Akut vänsterkammarsvikt

hjärtmuskeln är känd, fungerar som en typ av pump i vår kropp.Om denna enhet av någon anledning inte kan klara med sin närmaste arbete, måste vi vara hjärtsvikt.Varje år endast denna patologi yngre, och på senare tid är dödlig.

Akut hjärtsvikt.Vad är det?

Akut hjärtsvikt - plötsligt dök minska kontraktila funktion av hjärtat, orsakar dess överbelastning och lungcirkulationsrubbningar.Sjukdomen kan visas som bakgrund på befintliga hjärtfel, och utan tidigare hjärtsjukdomar.Oftast är det diagnosen hjärtinfarkt, när celldöd uppstår på grund av en kraftig försämring i omlopp inom detta område.

Beroende på överbelastnings avdelningar huvud muskler i människokroppen, det finns två huvudsakliga sjukdomsförloppet: höger kammare och vänster kammar misslyckande.På den sistnämnda beskriver vi mer i detalj i den här artikeln.

sjukdomens patogenes

En av de stora patogenetiska stunder av vänsterkammarsvikt är en uppbyggnad av hydrostatiskt tryck i kapillären och venösa delar av lungkretsloppet.I lung interstitium gradvis ackumulerade vätska i överskott, vilket leder till en minskning av elasticitet.Lungorna blir mer "hård", det är restriktiva oordning.Sedan ödematös vätska hamnar i alveolerna, så att de upphör att delta i gasutbyte.

är vidare spridning längs serös lung- och luftrörs stammar.Det har förekommit infiltration av serös vätska och perivaskulära peribronkiell utrymmen som påverkar deras omedelbara motstånd, försämrade terms of trade.

vänster förmak blod från icke-ventilerade alveoler blandas med syrerikt ämne.Detta medför en minskning av den totala arteriella syrespänning, utveckling av hypoxemi.I det inledande skedet av den senare bär cirkulations natur.

vänsterkammar misslyckande är oftast på grund av svår överbelastning eller fel på relevanta delar av hjärtat.Denna sjukdom leder till dålig cirkulation.Det kräver inte bara en snabb diagnos och behandling och skrivkunnighet.I kombination patologi med högersidig hjärtsvikt ökar sannolikheten för patientens död.

främsta orsakerna till sjukdomen

• kardiomyopati.
• CHD.
• Hjärtinfarkt.
• kardiogent lungödem.
• Symptomatisk hypertoni.
• mitralisstenos.
• omfattande kirurgi.
• hjärnskada.
• Sjukdomar infectious natur.
• toxiska effekter på hjärtmuskeln (medicinering, alkoholmissbruk).

akut vänsterkammarsvikt och hjärtinfarkt

Sjukdomen utvecklas ofta i närvaro av hjärtinfarkt.Vanligtvis orsakas av diastolisk dysfunktion, och kan förekomma med en normal ejektionsfraktion.Viktig roll i utvecklingen av hjärtsvikt, i detta fall ges till mitral uppstötningar.Det beror på att ischemi i papillarmusklerna eller förlust av en betydande myokardiell massa.

sjukdom under de tidiga timmarna hos patienter med hjärtinfarkt kännetecknas av en kraftig minskning av blodvolymen, förändringar i hjärtminutvolym och en minimi natriumretention i kroppen.

kliniska bilden

Det är känt att nästan alla sjukdomar har en gemensam typ av hjärtsymtom, dvs smärtan uttrycks i hjärtat.Det kan ge till armbågen, nacke eller axlar.Detta fenomen är vanligt i denna sjukdom som vänster kammar misslyckande.Symtomen kompletteras av feber, andfåddhet, plötsliga ökningar av tryck- och temperatur kränkning.

Typen och intensiteten av sjukdomssymptom direkt beroende av hur stor del av hjärtmuskeln skadas.För vänsterkammar form, utöver kärnsymptomen, som kännetecknas av förekomsten av synkope, arytmi, yrsel, svullnad i armar och ben, ökad jugularvenerna.

Så småningom tecken på vänsterkammar misslyckande värre, manifesterar sig nu inte bara i det skede då verksamheten, men också i vila.Om du inte svarar på detta problem i tid, inte kan uteslutas döden.

form av sjukdomspatologin kan uppträda i flera typer.

• med kronisk typ av hemodynamiken.Det manifesteras i form av hjärt astma (astma) och lungödem.
• Med stel hemodynamik:

1. arytmisk chock.Utvecklats som svar på brott mot hjärtfrekvensen.
2. Reflex chock.Det verkar som ett svar på smärta.
3. sant kardiogen chock.Inträffar när väsentliga mängder av skador (över 50% vänsterkammarmassa).

• kraftig försämring av redan fått diagnosen hjärtsvikt (muskeln systemet inte ger behoven hos en tillräcklig blodtillförsel).

Diagnostik

Många hjärtsjukdom kännetecknas av snabba utvecklingen av naturen, och akut vänsterkammar fel i detta avseende är inget undantag.Läkare om du misstänker att denna diagnos är det första är att undersöka patienten.Emellertid är den fysiska undersökning inte tillräckliga för att bedöma full klinisk bild.Därför är patienten ordinerats ett antal diagnostiska förfaranden, inklusive EKG, hjärta ultraljud, röntgen av bröstbenet, radionuklid ventrikulografi och PET.

Baserat på dessa resultat kan läkaren bekräfta diagnosen och kompetent behandling.

akut vänsterkammar misslyckande: akutvård

Under attacken patienten är mycket viktigt att ge experthjälp i god tid före ankomsten av det medicinska teamet.Först och främst bör gå till sängs (att ligga strängt förbjudet) för att åstadkomma luftflöde, startsyrgasbehandling.

Patienten bör ges "nitroglycerin" under tungan, ange sc 1% "Morfin".Med utvecklingen av lungödem som en följd av den kraftiga minskningen av blodtrycket införs "Prednisolon" intravenöst (3-5 ml).

I avsaknad av viktiga läkemedel patienten bör gälla ett tryckförband på höfter och axlar kraftigt begränsa mängden cirkulerande blod.Också intravenöst kan ange en speciell blandning.För detta ändamål bör en 10 ml spruta ringa 3 ml 96% etanol, och efter tillsats av vatten för injektion.Det är viktigt att hela volymen har fyllts.Denna lösning har en skumeffekt.Patienten bör finnas anledning hjärt medicinska team.Efter eliminering av lungödem, alla patienter med diagnosen "akut vänsterkammar hjärtsvikt," under förutsättning att obligatorisk sjukhusvård.Transportfordon utförs vanligen på en bår i sittande ställning.

Grundläggande principer för behandling

Denna patologi hotar patientens liv, och alltid kräver akut behandling.

• Om orsaken till sjukdomen är en förändring i hjärtfrekvensen, för att stabilisera hemodynamiska statusen hos patienten och det är nödvändigt att återställa hjärtfrekvensen.
• Om orsaken är en tidigare myokardinfarkt, för att bekämpa sjukdomen måste vara så snart som möjligt för att normalisera koronarblodflödet.Inom ramen för pre-hospital stöd som möjligt genom systemisk trombolys, dvs. intravenösa särskilda läkemedel för att lösa upp blodproppar.
• Om vänsterkammar misslyckande är ett resultat av tidigare brott utvecklats intrakardiella hemodynamik av myokardruptur eller skada, visar omedelbar sjukhusvård.

Läkemedelsbehandling

behandling av sjukdomar i allmänhet innebär en integrerad strategi (lugn och ro, avsaknaden av allvarliga fysiska aktiviteter, följsamhet till medicinsk diet).Men det är fler förebyggande åtgärder, ibland kan inte ens stoppa smärta som följer med sjukdomen är akut vänsterkammarsvikt.Behandling med läkemedel just i det här fallet, kommer till undsättning.

Följande är de viktigaste målen för läkemedelsbehandling:

1. normalisering av myokardkontraktilitet.
2. eliminera symptomen av sinustakykardi.
3. förhindra bildningen av blodproppar och blockering av blodkärl.
4. normaliseringsprocessen för att avlägsna vätska från kroppen.
5. Utöka remission.

Först av allt, utan undantag, alla patienter föreskrivna syrgasbehandling.Att kämpa med överflödig vätska i kroppen rekommendera att ta diuretika ("furosemid", "Uregei") och en kraftig begränsning av att dricka regim.För att minska vaskulär resistans och även förbättra cirkulationen, ordinera vasodilatorer och disaggregants ("tiklid", "Plavix").För att öka hjärtkontraktilitet och hjärtglykosider utser kardiotonisk.

Alla läkemedel läkaren ordinerar individuellt för varje patient.Det är därför viktigt att förstå att självterapi yta endast kan förvärra den kliniska bilden och inte föra det önskade resultatet.

När du behöver operation?

Om medicinering inte lindra patientens tillstånd, vänsterkammar hjärtsvikt endast stärkas i sina manifestationer, rekommendera operation.För närvarande i klinisk praxis är två typer av insatser: cardiomyoplasty och implantation av en särskild anordning för att förbättra blodcirkulationen.Båda alternativen är farliga för livet, så att hjälpa dem gripas endast i extrema fall.Dessutom, postoperativ märkbar effekt först efter 3-4 månader efter en lång återhämtningsperiod.Innan du går till en sådan operation, är det nödvändigt att konsultera en läkare och att jämföra alla dess fördelar och eventuella nackdelar.

Komplikationer

Om patienten diagnostiseras med "vänsterkammarsvikt", säger han försummar sin egen hälsa och förseningar behandling sannolikt tidig död.

Förebyggande åtgärder Om du har sjukdomar i det kardiovaskulära systemet kronisk karaktär visar regelbundet övervakas av en kardiolog, och strikt följsamhet till alla dess bestämmelser.Det är viktigt att minimera dess inverkan på hela kroppen.Dessa inkluderar missbruk (rökning, alkohol och droger), psyko-emotionell överbelastning och frekvent stress och övervikt.

att förebygga sådana sjukdomar som akut vänsterkammarsvikt, är orsakerna till som ofta gömmer sig i inaktivitet, rekommenderas dosering motion.Detta kan vara simning, promenader utomhus, skidåkning, spelar i gymmet eller yoga.Det bör ständigt övervaka blodtrycket.Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt näring.Kosten ska vara så välbalanserade, livsmedel fiberrik.Det är bättre att ge upp fet och stekt mat, liksom alltför skarpa produkter.

Dessa enkla förebyggande åtgärder kan inte bara hindra utvecklingen av en sådan sjukdom hälsofarliga, men också förbättra livskvaliteten i allmänhet.

Slutsats I den här artikeln, vi pratade om vad som är en sjukdom som kallas vänsterkammarsvikt.Orsakerna till denna sjukdom kan vara mycket olika, till att börja med hjärtinfarkt och slutar en toxisk effekt på kroppen av droger.Snabb diagnos och kompetent behandling minimera risken för komplikationer, den farligaste av dessa är dödlig.Var friska!