otot jantung diketahui, berfungsi sebagai semacam pompa dalam tubuh kita.Jika perangkat ini untuk alasan apapun tidak dapat mengatasi dengan pekerjaan langsung mereka, kita harus gagal jantung.Setiap tahun patologi ini hanya lebih muda, dan dalam beberapa kali itu adalah fatal.
akut gagal jantung.Apa itu?
akut gagal jantung - yang tiba-tiba muncul menurunkan fungsi kontraktil dari jantung, menyebabkan kelebihan dan gangguan peredaran darah paru.Penyakit ini dapat muncul sebagai latar belakang pada kelainan jantung yang ada, dan tanpa penyakit jantung sebelumnya.Paling sering, itu didiagnosis infark miokard, ketika kematian sel terjadi karena penurunan tajam dalam sirkulasi di daerah ini.
Tergantung pada departemen yang berlebihan otot utama dari tubuh manusia, ada dua hidangan utama penyakit: ventrikel kanan dan gagal ventrikel kiri.Pada yang terakhir kami menjelaskan secara lebih rinci dalam artikel ini.
patogenesis penyakit
Salah satu momen patogenetik utama kegagalan ventrikel kiri adalah penumpukan tekanan hidrostatik di kapiler dan vena bagian dari sirkulasi paru-paru.Dalam interstitium paru secara bertahap akumulasi cairan secara berlebihan, yang menyebabkan penurunan elastisitas.Paru-paru menjadi lebih "keras", ada gangguan restriktif.Maka cairan edema masuk ke alveoli, sehingga mereka berhenti untuk berpartisipasi dalam pertukaran gas.
adalah penyebaran lebih lanjut sepanjang paru serosa dan batang bronkial.Telah ada infiltrasi ruang cairan dan perivaskular serosa peribronchial yang mempengaruhi resistensi langsung mereka, memburuk hal perdagangan.
meninggalkan darah atrium dari campuran non-ventilasi alveoli dengan zat yang kaya oksigen.Hal ini memerlukan penurunan jumlah tekanan oksigen arteri, pengembangan hipoksemia.Pada tahap awal dari yang terakhir memakai alam peredaran darah.
Kiri kegagalan ventrikel biasanya karena overload parah atau kegagalan bagian yang relevan dari hati.Penyakit ini menyebabkan sirkulasi yang buruk.Hal ini membutuhkan tidak hanya diagnosis tepat waktu, dan melek pengobatan.Ketika dikombinasikan patologi dengan gagal jantung kanan meningkatkan kemungkinan kematian pasien.
penyebab utama penyakit
- Cardiomyopathy.
- PJK.
- Myocardial infarction.
- edema paru kardiogenik.Hipertensi
- simtomatik.
- mitral stenosis.
- operasi ekstensif.
- Cedera Otak.
- Penyakit menular alam.
- efek toksik pada miokardium (obat, alkohol).
akut meninggalkan gagal ventrikel dan infark miokard
Penyakit sering berkembang dengan adanya infark miokard.Biasanya hal itu disebabkan oleh disfungsi diastolik, dan dapat terjadi dengan fraksi ejeksi normal.Peran penting dalam pengembangan gagal jantung, dalam hal ini diberikan kepada regurgitasi mitral.Hal ini disebabkan iskemia otot papiler atau hilangnya massa miokard signifikan.Penyakit
di dini pada pasien dengan infark miokard ditandai dengan penurunan tajam dalam volume darah, perubahan curah jantung dan retensi natrium minimal dalam tubuh.
gambaran klinis
Hal ini diketahui bahwa hampir semua penyakit memiliki sifat umum dari gejala jantung, yaitu rasa sakit dinyatakan dalam hati.Hal ini dapat memberikan ke sikunya, leher atau bahu.Fenomena ini biasanya diamati pada penyakit ini sebagai kegagalan ventrikel kiri.Gejala dilengkapi dengan demam, sesak napas, peningkatan mendadak tekanan dan temperatur pelanggaran.
Sifat dan intensitas gejala penyakit langsung tergantung pada apa bagian dari otot jantung rusak.Untuk bentuk ventrikel kiri, selain gejala inti, ditandai dengan munculnya sinkop, aritmia, pusing, pembengkakan ekstremitas, peningkatan vena jugularis.
bertahap tanda-tanda gagal ventrikel kiri lebih buruk, mewujudkan dirinya sekarang tidak hanya pada tahap kegiatan, tetapi juga pada saat istirahat.Jika Anda tidak menanggapi masalah ini secara tepat waktu, tidak dapat dikesampingkan kematian.Bentuk
dari patologi penyakit dapat terjadi di beberapa jenis.
- dengan jenis kongestif hemodinamik.Ini diwujudkan dalam bentuk asma jantung (asma) dan edema paru.
- Dengan hemodinamik hypokinetic:
- kejutan arrhythmic.Dikembangkan untuk menanggapi pelanggaran denyut jantung.
- Reflex shock.Ini muncul sebagai respon terhadap nyeri.
- syok kardiogenik benar.Terjadi ketika sejumlah besar kerusakan (lebih dari 50% massa ventrikel kiri).
- penurunan tajam dalam sudah didiagnosis dengan gagal jantung (sistem otot tidak menyediakan kebutuhan pasokan darah yang memadai).
Diagnostik
Banyak penyakit jantung yang ditandai dengan perkembangan yang cepat dari alam, dan kegagalan ventrikel kiri akut dalam hal ini tidak terkecuali.Dokter jika Anda mencurigai diagnosis ini adalah hal pertama adalah untuk memeriksa pasien.Namun, pemeriksaan fisik tidak cukup untuk menilai gambaran klinis penuh.Oleh karena itu, pasien yang diresepkan sejumlah prosedur diagnostik termasuk EKG, USG jantung, x-ray dari sternum, ventrikulografi radionuklida, dan PET.
Berdasarkan hasil ini dokter dapat mengkonfirmasi diagnosis dan pengobatan yang kompeten.
akut meninggalkan gagal ventrikel: perawatan akut
Selama serangan pasien sangat penting untuk memberikan bantuan ahli pada waktu yang tepat sebelum kedatangan tim medis.Pertama-tama harus dimasukkan ke tempat tidur (berbaring dilarang) untuk memberikan aliran udara, mulai terapi oksigen.
Pasien harus diberikan "Nitrogliserin" di bawah lidah, masukkan sc 1% "Morfin".Dengan perkembangan edema paru sebagai akibat dari pengurangan kuat tekanan darah diperkenalkan "Prednisolon" intravena (3-5 ml).
Dengan tidak adanya obat-obatan penting pasien harus menerapkan tourniquet untuk pinggul dan bahu untuk tajam membatasi jumlah darah yang bersirkulasi.Juga intravena dapat memasukkan campuran khusus.Untuk tujuan ini, sebuah jarum suntik 10 ml harus memanggil 3 ml 96% etanol, dan setelah menambahkan air untuk injeksi.Adalah penting bahwa seluruh volume telah diisi.Solusi ini memiliki efek penghilang busa.Pasien harus menjadi penyebabnya tim medis jantung.Setelah penghapusan edema paru, semua pasien dengan diagnosis "gagal jantung ventrikel kiri akut," tunduk rawat inap wajib.Transportasi biasanya dilakukan pada tandu dalam posisi duduk.Prinsip
Dasar pengobatan
patologi ini mengancam kehidupan pasien, dan selalu membutuhkan perawatan darurat.
- Jika penyebab penyakit ini adalah perubahan denyut jantung, menstabilkan status hemodinamik pasien dan kebutuhan untuk mengembalikan denyut jantung.
- Jika penyebabnya adalah infark miokard sebelumnya, untuk memerangi penyakit ini harus sesegera mungkin untuk menormalkan aliran darah koroner.Dalam konteks bantuan pra-rumah sakit mungkin melalui trombolisis sistemik, yaitu obat khusus intravena untuk melarutkan bekuan darah.
- Jika gagal ventrikel kiri merupakan hasil pelanggaran sebelumnya berkembang hemodinamik intrakardial pecah miokard atau cedera, menunjukkan rawat inap segera.
Terapi obat
pengobatan penyakit pada umumnya, berarti pendekatan terpadu (ketenangan lengkap, tidak adanya kegiatan fisik yang serius, kepatuhan terhadap diet medis).Namun, itu tindakan yang lebih preventif, kadang-kadang bahkan tidak bisa menangkap rasa sakit yang menyertai penyakit ini gagal ventrikel kiri akut.Pengobatan dengan obat hanya dalam kasus ini, datang untuk menyelamatkan.
berikut adalah tujuan utama dari terapi obat:
- normalisasi kontraktilitas miokard.
- menghilangkan gejala takikardia sinus.
- mencegah pembentukan bekuan darah dan penyumbatan pembuluh darah.
- proses normalisasi menghapus cairan dari tubuh.
- Memperluas remisi.
Pertama-tama, tanpa kecuali, semua pasien diresepkan terapi oksigen.Untuk melawan dengan kelebihan cairan dalam tubuh merekomendasikan mengambil diuretik ("Furosemide", "Uregei") dan pembatasan tajam minum rezim.Untuk mengurangi resistensi pembuluh darah dan juga meningkatkan sirkulasi, meresepkan vasodilator dan disaggregants ("tiklid", "Plavix").Untuk meningkatkan kontraktilitas miokard dan glikosida jantung menunjuk kardiotonik.
Semua obat dokter meresepkan secara individual untuk setiap pasien.Oleh karena itu penting untuk memahami bahwa diri-terapi permukaan hanya dapat memperburuk gambaran klinis dan tidak membawa hasil yang diinginkan.
Bila Anda perlu operasi?
Jika obat tidak meringankan kondisi pasien, gagal jantung ventrikel kiri hanya diperkuat manifestasinya, merekomendasikan operasi.Saat ini dalam praktek klinis dua jenis operasi: cardiomyoplasty dan implantasi perangkat khusus untuk meningkatkan sirkulasi darah.Kedua pilihan yang berbahaya bagi kehidupan, sehingga untuk membantu mereka terpaksa hanya dalam kasus yang ekstrim.Selain itu, efek yang nyata pasca operasi setelah 3-4 bulan setelah periode pemulihan yang lama.Sebelum Anda pergi ke operasi semacam itu, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter dan membandingkan semua kelebihan dan kekurangan mungkin.
Komplikasi
Jika pasien didiagnosis dengan "kegagalan ventrikel kiri," dia mengabaikan kesehatan dan keterlambatan pengobatan sendiri, kemungkinan kematian dini.
Tindakan pencegahan Jika Anda memiliki penyakit pada sistem kardiovaskular sifat kronis menunjukkan secara teratur dipantau oleh seorang ahli jantung, dan kepatuhan yang ketat untuk semua ketentuannya.Hal ini penting untuk meminimalkan dampak pada seluruh tubuh.Ini termasuk kecanduan (rokok, alkohol dan obat-obatan), kelebihan psiko-emosional dan sering stres dan kelebihan berat badan.
sebagai mencegah penyakit seperti gagal ventrikel kiri akut, penyebab yang sering bersembunyi di tidak aktif, dianjurkan latihan dosis.Hal ini dapat berenang, berjalan di luar, ski, bermain di gym atau yoga.Ini harus terus memantau tekanan darah.Perhatian khusus harus diberikan nutrisi.Diet harus juga seimbang, makanan tinggi serat.Lebih baik menyerah berlemak dan makanan yang digoreng, serta produk berlebihan tajam.
ini langkah-langkah pencegahan yang sederhana tidak hanya dapat mencegah perkembangan penyakit tersebut berbahaya untuk kesehatan, tetapi juga meningkatkan kualitas hidup secara umum.
Kesimpulan Pada artikel ini, kita berbicara tentang apa yang adalah penyakit yang disebut kegagalan ventrikel kiri.Penyebab penyakit ini mungkin sangat berbeda, dimulai dengan infark miokard dan mengakhiri efek toksik pada tubuh obat.Diagnosis dan pengobatan yang kompeten meminimalkan risiko komplikasi, yang paling berbahaya dari yang fatal.Jadilah Sehat!
