hjertemuskelen er kjent, fungerer som en slags pumpe i kroppen vår.Hvis denne enheten for en eller annen grunn ikke kan takle deres umiddelbare arbeid, må vi være hjertesvikt.Hvert år denne patologi bare yngre, og i nyere tid er det dødelig.
Akutt hjertesvikt.Hva er det?
Akutt hjertesvikt - er plutselig dukket redusere kontraktile funksjon av hjertet, forårsaker sin overbelastning og lungesirkulasjonsforstyrrelser.Sykdommen kan vises som bakgrunn på eksisterende hjertefeil, og uten tidligere hjerte plager.Oftest er det diagnostisert hjerteinfarkt, når celledød oppstår på grunn av en kraftig forverring i omløp i dette området.
Avhengig overbelastning avdelinger viktigste musklene i kroppen, er det to hovedsykdomsforløpet: høyre ventrikkel og venstre svikt ventrikkel.På den sistnevnte vi beskriver i mer detalj i denne artikkelen.
patogenesen av sykdommen
En av de store patogenetiske øyeblikk av venstre ventrikkelsvikt er en opphoping av hydrostatisk trykk i kapillarrøret og venøse deler av lungekretsløpet.Ved pulmonal interstitium hvert akkumulert væske i overskudd, noe som fører til en reduksjon av elastisitet.Lungene blir mer "hard", er det restriktive uorden.Så edematous får væsken i alveolene, slik at de slutter å delta i gassutveksling.
er videre spredning langs serøs lunge og bronkial badebukser.Det har vært infiltrasjon av serøse væske og perivaskulære peribronchial områder som påvirker deres umiddelbare motstand, dårlige handelsbetingelsene.
venstre atrial blod fra ikke-ventilerte alveoler mikser med oksygenrikt stoff.Dette innebærer en reduksjon i total arteriell oksygentensjon, utvikling av hypoksemi.I den innledende fasen av den sistnevnte bærer sirkulasjons natur.
Venstre ventrikkel svikt er vanligvis på grunn av alvorlig overbelastning eller svikt i relevante deler av hjertet.Denne sykdommen fører til dårlig sirkulasjon.Det krever ikke bare en betimelig diagnose og behandling leseferdighet.Når det kombineres patologi med høyre hjertesvikt øker sannsynligheten for at pasienten dør.
viktigste årsakene til sykdommen
- kardiomyopati.
- CHD.
- Hjerteinfarkt.
- kardiolungeødem.
- Symptomatisk hypertensjon.
- mitralstenose.
- omfattende kirurgi.
- hjerneskade.
- Sykdommer smittsom natur.
- toksiske effekter på hjertemuskelen (medisiner, alkohol bruk).
akutt venstresidig hjertesvikt og hjerteinfarkt
Sykdommen ofte utvikler seg i nærvær av hjerteinfarkt.Vanligvis er forårsaket av diastolisk dysfunksjon, og kan skje med en vanlig ejeksjonsfraksjon.Viktig rolle i utvikling av hjertesvikt, i dette tilfellet gitt mitral oppgulp.Det er på grunn av iskemi av papillemusklene eller tap av en betydelig myocardial masse.
sykdom i de tidlige timer hos pasienter med hjerteinfarkt er preget av en kraftig nedgang i blodvolum, endringer i blodsirkulasjon og et minimum av natrium i kroppen.
kliniske bildet
Det er kjent at nesten alle sykdommer har en felles karakter av hjertesymptomer, det vil si smerten uttrykt i hjertet.Det kan gi til sin albue, nakke eller skulder.Dette fenomenet er vanligvis observert i denne sykdommen som venstre ventrikkel svikt.Symptomer er supplert med feber, kortpustethet, plutselige økninger av press og brudd temperatur.
Naturen og intensiteten av sykdommen symptomer direkte avhenge av hvor stor del av hjertemuskelen er skadet.For venstre ventrikkel form, i tillegg til kjernesymptomer, preget av utseendet av synkope, arytmi, svimmelhet, hevelse i ekstremiteter, økt halsvenene.
Gradvis tegn til venstre ventrikkel svikt verre, som åpenbarer seg nå ikke bare på scenen for aktiviteten, men også på resten.Hvis du ikke svare på dette problemet på en riktig måte, ikke kan utelukkes død.
form av sykdomspatologien kan forekomme i flere typer.
- med kongestiv type hemodynamics.Det manifestert i form av hjerte astma (astma) og lungeødem.
- Med hypokinetisk hemodynamics:
- arytmisk sjokk.Utviklet som svar til brudd på hjertefrekvensen.
- Reflex sjokk.Det ser ut som en reaksjon på smerte.
- sant kardiogent sjokk.Oppstår når store mengder skade (over 50% venstre ventrikkel masse).
- kraftig forverring i allerede diagnostisert med hjertesvikt (muskelen systemet gir ikke behovene til en tilstrekkelig blodtilførsel).
Diagnostics
Mange hjertesykdom preget av rask progresjon av natur, og akutt venstre ventrikkel svikt i denne sammenheng er ikke noe unntak.Lege hvis du mistenker at denne diagnosen er den første er å undersøke pasienten.Imidlertid er fysisk undersøkelse ikke er tilstrekkelig til å evaluere hele det kliniske bildet.Derfor er pasienten foreskrevet en rekke diagnostiske prosedyrer inkludert EKG, hjerte ultralyd, røntgen av brystbenet, radionuklide ventrikulografi, og PET.
Basert på disse resultatene legen kan bekrefte diagnosen og kompetent behandling.
akutt venstre ventrikkel svikt: akutt pleie
Under angrepet pasienten er svært viktig å gi faglig bistand i tide før ankomsten av det medisinske teamet.Først av alt bør det bli satt til sengs (å ligge strengt forbudt) for å gi luftstrømmen, starte oksygenbehandling.
Pasienten bør gis "Nitroglycerin" under tungen, skriver sc 1% "Morphine".Med utviklingen av lungeødem som følge av den sterke reduksjon av blodtrykket er innført "Prednisolon" intravenøst (3-5 ml).
I fravær av livsviktige medisiner pasienten bør bruke en tourniquet til hoftene og skuldrene til kraftig begrense mengden av sirkulerende blod.Også intravenøst kan legge inn en spesiell blanding.For dette formål bør en 10 ml sprøyte oppringning 3 ml av 96% etanol, og etter tilsetning av vann for injeksjon.Det er viktig at hele volumet er fylt.Denne løsningen har en avskummende virkning.Pasienten skal være årsaken hjerte medisinske team.Etter eliminering av lungeødem, alle pasienter med diagnosen "akutt venstre hjertesvikt," underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse.Transport utføres vanligvis på en båre i sittende stilling.
Grunnleggende prinsipper for behandling
Dette patologi truer pasientens liv, og alltid krever akutt behandling.
- Hvis årsaken til sykdommen er en endring i hjertefrekvensen, for å stabilisere den hemodynamiske status for pasienten, og behovet for å gjenopprette hjertefrekvensen.
- Hvis årsaken er et tidligere myokardialt infarkt, for å bekjempe sykdommen, må være så snart som mulig for å normalisere koronar blodstrøm.I sammenheng med prehospital bistand som mulig gjennom systemisk trombolyse, dvs. intravenøse spesielle medisiner for å løse opp blodpropper.
- Hvis venstre ventrikkel svikt er et resultat av tidligere brudd utviklet intrakardielle hemodynamics av myokardruptur eller skade, viser umiddelbar sykehusinnleggelse.
Medikamentell behandling
behandling av sykdommer generelt, innebærer en integrert tilnærming (fullstendig ro, fravær av alvorlige fysiske aktiviteter, etterlevelse av medisinsk diett).Men det er flere forebyggende tiltak, noen ganger kan ikke engang arrestere smertene som følger sykdommen er akutt venstre ventrikkel svikt.Behandling med stoffene bare i dette tilfelle kommer til unnsetning.
Følgende er de viktigste målene for legemiddelbehandling:
- normalisering av hjertets kontraktilitet.
- eliminere symptomene på sinus takykardi.
- hindre dannelse av blodpropp og blokkering av blodårer.
- normalisering prosessen med å fjerne væske fra kroppen.
- Utvide remisjon.
Først av alt, uten unntak, alle pasienter foreskrevet oksygenbehandling.Å kjempe med overflødig væske i kroppen anbefaler å ta diuretika ("Furosemid", "Uregei") og en kraftig begrensning av drikkevann regime.For å redusere vaskulær motstand, og også bedre blodsirkulasjonen, foreskrive vasodilatorer og disaggregants ("tiklid", "Plavix").Å forbedre hjertets kontraktilitet og hjerteglykosider oppnevne cardiotonic.
Alle legemidler legen foreskriver en individuell basis for hver pasient.Det er derfor viktig å forstå at overflaten selv-terapi kan bare forverre det kliniske bildet og ikke bringe det ønskede resultat.
Når du trenger kirurgi?
Hvis medisinen ikke lindre ikke pasientens tilstand, venstre ventrikkel hjertesvikt bare styrket i sine manifestasjoner, anbefaler kirurgi.I klinisk praksis er to typer operasjoner: cardiomyoplasty og implantering av en spesiell enhet for å bedre blodsirkulasjonen.Begge alternativene er fare for liv, så å hjelpe dem tydde til kun i ekstreme tilfeller.Videre postoperativ merkbar effekt først etter 3-4 måneder etter en lang restitusjonsperiode.Før du går til en slik operasjon, er det nødvendig å oppsøke lege og å sammenligne alle sine fordeler og mulige ulemper.
Komplikasjoner
Hvis pasienten er diagnostisert med "venstre ventrikkel svikt," han forsømmer sin egen helse og forsinkelse behandling, trolig tidlig død.
Forebyggende tiltak Hvis du har sykdommer i det kardiovaskulære systemet kroniske natur viser jevnlig overvåket av en kardiolog, og streng overholdelse av alle dens bestemmelser.Det er viktig å minimere dens innvirkning på hele kroppen.Disse omfatter avhengighet (røyking, alkohol og narkotika), psyko-emosjonelle overbelastning og hyppige stress og overvekt.
som hindrer slike sykdommer som akutt venstre ventrikkel svikt, er årsakene til som ofte gjemmer seg i aktivitet, er det anbefalt dosering trening.Dette kan være svømming, gå utendørs, ski, spille i treningsstudioet eller yoga.Det bør kontinuerlig overvåke blodtrykk.Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot ernæring.Kostholdet bør være så godt balansert, høy-fiber matvarer.Det er bedre å gi opp fet og stekt mat, samt overdrevent skarpe produkter.
Disse enkle forebyggende tiltak kan ikke bare hindre utvikling av slik sykdom farlig for helsen, men også forbedre kvaliteten på livet generelt.
Konklusjon I denne artikkelen, snakket vi om hva som er en sykdom som kalles venstre ventrikkel svikt.Årsakene til denne sykdommen kan være svært forskjellige, og starter med hjerteinfarkt og avslutte en giftig effekt på kroppen av narkotika.Rettidig diagnose og kompetent behandling minimere risikoen for komplikasjoner, den farligste av dem er dødelig.Være sunt!
