širdies raumuo yra žinoma, tarnauja kaip siurblio mūsų kūno natūra.Jei šis prietaisas dėl bet kokios priežasties negali susidoroti su jų artimiausioje darbą, turime būti širdies nepakankamumas.Kiekvienais metais ši patologija tik jaunesni, o pastaruoju metu jis yra mirtinas.
Ūminis širdies nepakankamumas.Kas tai yra?
Ūminis širdies nepakankamumas - staiga pasirodė sumažinti Skurczony funkciją širdyje, sukelia jos perkrovos ir plaučių kraujotakos sutrikimai.Liga gali atrodyti kaip fone širdies ligomis ir be ankstesnių širdies negalavimų.Dažniausiai, tai yra diagnozuotas miokardo infarktas, kai ląstelių mirtis įvyksta dėl smarkaus cirkuliuoti šioje srityje.
Priklausomai nuo perkrovos departamentų pagrindiniai raumenys žmogaus organizme, yra dvi pagrindinės ligos eiga: dešiniojo skilvelio ir kairiojo skilvelio funkcijos nepakankamumas.Dėl pastarosios mes aprašome išsamiau šiame straipsnyje.
patogenezė ligos
vienas iš pagrindinių patogeneziniam akimirkų kairiojo skilvelio nepakankamumas yra hidrostatinio slėgio kapiliarų ir venų dalių plaučių apyvartą didėjimas.Be plaučių interstitium palaipsniui sukaupta skysčio perteklius, kuris veda į tamprumo sumažėjimas.Plaučiai tampa "kieta", yra ribojanti sutrikimas.Tada patinusios skystis patenka į alveoles, kad jie nustoja dalyvauti dujų biržoje.
yra tolesnio platinimo kartu serozinis plaučių ir bronchų kamienus.Ten buvo infiltracija serozinis skystis ir perivaskuling peribronchial erdvėse, kad įtakos jų nedelsiant atsparumą, blogėjančių sąlygas prekybai.
kairiojo prieširdžio kraują iš neventiliuojamuose alveolėse susimaišo su deguonimi turtingas medžiaga.Tai reiškia, kad reikia bendro arterinio kraujo deguonies įtampos kritimo, hipoksemija plėtrą.Pradiniame etape pastarosios nešioja kraujotakos pobūdžio.
Kairiojo skilvelio nepakankamumas paprastai yra dėl sunkių perkrovos ar nesėkmės atitinkamų dalių širdį.Ši liga sukelia prastos apyvartą.Tai reikalauja ne tik laiku diagnozuoti ir gydymo raštingumą.Kai kartu su patologija dešinės širdies nepakankamumo padidina mirties pacientui tikimybę.
pagrindinės priežastys, dėl ligos
- kardiomiopatija.
- IŠL.
- miokardo infarkto.
- kardiogeninis plaučių edema.
- Simptominis hipertenzija.
- mitralinė stenozė.
- platus chirurgija.
- smegenų traumos.
- Ligos infekcinės gamta.
- toksinis poveikis miokardui (vaistų, alkoholio vartojimo).
ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumą ir miokardo infarktą
Liga dažnai besivystantį miokardo infarkto buvimą.Paprastai tai sukelia diastolinio disfunkcija, ir gali atsirasti su įprastu išstūmimo frakciją.Svarbų vaidmenį širdies nepakankamumo vystymąsi, šiuo atveju, atsižvelgiant į mitralinio vožtuvo nesandarumo.Tai yra dėl to, išemijos iš spenelių raumenų arba praradimą reikšmingą miokardo masės.
liga anksti ryte pacientams, sergantiems miokardo infarktu pasižymi aštriu sumažėjimu kraujo tūrio pokyčiai širdies išstumiamo kraujo ir minimumas natrio susilaikymas organizme.
klinikinis vaizdas
Tai žinoma, kad beveik visi ligos turi bendrą pobūdį širdies simptomų, ty skausmą išreikštą širdį.Jis gali suteikti savo alkūnės, kaklo ar pečių.Šis reiškinys dažniausiai pastebimas šios ligos, kaip kairiojo skilvelio funkcijos nepakankamumas.Simptomai yra papildyta karščiavimas, dusulys, staiga išaugus slėgio ir temperatūros pažeidimą.
pobūdis ir intensyvumas ligos simptomai tiesiogiai priklauso nuo to, ką dalis širdies raumens yra pažeistas.Už kairiojo skilvelio formos, be to, pagrindinių simptomų, būdinga tai, kad sinkopių, aritmija, galvos svaigimo išvaizdą, patinimą, galūnių, padidėjęs jungo venų.
Palaipsniui požymiai kairiojo skilvelio nepakankamumas Blogiau, pasireiškianti dabar ne tik nuo veiklos etape, bet ir pailsėti.Jei nenorite atsiliepti į šią problemą laiku, negalima atmesti mirtį.
ligos forma patologija gali pasireikšti kelių tipų.
- su staziniu tipo hemodinamikai.Ji pasireiškia širdies astma (astmos) ir plaučių edemą forma.
- Su hypokinetic hemodinamikos:
- aritmijos šokas.Sukurta reaguojant į širdies ritmo pažeidimas.
- Reflex šokas.Pasirodo, kaip atsakas į skausmą.
- tiesa kardiogeninis šokas.Atsiranda, kai dideles sumas žalą (daugiau kaip 50% kairiojo skilvelio masė).
- staigaus jau diagnozuotas širdies nepakankamumas (raumenų sistema nesuteikia tinkamos kraujo tiekimo poreikius).
diagnostika
Daugelis širdies liga, kuriai būdingas sparčiai progresuoja pobūdžio, ir ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas šiuo atžvilgiu yra ne išimtis.Gydytojui, jei manote, tai diagnozė yra pirmas dalykas, kurį reikia išnagrinėti pacientą.Vis dėlto, fizinio tyrimo nepakanka įvertinti visą klinikinį vaizdą.Todėl, pacientui skiriamas diagnostinių procedūrų, įskaitant EKG, širdies ultragarso, rentgeno krūtinkaulio, radionuklidų ventriculography, ir PET skaičių.
Remiantis šiais rezultatais, gydytojas gali patvirtinti diagnozę ir kompetentingą gydymą.
ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas: ūminis priežiūros
Per išpuolį pacientas yra labai svarbu teikti ekspertų pagalbą laiku prieš medikų komandos atvykimą.Pirmiausia ji turėtų būti įdėti į dugno (gulėti griežtai draudžiamas) numatyti oro srautą, pradėti deguonies terapija.
Pacientas turėtų būti teikiama "Nitroglicerinas" po liežuviu, įveskite sc 1% "Morfinas".Su plaučių edemos, kaip stiprios mažina kraujospūdį, rezultatas vystymosi yra įvestas ", prednizoloną" intraveniniu būdu (3-5 ml).
Atsižvelgiant į pagrindinių vaistų nėra, pacientas turi kreiptis turniketą į klubų ir pečių smarkiai apriboti cirkuliuojančio kraujo kiekį.Taip pat į veną gali įvesti specialų mišinį.Šiam tikslui, 10 ml švirkštas etanolio, ir po pridedant vandens injekcijoms reikia numeriu 3 ml 96%.Svarbu, kad visas tūris buvo užpildyta.Šis tirpalas turi defoaming poveikį.Pacientas turi būti priežastis širdies medikų komandos.Po plaučių edema panaikinimo, visi pacientai, kurių "ūminio kairiojo skilvelio širdies nepakankamumu," atsižvelgiant į privalomo hospitalizavimo diagnozę.Transportas paprastai atliekamas sėdint neštuvų.
Pagrindiniai gydymo principai
Ši patologija kelia grėsmę paciento gyvybei, ir visada reikia skubaus gydymo.
- Jei ligos priežastis yra širdies ritmo pokyčiai, siekiant stabilizuoti kraujotakos būklę pacientui ir poreikį atkurti širdies ritmą.
- Jei priežastis yra buvęs miokardo infarktas, kovos su liga turi būti kuo greičiau normalizuoti širdies vainikinių kraujotaką.Be paramos iš anksto ligoninėje, kaip įmanoma per sisteminę trombolizė kontekste, ty į veną specialius vaistus ištirpsta kraujo krešulių.
- Jei kairiojo skilvelio nepakankamumas yra ankstesnių pažeidimų rezultatas keitėsi intrakardiniu hemodinamikos miokardo plyšimas ar sužalojimo, rodo nedelsiant hospitalizuoti.
narkotikų terapija
ligų gydymas apskritai reiškia integruotą požiūrį (pilnas ramybės, rimtų fizinės veiklos nėra, kibimas medicinos dietos).Tačiau tai daugiau prevencinių priemonių, kartais net negali suimti skausmą, kuris lydi liga yra ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas.Gydymas vaistais tik šiuo atveju, ateina į pagalbą.
šie pagrindiniai tikslai narkotikų terapija:
- normalizavimas miokardo susitraukimo jėgą.
- pašalinti sinusinė tachikardija simptomus.
- išvengti kraujo krešulių ir užsikimšimas kraujagyslių susidarymą.
- normalizavimo procesu pašalinti skystį iš organizmo.
- išplėtimas remisija.
Pirmiausia, visos be išimties, nustatytos deguonies terapija pacientų.Kovoti su skysčio perteklių organizme rekomenduojame ilgai vartojate diuretikų ("furozemidu", "Uregei") ir aštrų apribojimas geriamojo režimą.Siekiant sumažinti kraujagyslių pasipriešinimą ir taip pat pagerinti kraujo apytaką, nustato vazodilatatorių ir disaggregants (tiklid "," Plavix ").Norėdami padidinti miokardo susitraukimus ir širdies glikozidai paskirti kardiotoninį.
Visi vaistai gydytojas nustato individualiai kiekvienam pacientui.Todėl svarbu suprasti, kad paviršius savaime terapija gali tik pabloginti klinikinį vaizdą ir neatnešė norimo rezultato.
Kai reikia operuoti?
Jei vaistas neturi sumažinti paciento būklę, kairiojo skilvelio širdies nepakankamumo tik sustiprino jos apraiškas, rekomenduoti chirurgija.Šiuo metu klinikinėje praktikoje yra dviejų tipų operacijas: cardiomyoplasty ir implantavimas specialiu prietaisu pagerinti kraujotaką.Abu variantai yra pavojingi gyvybei, todėl, siekiant padėti joms taikoma tik kraštutiniais atvejais.Be to, pooperacinis pastebimas poveikis tik po 3-4 mėnesių po ilgos sveikimo laikotarpiu.Prieš išvykdami į tokią operaciją, būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir palyginti visus savo privalumus ir galimus trūkumus.
Komplikacijos
Jei pacientas yra diagnozuota "kairiojo skilvelio nepakankamumas", jis nepaiso savo sveikatos ir atidėti gydymą, galimą ankstyvą mirtį.
Prevencinės priemonės Jei turite ligas, širdies ir kraujagyslių sistemos lėtinė pobūdis rodo nuolat stebi kardiologas ir griežtai laikytis visų jos nuostatų.Labai svarbu, kad sumažintų jos poveikį viso kūno.Tai apima žalingų įpročių (rūkymas, alkoholio ir narkotikų), psicho-emocinę perkrovą ir dažnai stresą ir antsvorio.
kaip užkirsti kelią tokioms ligoms kaip ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas, kurio priežastys dažnai slepiasi neveiklumo, rekomenduojama dozavimo pratimą.Tai gali būti plaukiojimas, vaikščiojimas lauke, slidinėjimas, žaisti sporto salėje ar joga.Ji turėtų nuolat stebėti kraujo spaudimą.Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mitybai.Dietos turėtų būti gerai subalansuotas, aukštos pluošto maisto produktų.Tai geriau mesti riebalų ir kepto maisto, taip pat pernelyg aštrių produktų.
Šie paprasti prevencinės priemonės gali ne tik užkirsti kelią tokiai ligos pavojingos sveikatai plėtrą, bet ir pagerinti gyvenimo kokybę apskritai.
Išvada Šiame straipsnyje mes kalbėjome apie tai, kas yra liga, vadinama kairiojo skilvelio nepakankamumas.Šios ligos priežastys gali būti labai skirtingi, pradedant nuo miokardo infarkto ir baigiant toksinį poveikį vaistų kūno.Laiku diagnostika ir gydymas kompetentinga sumažinti komplikacijų, iš kurių labiausiai pavojingų yra mirtinas pavojus.Būk sveikas!
