Asuransi kesehatan: Bagaimana kebijakan?

click fraud protection

Hari ini setiap orang dari lahir harus memiliki asuransi kesehatan.Tapi apakah Anda pernah berpikir apa ia menawarkan jaminan?Lagi pula, apa kebijakan tersebut?Mari kita lihat masalah ini.

Terminologi

Awalnya, Anda harus memahami istilah.Memperjelas makna dari kata "kebijakan".Dari istilah Yunani kuno secara harfiah diterjemahkan sebagai "kota".Hal ini menunjukkan kata bentuk khusus dari organisasi politik dan sosial-ekonomi masyarakat, yang karakteristik Yunani kuno dan Italia.Juga, kebijakan (dalam bahasa Perancis berarti "menerima pengakuan") - sebuah dokumen yang menyatakan kesimpulan dari kontrak baik asuransi pribadi dan properti.Ada istilah lain.Kebijakan umum - dokumen asuransi ini memberikan layanan kepada sistematis asuransi.

OMC di asuransi kesehatan wajib Rusia

- merupakan bagian dari sistem negara dari pelayanan sosial.Ini menjamin kesempatan yang sama untuk mendapatkan obat, dan perawatan medis.Layanan ini berdiri keluar dari dana asuransi kesehatan wajib untuk sejauh yang diperlukan untuk memenuhi program negara.Mempelajari pertanyaan "apa kebijakan" harus berbicara sedikit tentang situs aksinya.Di Rusia, wajib jenis asuransi kesehatan dibuat menurut hukum federal, disetujui 2010/11/29 tahun.Undang-undang Rusia menetapkan bahwa setiap warga negara memiliki kebijakan MHI, memiliki hak istimewa untuk menerima perawatan medis di seluruh negeri benar-benar gratis dalam jumlah negara dasar dari program ini.Dan jika kebijakan tersebut dikeluarkan untuk wilayah Federasi Rusia, sesuai dengan kerangka peraturan daerah tertentu.Jumlah dasar disetujui oleh urutan Pemerintah Federasi Rusia dalam batas-batas Program negara untuk menjamin penyediaan perawatan medis gratis kepada warga.Di daerah atas dasar yang ditetapkan dan disetujui lingkup sifat teritorial MLA.Program-program ini mungkin tidak kurang dari volume dan jenis program Basic.Tapi volume teritorial mungkin termasuk jenis khusus perawatan yang diberikan oleh subjek Federasi Rusia.Dari semua ini kita dapat menyimpulkan bahwa setiap warga negara Rusia, diasuransikan di bawah MLA di wilayah tersebut, memiliki hak untuk menerima perawatan medis dalam volume yang lebih besar (jika ditetapkan dalam program teritorial) dan dalam jumlah yang ditentukan dalam program dasar, jika di wilayah lainwilayah negara.

Sukarela

asuransi kesehatan

Sekarang mari kita lihat apa yang VHI?Mengapa diperlukan?Jenis kebijakan - adalah jenis asuransi individu, yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan perawatan medis di lembaga-lembaga daerah terapi dan profilaksis paket non-manfaat.Asuransi sukarela dibagi menjadi dua kategori: kolektif dan individual.Dalam kasus pertama diperhitungkan risiko berbagai penyakit di sekelompok orang.Namun kompleksitas asuransi individu mencakup penyakit tertentu pada seseorang.Dalam hal ini, sebagai subyek, menyediakan layanan, atau melakukan orang fisik (program individu) atau pengusaha (dalam program kolektif).Dalam peran advokat diasuransikan warga.

Melindungi dan menjamin hak-hak orang tertanggung

mempelajari pertanyaan "apa kebijakan," perhatian khusus harus diberikan perlindungan dan promosi hak-hak orang yang diasuransikan.Menurut undang-undang Federasi Rusia, terlibat dalam jenis perlindungan:

  1. majikan.
  2. Otoritas eksekutif atau legislatif dari daerah Federasi Rusia.
  3. Dana nilai CHI teritorial.
  4. asuransi lembaga medis dan masyarakat.
  5. Pengawasan Kesehatan.
  6. lembaga medis dari jenis profesional.
  7. Rumah Sakit.
  8. Komite Antimonopoli dan Kantor Kejaksaan.
  9. Roszdravnadzor.
  10. Subyek percobaan dan pemukiman pra-sidang sengketa.

Jadi kita belajar bahwa kebijakan MHI, mengapa diperlukan dan apa jenis utama warga asuransi.