Wilms-Tumor: Symptome, Behandlung

gibt es in den menschlichen Körper ist kein Körper, der immer und unter allen Umständen um gesund zu bleiben würde.Leider sind viele Krankheiten und Defekten selbst während der fetalen Entwicklung gelegt.Auf einem von ihnen werden wir in diesem Artikel sprechen.Viele nicht mit Wilms-Tumor.Was ist es, einige nicht einmal wissen.Dieser Artikel wird versuchen, mit den Symptomen, Ursachen und Behandlung dieser Krankheit Taktik umzugehen.

Begriff Wilms Tumor

Wilms-Tumor, oder wie es auch genannt wird Nephroblastoms, ist eine maligne Erkrankung der Nieren, die bei Kindern häufig erscheinen.Normalerweise ist es im Alter von 2-5 Jahren diagnostiziert.Wilms-Tumor bei Erwachsenen ist selten, so wenig untersucht.

K Leider Kinder, die an dieser Krankheit leiden, sind oft andere Abweichung in ihrer Entwicklung.Es wird angenommen, dass die Bildung von Tumoren in utero beginnen, wie bereits eine zweiwöchige Baby kann sie detektieren.

Wilms-Tumor in der Regel auf einer Seite lokalisiert ist, aber es gibt Fälle, und die bilateralen Nierenschäden.Wenn man sich dem Körper des Patienten kann angemerkt werden, dass ihre Oberfläche uneben ist, sind die Schnitt sichtbaren Bereiche der Blutung und Nekrose, in einigen Orten gibt es Zysten.In diesem Fall sagen wir, dass der Patient hat zystische Wilms-Tumor.

Zunächst wird der Tumor in den Nieren lokalisiert sind.Mit der späteren Entwicklung, wächst sie in die umgebenden Gewebe und Organe - so verteilt Metastasen.

Krankheitsstadium

Diese bösartigen Tumor in seiner Entwicklung in mehreren Schritten:

1. Zu Beginn Nephroblastoms nur eine Niere.Kinder zu diesem Zeitpunkt möglicherweise nicht Beschwerden auftreten und haben keine Beschwerden.
2. Tumor beginnt, über die Nieren zu verbreiten, aber Metastasen sind noch nicht verfügbar.
3. Weiterentwicklung wird durch eine Keimkapseln und Niederlage beeinflussen benachbarte Organe, Lymphknoten begleitet.
4. detektiert Metastasen in der Leber, Lunge, Knochen.
5. In der letzten Phase der Entwicklung von Wilms-Tumor bei Kindern bereits zwei Nieren geschlagen.

wahrscheinlich nicht zu erklären, dass je früher ein Tumor erkannt wird, desto mehr Optimismus, den Patienten zu geben.Symptome der Krankheit

Da die Pathologie kann in verschiedenen Stadien diagnostiziert werden, die Zeichen und die abhängig davon variieren kann.In den meisten Fällen, wenn es einen Wilms-Tumor, die Symptome folgende festgestellt:

• Unwohlsein;
• Schwäche, und wenn das Kind sehr jung ist, ist er immer wieder wach;
• verminderter Appetit;
• beobachteten Gewichtsreduktion;
• in einigen Fällen gibt es eine hohe Temperatur;
• Haut blass;
• kann den Blutdruck zu erhöhen;
• Bluttest zeigt eine erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit und verminderte Hämoglobin;
• Blut erscheint im Urin;
• in schweren Fällen kann Darmverschluss beobachtet werden, da der Tumor verdichtet.

Wenn eine Krankheit verändert sich das Verhalten des Kindes und Wilms-Tumor bei Kindern ist keine Ausnahme.Mom immer sofort kann vermuten, dass ein Kind, dass etwas nicht stimmt.

Wenn die Krankheit verschwindet, dann ist der Tumor gut nachweisbar Händen.Gleichzeitig das Baby Schmerz empfindet, weil Kompression der Nachbarorgane auftritt, verhindert, daß sie normal funktioniert.Bei einigen Patienten, erhöhte Magen wenn Wilms-Tumor diagnostiziert.Das Foto unten zeigt es auch.

Wenn eine große Anzahl von Metastasen, das Kind beginnt, Gewicht drastisch verlieren.In den meisten Fällen tritt der Tod aufgrund von Atmungsversagen und übermäßige Erschöpfung.Bemerkenswert ist, das Auftreten von Metastasen ist vielmehr abhängig von der Größe des Tumors nicht, sondern eher auf das Alter des Patienten.Es stellt sich heraus, dass bei sehr jungen Kindern mit dieser Diagnose viel bessere Chance auf vollständige Genesung.

Aber mehr als oft nicht nur Wilms-Tumor diagnostiziert, es ist in der Regel von anderen Entwicklungsstörungen begleitet.

Komorbiditäten

Genug ist selten, dass der Tumor wird als die einzige Abweichung in der Entwicklung diagnostiziert.Am häufigsten wird sie durch Begleiterkrankungen begleitet:

• hypospadias wenn die Harnröhre bei Jungen öffnet irgendwo in der Mitte des Penis oder sogar im Schritt;
• vergrößert inneren Organe, beispielsweise große Zunge;
• eine Schenkel als die andere;
• Kryptorchismus;
• Abwesenheit der Iris des Auges (ein Gefühl, dass kein Schüler umgeben ist).

Diagnose von Wilms-Tumor

Wenn Nephroblastom ist erst ganz am Anfang seiner Entwicklung, ist die korrekte Diagnose schwierig, da keine ausgeprägte Symptome.Aus diesem Grund wird in den meisten Fällen bereits mit der Behandlung beginnen, wenn der Tumor befindet sich in 3 oder 4 Stufen.

Eltern brauchen, um den Zustand des Kindes genau zu überwachen, und wenn es Blässe, hoher Blutdruck, verringert Ton, ist es möglich, den Tumor zu testen, sollten Sie sofort durchlaufen eine vollständige Prüfung.Es umfasst in der Regel die folgenden Arten von Diagnose:

1. Analyse von Blut und Urin.Gefunden im Urin Proteinurie, Makrohämaturie und Blutsenkungsgeschwindigkeit erhöht, gibt es Anämie.
2. Urographie ermöglicht eine genaue Diagnose in über 70% der Fälle.Kann nicht sehen Übersicht über die Nieren, und in Anwesenheit des Tumors sichtbar geringste Veränderungen der Körpergestalt und Dysfunktion.
3. Mit Hilfe der Ultraschall-Bildgebung ist auch einfach, die Größe des Tumors und dessen Lage angezeigt.
4. Wilms-Tumor in der US sieht wie eine ungleichmäßige Zystenbildung im Inneren.
5. mittels Röntgencomputertomographie ist möglich, nicht nur den Tumor in einer Niere zu sehen, aber auch, um den Zustand des zweiten zu analysieren, sowie die Anzeige des Vorhandenseins von Metastasen in der benachbarten Organe.
6. Für große Größe des Tumors ist in der Regel vorgeschriebenen Angiographie.Dies geschieht, um zur weiteren Klärung der Lage Nephroblastome relativ große Schiffe, die während der Operation der Chirurg hatte eine Vorstellung von der Situation gemacht.
7. Ultraschall und CT können den Grad der Metastasierung in Organen und Geweben zu bestimmen.

Derzeit sind medizinische Forschungsmethoden auf einem Niveau der Entwicklung, die die richtige Diagnose in fast 95% der Fälle ermöglicht.Aber 5% ist immer noch Fehler auftreten, zum Beispiel, wenn eine Ultraschall multilokulyarnuyu Zysten verwechselt Wilms-Tumor, während der Operation ist es möglich, zu erkennen ist, war es nur.Ultraschall-Scan-Genauigkeit von 97% und in der CT ein bisschen weniger.Obwohl es Fälle gibt, wenn das Wilms Tumor mit einer Zyste kombiniert.

weitere Untersuchungen auf die Detektion von Metastasen gerichtete, dann nach rechts Taktik Behandlung von Krankheiten zu wählen.Wenn die Entwicklungs Wilms-Tumor bei Kindern wird die Behandlung jeweils einzeln angegeben, unter Berücksichtigung der Eigenschaften des Organismus und dem Stadium der Krankheit.

Ursachen der Nephroblastom

mit Sicherheit sagen, dass die Ursache des Tumors nicht möglich ist.Es wird angenommen, dass der Grund dafür ist eine Mutation in der DNA von Zellen.Bei einem kleinen Prozentsatz der Fälle ist es von Eltern auf Kinder übertragen.Aber die meisten Forscher haben einen Zusammenhang zwischen Vererbung und Entwicklung von Wilms-Tumor gefunden.

Ärzte glauben, dass es einige Risikofaktoren, die zur Entstehung von Nephroblastom führen.Dazu gehören die folgenden:

1. weiblich.Nach den Statistiken, Mädchen leiden oft an dieser Krankheit als Jungen.
2. Erbfolge.Obwohl Fälle von Familien Erkrankungen sind sehr selten.
3. auf die Negroid Rasse gehören.Unter dieser Art von Erkrankung tritt bei Population 2 mal häufiger.

Generell kann festgestellt werden, dass bisher noch nicht die genauen Ursachen der Wilms-Tumor festgestellt werden.

Behandlung Nephroblastome

In der Regel können Behandlung von Krankheiten aus verschiedenen Blickwinkeln angegangen werden.Beim Wilms-Tumor gefunden bei Kindern wird die Behandlung über die Ergebnisse der histologischen Untersuchung gegeben.Experten glauben, dass eine gute Histologie gibt eine günstigere Prognose.Aber dies bedeutet nicht, dass schlechte Analysen dienen als Signal, um die Behandlung zu beenden.

Apropos Nephroblastom, ist, es mit den folgenden Methoden behandeln:

• Chirurgie;
• Strahlentherapie.

gibt auch positive Ergebnisse Chemotherapie für Wilms-Tumor.

Taktik der Behandlung wird individuell für jeden kleinen Patienten ausgewählt.Es wird nicht nur auf der Stufe des Tumors, sondern auch auf den Zustand des Körpers des Kindes abhängen.

Chirurgie

Entfernen der Nieren - ist nefroektomiya.Es ist von mehreren Arten:

1. einfach.In diesem Fall kann der Chirurg während der Operation entfernt das betroffene Niere.Wenn der zweite Körper gesund ist, es "für zwei" funktionieren könnte.
2. Teil nefroektomiya.Während dieser Operation entfernt der Arzt nur die krebsartigen Tumor in der Niere und der umgebenden Gewebeschäden.In den meisten Fällen eine solche Manipulation haben zu verbringen, wenn die zweite Niere wurde entfernt oder zu krank.
3. radikale Entfernung.Zieht nicht nur mit den umgebenden Strukturen der Niere und Harnleiter, der Nebenniere.Lymphknoten können ebenfalls entfernt werden, wenn sie in Krebszellen gefunden.

Während des Betriebs können immer, dass das umgebende Gewebe geschädigt wird, dann ist es notwendig, über die Situation zu konzentrieren und um alle Verunreinigungen zu entfernen.In schweren Fällen, wenn Nephroblastom (Wilms-Tumor) betrifft beide Nieren auf das Kind, ist es notwendig, um das Leben des Kindes zu retten, um die beiden Körper zu entfernen.

nach bilateraler Nephrektomie wird das Kind verordnet Dialyse, das Blut von Giftstoffen zu reinigen.Machen das Leben nach dem Entfernen der beiden Nieren können nur nach der Organtransplantation von dem Spender, die recht schwer zu finden ist vollständig sein.Diese Patienten manchmal jahrelang in der Warteschlange für eine Transplantation.

Nach der Operation zur Entfernung des Tumors ist für die Analyse, um die Besonderheiten der Krebszellen, ihre Aggressivität, Reproduktionsrate studieren gesendet wird.Es ist nötig, um die effektivste Chemotherapie finden.

Chemotherapie bei der Behandlung von Nephroblastoms

Wenn der Tumor ist nicht möglich, die Behandlung zu entfernen, wird zu anderen Verfahren verringert, wie die Verwendung der Chemotherapie.

Während dieser Behandlung verschrieben Chemotherapie, die zur Zerstörung der Krebszellen beiträgt.In der medizinischen Praxis für diese Zwecke häufig bestellt:

• «Vincristin".
• «Dactinomycin."
• «Doxorubicin."

Eine solche Behandlung ist ziemlich schwierig für den Organismus, gibt es Änderungen in der Arbeit vieler innerer Organe, zum Beispiel:

• gestört, den Prozess der Blutbildung;
• beschädigt Haarfollikel, und dies wird durch Haarausfall bei der Chemotherapie verursacht wird;
• leiden Magen-Darm-Zellen, die den Verlust von Appetit, Erbrechen, Übelkeit hervorruft;
• reduziert Immunität, so dass der Körper anfälliger für Infektionen.

Eltern sollten vor der Einnahme von Chemotherapeutika mit Ihrem Arzt über mögliche Nebenwirkungen zu stellen und die erforderlichen Maßnahmen, um den Körper des Kindes zu unterstützen.

Wenn das Kind gezwungen ist, eine hohe Dosis von Medikamenten zu ernennen, sollte der Arzt Sie zu warnen, dass dies möglicherweise die Zerstörung von Knochenmarkszellen zu verursachen, und bieten ihnen zu frieren.Nach der Behandlung können sie aufgetaut und in den Körper Babys gesetzt werden, beginnen sie, ihre direkte Verantwortung für die Produktion von Blutzellen.Da Knochenmark durch Chemotherapie beschädigt ist, wird wieder hergestellt.

Strahlentherapie

Wenn viel Fortschritt Wilms-Tumor, muss die Behandlung mehr und Strahlentherapie sind.Es wird in Kombination mit Chemotherapie, wenn Nephroblastom ist 3-4 Phase seiner Entwicklung.Strahlentherapie hilft töten Krebszellen, die während der Operation "entkommen" wurden von den Chirurgen.

Während dieses Verfahrens ist es wichtig, dass das Kind lag regungslos, als direkt auf den Tumor geschickt Strahlen.Wenn der Patient sehr klein und schwer zu Stille zu erreichen, wird das Verfahren vor verabreicht eine kleine Dosis von Sedativa.

Bestrahlung erfordert die Einhaltung präziser Empfehlungen.Der Punkt, auf dem gesendet werden Strahlen mit Farbstoff markiert.Alles, was im Bereich der Strahlung sein sollte, wird mit speziellen Schilde bedeckt.

alle Vorsichtsmaßnahmen, jedoch nicht vor den Nebenwirkungen, die dann entstehen:

• Übelkeit;
• Schwäche;
• Reizung der Exposition;
• Durchfall.

Arzt sollte Medikamente, die den Zustand des Patienten zu erleichtern, bezeichnen und entfernen Sie die Nebenwirkungen.

Therapie, je nach Stadium der Erkrankung

Jede Krankheit Behandlung wird immer individuell ausgewählt.Dies gilt vor allem für Kinder.Wilms-Tumor erfordert auch eine sorgfältige Analyse und Auswahl geeigneter Therapien.Es berücksichtigt nicht nur das Stadium der Erkrankung und das Alter des Kindes, sein Zustand, vor allem den Körper.

1. die ersten und zweiten Stufen der Tumorentwicklung, wenn das Verfahren beinhaltet nur eine Niere Krebszellen und nicht aggressive Behandlung unterscheiden beinhaltet typischerweise die Entfernung des betroffenen Organs und anschließende Chemotherapie.Es kann mehr und Strahlentherapie zu nehmen.
2. 3 und 4 Stufe Nephroblastome erfordern einen anderen Ansatz.Der Tumor erstreckt sich über die Niere, so ist es nicht mehr möglich, ohne auf benachbarte Organe zu entfernen.In diesem Fall wird die vorgegebene chirurgische Entfernung des Tumors, gefolgt von Chemotherapie und Bestrahlung.
3. 5 Stufe wird durch das Auftreten der Krankheit in beiden Nieren gekennzeichnet.Führen Sie eine teilweise Entfernung des Tumors und damit Einfluss auf die benachbarten Lymphknoten.Nach der Operation ein Kurs der Strahlen- und Chemotherapie.Wenn Sie beide Nieren zu entfernen, kann der Patient dialysiert werden, und dann müssen Sie gesunde Organe ändern möchten.

Kinder sind alle verschieden, und die Antwort jedes einzelnen Körpers auf die Krebstherapie.Vor der Zustimmung zu einem Behandlungsplan müssen Eltern, alle Fragen mit Ihrem Arzt besprechen.Sie müssen wissen, welche Auswirkungen Drogen auf den Körper, wie zu vermeiden oder zu mildern, die Nebenwirkungen während der Behandlung.

Klinische Studien

Jedes Jahr gibt es neue Techniken und Methoden für die Behandlung von bestimmten Krankheiten.Dies gilt insbesondere für von Krebstumoren, die Sterblichkeit von ihnen hoch ist.

In vielen Ländern, nicht nur Erwachsene, sondern Kinder können in klinischen Studien mit neuen Therapien für geschwollene Wilms beteiligen.Eltern können mit Ihrem Arzt, ob solche Tests werden in unserem Land durchgeführt zu stellen, gibt es eine Möglichkeit, um an ihnen zu nehmen.

Wenn die Wahrscheinlichkeit besteht, sollte der Arzt volle Informationen über die Sicherheit der Behandlung zu geben.Es ist erwähnenswert, dass oft in solchen experimentellen Tests teilzunehmen geben eine zusätzliche Chance im Kampf gegen die Krankheit.

Aber der Arzt muss auch verhindert werden, und dass im Verlauf der Behandlung kann es zu unvorhersehbaren Nebenwirkungen, die nicht erfüllt wurden, sowie 100% ige Heilung kann man nicht garantieren verursachen.

Rezidiv

ist nicht nur wichtig, um die mit der Krankheit zu kämpfen, sondern auch um sicherzustellen, dass es nicht einen Rückfall haben.Leider mit Nephroblastom passiert es, sowohl während der Behandlung und danach.Nehmen Sie die Analyse, und wenn sie zufrieden stellend sind, die Reserveregelung verabreichten Chemotherapeutika.

• «Vincristin"
• «Doxorubicin."
• "Cyclophosphamid" in Kombination mit "Dactinomycin" oder "Ifosfamid."
• «Carboplatin."

Jeder Fall ist anders und einige Patienten einen Rückfall bei Verabreichung hoher Dosis der Chemotherapie, gefolgt von der Transplantation von Blutstammzellen.Das Beste von allem wäre der Effekt, wenn wir kombinieren Operation mit Bestrahlung und Polychemotherapie.Reinigung des Blutes von Giften und Stoffwechselprodukte -

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