Na Federação Russa, segundo as estatísticas, vivem cerca de 12 milhões de pessoas com diferentes deficiências auditivas.Dificuldade de audição e as pessoas com perda auditiva profunda experiência de uma série de dificuldades na vida diária normal.Isto limita as suas oportunidades e participação na vida pública.Um impacto particularmente negativo sobre a pessoa manifesta em pessoas que nascem com audição normal, e mais tarde devido a algumas circunstâncias completamente surdas, ou audiência caiu drasticamente.
projetado para os aparelhos auditivos com deficiência auditiva.A maioria dos pacientes usá-los, mas às vezes eles usam dá muito pouco efeito.No caso de pacientes com perda auditiva neurossensorial pode ajudar a implante coclear.Para entender como ele funciona, para começar com uma olhada em como o ouvido funciona e por isso que ouvimos, bem como sucintamente os tipos de perda auditiva.
Por que não ouvimos?
som é conduzido através da orelha externa e média.A vibração onda sonora leva ao tímpano.Em seguida, ele transmite essa vibração para uma cadeia de ossículos auditivos - um martelo, bigorna e estribo.
A partir do estribo, que se encontra na extremidade da cadeia de ossículos do ouvido médio, as flutuações ter lugar na cavidade do ouvido interno.É a forma de um caracol e é preenchido com líquido.Nesta cavidade são células capilares sensíveis que convertem a vibrações mecânicas em impulsos nervosos.Estes pulsos são entregues ao cérebro pelo nervo auditivo, há a formação e percepção das imagens de som, o que ouvimos.
Por que é a perda auditiva?Problemas auditivos
ocorrer, se em algum momento das perturbações sonoras ocorreu.Então, se irreversivelmente danificados células sensoriais ciliadas da orelha interna como resultado de qualquer lesão ou doença que se desenvolve a surdez completa.Pode ser postlingvalnoy, se, no momento de crianças surdas tenham aprendido a falar, ou prelingvalnoy - se o discurso que ele ainda não domina.
tipos de perda auditiva
Características perda auditiva têm sua própria classificação, que é determinada pelo grau de localização ea ocorrência de surdez.
acordo com o grau de perda auditiva são divididos em perda total surdez e audição, se ocorrer a percepção do som, mas é difícil.A perda auditiva é:
- neurossensorial;
- condutora;
- misturado.
neurossensorial é devido a problemas de audição decorrentes de distúrbios do ouvido interno ou a condução do nervo auditivo.A extensão de tais violações variar de leve a surdez total.
perda auditiva condutiva ocorre devido a problemas surgidos no ouvido externo ou médio por causa de que a condutividade das vibrações sonoras está quebrado e eles são distorcidos, ou não vêm em todos conduzidos para o ouvido interno.Isso pode danificar o tímpano, tampa sulfúrico, etc.
por idade de aparecimento destes problemas podem ser:
- nascimento;
- prelingvalnye;
- postlingvalnye.
Localização surdez pode ser distribuído em um ouvido ou ambos, então, é chamado de perda auditiva binaural.Indicações
ao implante coclear implante coclear
mostrado nos seguintes casos:
- Com surdez profunda bilateral neurossensorial.
- Em baixo limiar de percepção, no caso de dispositivos de áudio em aparelhos auditivos binaurais.
- Na ausência de percepção de fala, no caso de aparelhos auditivos de forma otimizada selecionados por três meses, com perda auditiva neurossensorial profunda bilateral.
- Se não houver problemas cognitivos (distúrbios da atividade mental de caráter diferente).
- Na ausência de problemas mentais.
- Na ausência de diferentes tipos de doenças físicas.
Contra-indicações e limitações
Este tipo de implante é ineficaz no caso de perda, o que ocorreu como resultado de neurite do nervo auditivo ou hemorragia no templo ou lobo do tronco cerebral auditiva.Os implantes cocleares, nestes casos, não trará os resultados desejados.
não faz sentido para realizar a operação em casos de calcificação coclear (deposição de sais de cálcio) ou ossificação (germinação osso).
implante coclear não faz sentido se os pacientes com perda auditiva por um longo tempo (anos) vivem em absoluto silêncio.Neste caso, a operação não trará o efeito desejado, devido ao facto de a ausência de longa ramos de estimulação da atrofia do nervo auditivo e não pode ser revertida.
Além disso, contra-indicações são:
- inflamação do ouvido médio.Presença
- de perfuração do tímpano.
- Segurança e função das células ciliadas, que é determinado pelas emissões otoacústicas.
- prelingvalnoy Na surdez - a idade da criança mais de 6 anos.
- postlingvalnoy Na surdez - período de surdez que durou mais de um período de audição normal.
O que é um implante coclear?
sistema consiste em duas partes que são interligados por quaisquer métodos físicos não estão ligados.Uma parte é ligado atrás do ouvido externo e é composto por um microfone, e um processador (em modelos contemporâneas são combinados), e um transmissor, o qual está montado sobre a pele, como um íman.A segunda parte - o interno e é um receptor.Ele é fixado no osso temporal.Na verdade, para instalar o receptor e é a operação - implante coclear.
Como o sistema funciona?
microfone montado atrás do ouvido externo, capta o som e a transmite para o processador de voz, localizado no mesmo lugar.Os sons de processadores recebeu são codificados e convertidos em impulsos elétricos.Eles ainda mais através de um transmissor ligado na pele, chegam ao receptor, localizado no osso temporal.De lá, eles vão sobre o eletrodo na cóclea e gânglio espiral afetar o nervo auditivo.Assim, o paciente é capaz de perceber sons.
custar custo total
de um implante coclear, uma pesquisa realizada pela cirurgia e no pós-operatório de correção é determinada especificamente para cada paciente.O número de inspecções exigidas depende da história e da condição geral do paciente.Assim, por exemplo, para pacientes com história de que tinha meningite, necessariamente nomeado pela ressonância magnética, que irá determinar o estado dos ossos temporais.Outros pacientes, esse exame pode ser dispensado.Também, às vezes (não todos) exigem geneticista consulta ou neurologista.Tudo afeta o quanto isso vai custar implantes cocleares.O seu custo é da ordem de cerca de 1 milhão de 300 rublos.Mas para os cidadãos da Federação Russa tal operação pode ser realizada quota livre.Custo
de internação e internação hospitalar é pago separadamente e depende dos preços das instituições selecionadas.
exames necessários e cirurgia
- Inspeção ENT médico.
- Consulta otonevrologa.
- Consulta surdopedagogs.
- audiometria.Impedância
- .Teste
- Promontorialny.
- emissões otoacústicas.
- potenciais evocados auditivos.
- Tomografia computadorizada de ossos temporais.
- testes laboratoriais padrão como para qualquer procedimento cirúrgico (exames de sangue e urina comum, glicemia, bioquímica de sangue).
A operação em si demora cerca de 1,5 horas.O implante é fixo na área do osso temporal atrás da orelha e os eléctrodos são introduzidos na cóclea.Durante os próximos dias 7-10 pensos e suturas realizadas são removidos.
Habilitar sistema pode ser 3-5 semanas.A primeira definição pode ser não inferior a um mês após a cirurgia feita.É muito importante para ela com atenção e não causar emoções negativas do paciente em devolvê-lo ao mundo dos sons.
Disponível em estágio implante coclear em ambas as orelhas de uma vez.Este é colocado em cada um dos lados de um sistema coclear independente separado.Inquéritos e período de reabilitação são os mesmos que para a implantação unilateral.
reabilitação após a cirurgia ", implantes cocleares" A reabilitação é um passo essencial.Após o processador de fala está conectado, ele deve ser configurado corretamente e ensinar o paciente a perceber os sons e reconhecer esses sentimentos, para que ele pudesse usar as informações para o desenvolvimento da fala.Reabilitação leva a etapa mais importante, difícil e longo.
passar por um período de reabilitação do paciente ajuda a uma equipe de especialistas, que inclui otohirurgi, surdopedagogs, fonoaudiólogos, psicólogos.Aulas sobre técnicas especiais e sessão longa-tuning, bem como a consulta de todos estes especialistas.No futuro, eles devem ser monitorados durante toda a vida do paciente.Além disso, o processador de voz deve ser reprogramado periodicamente.
audiência.Preços
para as pessoas com um baixo nível de percepção do som desenvolveu muitos dispositivos - auxílios que podem ajudar a adaptar-se ao ambiente social auditiva.Os aparelhos auditivos são BTE, que são montados atrás da orelha e in-as-- eles são colocados no canal do ouvido do paciente e são feitas por encomenda.Actualmente, existem comercialmente disponíveis modelos digitais.
Além disso, há um aparelho auditivo CIC.Eles estão localizados no canal do ouvido, muito pequeno tamanho e praticamente invisível para os outros.Mas tais dispositivos são contra-indicados para crianças menores de 12 anos.Custo
de aparelhos auditivos é diferente, mas é relativamente pequeno.Isso permite que um grande número de pacientes a usar aparelhos auditivos.Os preços são bastante acessíveis.Assim, você pode comprar um modelos BTE 4,5-17 mil. Rubles.Em-os dispositivos são mais caros.
O tratamento para a perda de audição
Se você tem uma perda auditiva, o tratamento vai depender das razões por que ele tinha sido convocados.Entre as possíveis escolhas:
- Removendo cerume - isto é feito por meio de lavagem, por vezes, utilizando uma ferramenta especial. uso
- de aparelhos auditivos.Além disso BTE, ITE e glubokokanal'nykh, podem ser utilizados aparelhos auditivos, montado em um quadro de óculos ou no bolso, bem como um headband, e até mesmo na forma de brincos.Qual deles irá atender um paciente em particular, procure um médico especialista.Implantes cocleares
- - eles são mencionados neste artigo.Prevenção
de perda auditiva
A perda auditiva pode ser causada por uma doença, o trabalho em ambientes ruidosos ou longa estadia em um lugar barulhento.Audiência pode ser reduzida e em vista de mudanças relacionadas à idade.
Se o trabalho está conectado com a produção de ruído, recomenda-se no local de trabalho usando fones de ouvido ou outros dispositivos para proteger contra ruídos excessivos, tais como tampões de ouvido especiais.
deve ser verificado regularmente para ouvir todas as pessoas associadas com estadia prolongada em um lugar barulhento.Isso ajudará a identificar a perda auditiva no início e na hora de agir, evitando assim mais perda de audição e perda auditiva ou surdez.
Evite barulhos muito alto durante as férias e não ouvir música muito alto, ou ter pelo menos periodicamente breaks.
