zdravotné poistenie - forma ochrany, ktorá má zaručiť platbu lekárskej pomoci na úkor akumulovaných finančných prostriedkov.Zaručuje občanom poskytovanie niektorých služieb voľne objemu poplatku v prípade zdravotných problémov.Ďalej, poďme hovoriť o tom, čo je zdravotné poistenie v Rusku.Jeho funkcia sa bude snažiť, aby zvážila čo najpodrobnejšie.
koncepty
Povinné zdravotné poistenie (MHI), bude vykonávaná v súlade s štátneho programu.Je univerzálny pre občanov.Dobrovoľné zdravotné poistenie v Rusku umožňuje získať ďalšie služby, ktoré nie sú pokryté MLA.Môže to byť určitý počet návštev špecialistov, nemocničnej starostlivosti, a iní. Účasťou v dobrovoľnom programe, sa osoba rozhodne druhy a množstvo služieb, na inštitúcii, v ktorej chce byť doručená.Pri podpise zmluvy zákazník zaplatí poplatok, ktorý umožňuje ho po určitú dobu prijímať službu zvoleného programu bez dodatočných nákladov.Poďme preskúmať niektoré pojmy.
Poistený - osoba, ktorá platí poplatok.To môže byť osoba alebo organizácia.
poisťovateľ - právnická osoba, ktorá vykonáva zdravotné poistenie.
Lekárske inštitúcie (MPI) - inštitúcie, ktoré poskytujú širokú škálu zdravotných služieb pre ľudí s rôznymi chorobami.Medzi ne patria: Lekárske, chirurgické, psychiatrické, neurologické, pediatrické zdravotnícke zariadenia, materské domy a rehabilitačné centrá.
politika - doklad o účasti osoby v programe.
zdravotného poistenia organizácie (CMOS) - právnická osoba so základným kapitálom, ktorá sa zaoberá čisto dobrovoľného alebo povinného zdravotného poistenia.Činnosti vykonávané v dvoch smeroch: akumulácia
- finančných prostriedkov na pomoc obyvateľstvu;
- vyšetrenie po obdržaní služieb.
vývoj zdravotného poistenia v Rusku
Stage 1 (1861 - 1903 gg.)
Zákon
bol prijatý, zavedenie základy CHI v Rusku.Keď boli štátom vlastnené továrne založená partnerstva a vedľajšie kancelárie, skrze ktorý vydal dočasné dávky v pracovnej neschopnosti členmi spoločnosti, prijíma vklady.V roku 1866, kedy továrne nemocníc s určitým počtom lôžok.Všeobecne platí, že takéto lekárskej pomoci pracovníci nemal rád.
Fáza 2 (1903-1912 GG.)
Zdravotné poistenie v Rusku prežil prvej kritickej fázy v roku 1903, kedy bol schválený zákon, podľa ktorého zamestnávateľ bol zodpovedný za škody spôsobené na zdraví zamestnancov v prípade nehôd.
Stage 3 (jún 1912 - júl 1917)
V roku 1912 zákon bol prijatý MLA pre úrazy a choroby.Na území Ruskej federácie bolo zdravotné poistenie.Zamestnanci na úkor podnikateľov podporovaných v štyroch oblastiach: Po prvé, ambulantnej a nemocničnú starostlivosť, pôrodu starostlivosť.
Stage 4 (júl 1.917 - október 1917)
Povinné zdravotné poistenie v Rusku bola veľmi transformovaná Dočasná vládu:
- objavili požiadavky na nemocenských fondov;
- kruh poistený;
- zdravotné poisťovne zlúčili bez súhlasu podnikateľov.
5. etape (október 1917 - november 1921.)
Vyhlásenie bolo Vedené Úplná sociálne zdravotné poistenie v Rusku, ktoré sa vzťahuje na všetkých platených zamestnancov, bez ohľadu na príčinu invalidity.Zlúčený narkomzdravovskoy a zdravotné poistenie.Medicína bola prevedená na riadenie Ľudového komisariátu zdravotníctva.Cash zrušený liek.
Etapa 6 (november 1921 - 1929.)
nová ekonomická politika bola znovu zavedená sociálne poistenie v prípade plnej invalidity.Príspevok ceny boli vypočítané podľa počtu osôb zamestnaných v podniku.Pre uvedené fondy boli organizované dva fondy.Jeden z nich bol k dispozícii sociálne poistenie, druhý - zdravie.
Stage 7 (1929 - súčasnosť)
V najbližších 60 rokoch, sa tvoril princípy financovania systému.Tu je, ako je vývoj zdravotného poistenia v Rusku.
moderný systém zdravotného poistenia v Rusku v súčasnosti existuje v troch formách.Štát je plne financovaný z rozpočtu.Poistenie vzniká nahromadením príspevkov zo strany podnikov všetkých foriem vlastníctva a SP príspevkov.Množstvo prostriedkov, ktoré sú prijímané v súkromnom medicíne, počítané pacientom.
Štátny program neposkytuje kvalitnú lekársku starostlivosť kvôli nedostatku finančných prostriedkov.Private medicína je drahá -.Preto, zdravotné poistenie je považovaná za najlepšou voľbou pre pomoc.V ideálnom prípade by mali byť všetky osoby dostanú kvalitné služby.Koniec koncov, frekvencia platenia nezodpovedá apely zdravotníckych orgánov.To je princíp akumulácie.A pretože miera príspevkov do fondu zdravotného poistenia pre všetkých občanov Ruska je nastavený rovnaký objem platieb by mala byť rovnaká.
MHI Povinné zdravotné poistenie v Rusku je súčasťou sociálnych programov vlády.V rámci všetkých občanov rovnaké príležitosti pre príjem lieku a lekársku pomoc v vopred stanovenú výšku a podmienkach.
v Rusku sú základné a územných programov.Definujú aký druh pomoci a verejných inštitúcií pre občanov žijúcich v niektorých častiach regiónu.Prvý vyvinutý Ministerstvom zdravotníctva, ostatné schválené štátnymi orgánmi.
Schéma
Firmy Zoznam každý mesiac 3,6% FOP v MLA.Z nich 3,4% musí byť venovaná územnej a 0,2% - do Federálneho fondu CHI.Pre non-pracujúcej populácie platí príspevky štátu.Oba fondy sú autonómne inštitúcie, ktoré sa kumulujú finančné prostriedky zabezpečiť stabilitu systému a zladiť finančné prostriedky.Kumulovaný peniaze idú na zaplatenie určeného objemu zdravotníckych služieb.
Poisťovne uzatvárať zmluvy s zdravotníckych zariadení za pomoci poistencov CHI chrániť záujmy zákazníkov, riadenie časovania, rozsah a kvalitu poskytovaných služieb.Účastníci môžu byť ako občania Ruskej federácie a nerezidentmi.Avšak, čo sa týka druhej, zoznam služieb, sú im k dispozícii, je obmedzený.
územné programy odkupy v hotovosti
Tento dokument definuje rozsah poskytovať občanom bezplatnú zdravotnú starostlivosť.To zahŕňa:
- núdze;
- ambulantnej poliklinika;
- lôžkovej starostlivosti v akútne ochorenia a zhoršenie chronických ochorení, úrazov, patológie tehotenstvo, potraty;plánovaný hospitalizácie pre liečbu.
Výnimky:
- liečba HIV, tuberkulózy a iných spoločensky významných ochorení;
- pohotovostná lekárska služba;
- príjemcu drog pokrytie;
- drahé druhy pomoci: z open-operáciu srdca a končí chemoterapie a neonatálnu resuscitácia.
Platené služby
systém zdravotného poistenia v Rusku je postavený tak, že ani v rámci štátneho programu pre určité služby sa človek musí byť zaplatiť na mieste.Tieto služby zahŕňajú:
- prieskumy z iniciatívy občanov.Diagnostické a preventívne opatrenia
- anonymný.
- postup doma.
- Očkovanie na žiadosť občanov.Liečba
- Spa.Služby
- kozmetológie.
- protézy.
- Školenia v ošetrovateľstve.
- Doplnkové služby.
MHI politika
Tento dokument môže vydať všetky ruské občanov vrátane nerezidentov, ktorí sú dočasne bydlisko na území krajiny.Termín politiky sa zhoduje s dobou pobytu v krajine.Občania ruskej politiky sa vydáva raz za život.
vykonávanie dokumentov by mala byť v zábere zo strany zamestnávateľa alebo SMO.V rovnakej dobe, keď poistená osoba má právo na výber samotného podniku, ktorý sa bude podávať.Nezamestnaní občania dostávajú politiky na mieste porcie ich oblasti.
zmena dát
funkcie zdravotné poistenie v Rusku je taký, že po zmene bydliska alebo údajov o pasoch starej politiky by mala byť odovzdaná do Veľkej Británie, a po registrácii v novej štvrti, aby si novú.Ak zmeníte prácu dokumentu by mala byť vrátená na zamestnávateľa.Podnikateľ je povinný do 10 dní oznámiť SC.
V prípade straty politiky je potrebné oznámiť poisťovateľovi čo najskôr.Pracovníci firmy odstráni dát dokumentov z databázy a o začatí konania MLA pre registráciu novej politiky.To bude účtované sadzbou 0,1 minimálnych miezd pre vydanie formulára.
Dobrovoľné medicínske poistenie v Rusku (LCA)
Táto služba umožňuje občanom získať ďalšie služby nad rámec MLA.Predmetom tohto programu môžu byť:
- jednotlivcami;
- organizácie, ktoré zastupujú záujmy občanov a zdravotníckych zariadení;
- podniku.
človek môže dostať nákladné, komplikované (v odbore stomatológia, plastická chirurgia, oftalmológia, a tak ďalej. N.) vysoko kvalitné služby, prejsť ďalšie testy a tak ďalej. D. zdravotné poistenie v Rusku ako súčasť programu sa riadia zmluvou.Podľa tohto dokumentu, je spoločnosť povinná zaplatiť za služby poskytované občanom, sú zahrnuté v príslušnom zozname, dať každý poistenec v politike určitú dobu služby s programom a zoznam inštitúcií, prostredníctvom ktorých budú poskytovanej pomoci.
Dohoda tiež uviedol, že poistená osoba je povinná zaplatiť poplatky v určitom čase, sa uvádza podmienky dokumentu, podmienky jeho rozšírenia, právo na náhradu škody, rovnako ako prevod práva na výplatu po smrti poisteného.
Podľa najnovších údajov, v roku 2015 62% ruských zamestnávateľov nemusíte platiť za služby LCA k svojim zamestnancom.Väčšina spoločností odmietli účasť na programe vzhľadom k ťažkej ekonomickej situácii.Náklady zamestnávateľov, ktorí uzavreli zmluvu až do 01.08.2014 po dobu 12 mesiacov, zostala nezmenená.Tam sú 14% z 1000 opýtaných spoločností.Ale existujú výnimky.2% zamestnávateľov opýtaných znížili náklady VHI, optimalizuje veľkosť zamestnancov.Jednotky podarilo podpísať ďalší lukratívny kontrakt.Niektorí zamestnávatelia znížili výšku nákladov na odstránenie zubné poistenia.Ďalšie 5% opýtaných spoločností náklady sa zvýšili o 5% v dôsledku vyšších nákladov na zdravotnú starostlivosť.
Problémy zdravotného poistenia v Rusku
V tejto fáze vývoja sú ťažkosti vo fungovaní systému: rozpočtové škrty
- .Súčasná miera 3,6% neposkytuje pokrytie zdravotnej starostlivosti aj pracujúci občanov.Najviac potrebujú lekársku starostlivosť seniorov, zdravotne postihnutých a deti.Príspevky do nepracujúcich občanov sú prenesené zo štátneho rozpočtu.Výsledkom je zníženie finančných prostriedkov, z ktorých najviac k ambulancii.
- Financovanie nezamestnaných populácie prichádza na úkor TB, duševné zdravie a zneužívanie návykových látok služieb.Tam je skutočnou hrozbou pre medzery medzi liečbe a prevencii.
- Žiadny jednotlivý model poistenia.
- nedostatok spoľahlivých informácií o príjmoch a výdavkoch pre zdravotné poistenie v Rusku.
- prítomnosť nedoplatky.
Ide o závažné problémy v oblasti zdravotného poistenia existujú v Rusku v súčasnosti.
Záver
Jednou z foriem sociálnej ochrany obyvateľstva - zdravotného poistenia.V Rusku, jeho funkcia spočíva v tom, že služby sú poskytované v troch smeroch.OMC financovaná štátom, ale tento program nie je osoba obdrží všetky druhy služieb.Private medicína nie je k dispozícii pre všetky.Preto Rusi ponúkajú servis v rámci dobrovoľného poistenia.Tým, že platí ďalší poplatok, človek si môže vybrať svojho poisťovateľa-Broker služieb, ich typov a inštitúcií, kde bude prijímať lekárske ošetrenie.