos esetekben, lehet megfigyelni bélelzáródás, mint a tumor tömöríti azt.

Ha bármilyen betegség megváltoztatja a viselkedését a gyermek, és a Wilms-tumor gyermekekben sem kivétel.Anya mindig azonnal észrevette, hogy egy gyereknek, hogy valami nincs rendben.

Amikor a betegség elmegy, akkor a daganat jól kimutatható a kezét.Ugyanakkor a baba érzi a fájdalmat, mert tömörítési a szomszédos szervekhez fordul elő, hogy megakadályozza, hogy normálisan működik.Egyes betegeknél, fokozott gyomor ha diagnosztizált Wilms tumor.Az alábbi fotó jól mutatja.

Amikor nagy számú áttétek, a gyermek elkezd fogyni drámaian.A legtöbb esetben a halál bekövetkezte miatt légzési elégtelenség és a túlzott kimerültség.Figyelemre méltó, hogy a megjelenése metasztázisok függ inkább a méret a daganat nem, de inkább a beteg életkorától.Kiderül, hogy a nagyon fiatal gyerekek ezt a diagnózist sokkal nagyobb eséllyel teljes helyreállítást.

De gyakrabban, mint nem csak diagnosztizált Wilms-tumor, ez a legtöbb esetben az egyéb fejlődési rendellenességek.

társbetegségek

Elég ritka, hogy a daganat diagnózisa, mint az egyetlen eltérés a fejlődésben.Leggyakrabban ez kíséri a társbetegségek:

• hypospadias amikor a húgycső fiúk nyitja valahol a közepén a pénisz, vagy akár az Y;
• kibővített belső szervek, például a megnagyobbodott nyelv;
• egy végtag nagyobb, mint a másik;
• cryptorchidism;
• hiányában az írisz, a szem (egy olyan érzésem, hogy nem tanuló körül).

diagnózisa Wilms-tumor

Amikor nephroblastoma csak a legelején a fejlesztési, a helyes diagnózis nehéz, mert nincs markáns tüneteket.Emiatt a legtöbb esetben már a kezelés megkezdése, amikor a tumor a 3 vagy 4 lépésben.

szülőknek kell, hogy szorosan figyelemmel kíséri az állapota a gyermek, és ha vannak sápadtság, magas vérnyomás, csökkent hang, lehetséges, hogy teszteljék a daganat, akkor azonnal meg kell esniük egy teljes vizsgálatát.Ez általában magában foglalja a következő típusú diagnosztika:

1. elemzés a vér és a vizelet.Vizeletében található proteinuria, bruttó vérvizelés, és a vér süllyedés emelkedett, van vérszegénység.
2. urográfia lehetővé teszi a pontos diagnózis több mint 70% -ában.Nem tudja megtekinteni vázlatot a vesék, és a jelenléte a tumor látható leghalványabb test formájának megváltozását és zavar.
3. segítségével UH is jól látható a tumor mérete és elhelyezkedése.
4. Wilms tumor az USA-ban néz ki, mint egy nem-egyenletes kialakulását ciszták belsejében.
5. röntgen CT-vizsgálatra van lehetőség, hogy nem csak a daganat az egyik vese, hanem elemezni az állam a második, valamint a megtekintéséhez áttétek jelenlététől a szomszédos szerveket.
6. A nagy mérete a daganat általában előírt angiográfia.Ezt annak érdekében, hogy tovább pontosítsa a helyét nephroblastomas viszonylag nagy hajók, hogy a művelet során a sebész volt egy ötlete a helyzet.
7. ultrahang és a CT mértékének meghatározása áttét a szervekben és szövetekben.

Jelenleg orvosi kutatási módszerek vannak olyan fejlettségi szintet, amely lehetővé teszi a pontos diagnózis szinte 95% -ában.De 5% még mindig hiba lép fel, például, ha egy ultrahang multilokulyarnuyu ciszta összetéveszteni a Wilms-tumor, ez csak a művelet során lehetőség van észlelni.Ultrahang vizsgálat pontossága 97% és a CT egy kicsit kevesebb.Bár vannak olyan esetek, amikor a Wilms-tumor van kombinálva egy ciszta.

további vizsgálata arra irányul, hogy az észlelési áttétek, majd válasszuk ki a megfelelő taktikát kezelés a betegség.Ha a fejlődő Wilms tumor gyermekekben, kezelést adni minden egyes esetben külön-külön, figyelembe véve a jellemzői a szervezet és a betegség stádiumától.

okoz a nephroblastoma

mondhatjuk biztosan, hogy az okozta a daganat nem lehetséges.Úgy tartják, hogy az oka, hogy egy mutáció a DNS-sejtek.Egy kis százaléka esetben továbbítják a szülők gyermekei.De a legtöbb kutató nem megtalálják a kapcsolatot a öröklődés és fejlesztése Wilms-tumor.

Az orvosok úgy vélik, hogy van néhány kockázati tényező, hogy a megjelenése nephroblastoma.Ezek a következők:

1. nő.A statisztikák szerint a lányok gyakran szenvednek ebben a betegségben, mint a fiúk.
2. örökletes egymásutánban.Bár az esetekben a családi betegségek ritkák.
3. tartozó néger faj.Között az ilyen típusú betegség előfordul a népesség 2-szer gyakrabban.

Általánosságban meg kell jegyezni, hogy eddig nem bizonyították a pontos okait Wilms-tumor.

kezelés nephroblastomas

Általános szabály, hogy a kezelés minden betegség lehet megközelíteni különböző szögekből.Amikor megtalálta a Wilms-tumor gyermekekben, kezelést adni az eredmények a szövettani vizsgálat.Szakértők úgy vélik, hogy egy jó szövettani vizsgálata adja a kedvező prognózist.De ez nem jelenti azt, hogy rossz elemzések szolgál, mint egy jel, hogy hagyja abba a kezelést.

Apropó nephroblastoma, hogy kezelje a következő módszerekkel:

• műtét;
• sugárkezelés.

is ad pozitív eredményt kemoterápiát Wilms-tumor.

Tactics kezelés választjuk külön minden kis beteg.Ez függ nemcsak a szakaszban a daganat, hanem azzal a feltétellel, a test a gyermek.

Sebészet

eltávolítása a vese - az nefroektomiya.Ez a többféle:

1. egyszerű.Ebben az esetben, a sebész a műtét során teljesen eltávolítja az érintett vese.Ha a második test egészséges, lehetett dolgozni "a két".
2. Részleges nefroektomiya.Ez alatt az műtét, az orvos eltávolítja csak a rákos daganat a vesében és a környező szövetek károsodását.Leggyakrabban az ilyen manipuláció kell tölteni, ha a második vesét eltávolítottuk, vagy túl beteg.
3. radikális eltávolítása.Kivétek nem csak a környező szerkezetek a vese, és a húgyvezeték, a mellékvesében.A nyirokcsomók is eltávolítható, ha azok megtalálhatók a rákos sejtekben.

A műtét során mindig megtalálja, hogy a környező szövetek sérült, akkor meg kell összpontosítani a helyzetet, és távolítsa el az összes szennyeződést.Súlyos esetekben, amikor nephroblastoma (Wilms-tumor) egyaránt érinti veséket a gyermek, meg kell menteni az életét a baba, hogy távolítsa el a két szerv.

után kétoldalú nephrectomia, a gyermek előírt dialízis megtisztítani a vért a méreganyagok.Hogy az élet eltávolítása után mindkét vese teljes legyen csak transzplantátumai szerv a donor, ami elég nehéz megtalálni.Ezek a betegek néha évekig is a sorban a transzplantációt.

műtét után, hogy távolítsa el a daganatot akkor küldik elemzésre, hogy tanulmányozza a pontos részletek a rákos sejteket, azok agresszivitás, szaporodási ráta mellett.Meg kell találni a leghatékonyabb során a kemoterápia.

kemoterápia kezelésére nefroblasztóma

Ha a tumor nem lehet eltávolítani a kezelés csökken más módszerek, mint például a kemoterápia használatában.

Ez alatt az előírt kezelés kemoterápia, amelyek hozzájárulnak a pusztulását rákos sejteket.Az orvosi gyakorlatban ilyen célra gyakran nevezi:

• «Vinkrisztin."
• «Dactinomycin."
• «doxorubicin."

ilyen kezelés elég nehéz a szervezet számára, vannak változások a munka sok belső szervek, például:

• megzavarta a folyamatot vérképzés;
• sérült hajhagymákat, és ez okozza a hajhullást a kemoterápia során;
• szenvednek gyomor-bél sejtek provokálja a étvágytalanság, hányás, hányinger;
• csökkentett immunitás, így a test fogékonyabbak a fertőzésekre.

szülők legyenek, mielőtt a kemoterápiás gyógyszereket, hogy kérdezze meg orvosát a lehetséges mellékhatásokat, és hogy tegyék meg a szükséges intézkedéseket, hogy támogassa a gyermek teste.

Ha a gyermek kénytelen kinevezni egy nagy adag gyógyszereket, az orvos figyelmeztetnem kell, hogy ez okozhatja pusztulását csontvelő sejtek, és felajánlja nekik, hogy fagyassza be.A kezelés után lehet őket felengedni, és tegye be a szervezetbe baba, elkezdenek saját közvetlen felelősséggel a vérsejtek termelődését.Mivel a csontvelő által károsított kemoterápia, helyreáll.

Sugárterápia

Ha sok előrelépés Wilms-tumor, a kezelés tartalmaznia kell a több és sugárkezelés.Úgy kemoterápiával kombinálva, ha nephroblastoma 3-4 szakaszában a fejlődés.Sugárkezelés segít elpusztítani a rákos sejteket, amelyek "megszökött" a sebész a műtét során.

Ezen eljárás során, fontos, hogy a gyermek mozdulatlanul feküdt, mint közvetlenül a tumor elküldött sugarak.Ha a beteg nagyon kicsi, és nehéz elérni csend, az eljárás előtt kerül beadásra egy kis adag nyugtatók.

besugárzás szükségesé teszi a pontos ajánlásokat.A lényeg az, amelyet megküldenek sugarak jelzett festék.Minden, ami kell a területen a sugárzás, borítja speciális pajzsok.

minden óvintézkedést azonban nem védi a mellékhatások, hogy majd akkor jelentkeznek:

• hányinger;
• gyengeség;
• helyén az irritáció expozíció;
• hasmenés.

orvosnak ki kell jelölniük gyógyszerek, amelyek megkönnyítik a beteg állapotát, és távolítsa el a mellékhatásokat.

Therapy, attól függően, hogy a betegség stádiumától

Bármilyen betegség kezelésére mindig egyénileg választható.Ez különösen igaz a gyermekek számára.Wilms-tumor is szükséges a körültekintő elemzés és kiválasztása a megfelelő terápiát.Figyelembe veszi nem csak a betegség stádiumától, és az a gyermek életkorától, az állapota, különösen a test.

1. az első és második szakaszában daganat fejlődést, amikor a folyamat magában foglalja a csak egy vese rákos sejteket, és nem térnek agresszív kezelés általában magában foglalja az eltávolítását az érintett szerv, és az ezt követő kemoterápia.Lehet, hogy több és sugárterápia.
2. 3. és 4. szakaszában nephroblastomas más megközelítést igényelnek.A tumor túlnyúlik a vese, ezért már nem lehet eltávolítani nem üti szomszédos szervek.Ebben az esetben az előírt műtéti eltávolítása a daganat, majd a kemoterápia és a besugárzás.
3. 5 szakasz jellemzi a megjelenése betegség mindkét vese.Végezzen részleges eltávolítása a daganat, és így befolyásolja a közeli nyirokcsomókba.A műtét után egy tanfolyamot a sugárzás és a kemoterápia.Ha el kell távolítania a két vesét, a beteg lehet dializált, majd a módosítani kívánt egészséges szerveket.

gyerekek minden más, és minden egyes szervezet válasza a rákterápia.Mielőtt beleegyezett, hogy egy kezelési tervet, a szülők kell, hogy megvitassák az összes kérdést orvosával.Tudniuk kell, milyen hatása drogoknak a test, hogyan lehet elkerülni vagy enyhíteni a mellékhatások a kezelés során.

Klinikai vizsgálatok

Minden évben vannak új technikák és módszerek bizonyos betegségek kezelésében.Ez különösen igaz a rákos tumorok, mint mortalitás tőlük magas.

Sok országban, nem csak a felnőttek, hanem a gyermekek is részt vehetnek klinikai vizsgálatok során az új kezelések a duzzadt Wilms.A szülők kérdezze meg orvosát, hogy az ilyen teszteket végezzenek hazánkban, lehetőség van arra, hogy részt bennük.

Ha a valószínűsége van, az orvos adjon teljes körű tájékoztatást a kezelés biztonságosságát.Érdemes megjegyezni, hogy gyakran vesznek részt az ilyen kísérleteknek ad egy extra esélyt a betegség elleni harc.

De az orvos is meg kell akadályozni, és hogy a kúra amelyek előre nem látható mellékhatásokat, amelyek nem teljesültek, valamint 100% -os gyógyulási nem lehet garantálni.

Relapse

nem csak azért fontos, hogy megbirkózzon a betegség, hanem annak biztosítása, hogy nem volt a visszaesés.Sajnos, ez történik a nephroblastoma mind a kezelés alatt és azt követően.Vegyük az elemzés, és ha sikeresnek bizonyul, a tartalék rendszer esetében kemoterápiás gyógyszerek:

• «Vinkrisztin."
• «doxorubicin."
• "ciklofoszfamid" kombinációban "daktinomicin" vagy "ifoszfamid."
• «karbopiatin."

minden eset más, és néhány beteg visszaesnek beadva nagy dózisú kemoterápia, majd transzplantáció vér őssejteket.A legjobb az egészben lenne a hatása, ha kombináljuk a műtét sugárkezeléssel együtt polikemoterápiában.

története Wilms-tumor egy terhes

vesék az emberi szervezetben, hogy hajtsa végre a fő funkciók - tisztítja a vért a méreganyagok és az anyagcsere termékek.