Ketika Anda merasa bahwa Anda tidak ada.
Orang dengan gangguan mental yang langka - sindrom Cotard ini - yakin bahwa mereka telah mati, atau bahwa ada beberapa bagian dari tubuh mereka.Pasien-pasien ini menderita bentuk ekstrem dari delusi nihilistik (le delire de negasi).Mereka juga mungkin menganggap bahwa orang lain juga, tidak ada lagi dan dunia - singkatnya, seluruh kekosongan.
Kadang-kadang pasien yakin bahwa mereka tidak memiliki organ-organ vital seperti otak atau jantung.Mereka juga mungkin bahwa tubuh mereka membutuhkan ukuran besar (le delire d'enormite) - misalnya, bahwa itu adalah sebagai besar sebagai langit atau bahkan alam semesta.Meskipun gila seperti telah bunuh diri, mereka, anehnya, bisa percaya pada keabadian mereka sendiri.
Cukup sering pasien ini memeriksanya pada pengalaman mereka sendiri, mengambil sesuatu yang sangat berisiko, atau mencoba bunuh diri.Pokoknya, mereka terlalu sibuk dengan kematian mereka sendiri, dan sering membutuhkan untuk dibunuh.Misalnya, satu orang siang dan malam, aku mendengar suara membaca hukuman mati dan menggambarkan penyiksaan, yang disiapkan untuknya.Sindrom
Cotard sering dikaitkan dengan perasaan depresi, halusinasi dan kehilangan memori.Kadang-kadang terjadi pada skizofrenia.Penyakit
dinamai psikiater Perancis Jules Cotard, yang pertama kali dijelaskan sindrom pada pasien tersebut pada pertemuan Paris psikiater (Societe Medico-Psychologique) pada tahun 1880, dan kemudian, pada 1891, menerbitkan sebuah buku tentang mereka.Dia menggambarkan kondisi dari berbagai tingkat keparahan dari sedang hingga berat.Pasien dengan pengalaman moderat rasa putus asa dan membenci diri sendiri.Tetapi jika gangguan tersebut mengambil bentuk yang lebih canggih, pasien membayangkan perubahan yang terjadi baik di dalam dan luar.Kotar menyatakan bahwa penolakan keberadaannya terjadi dalam kasus-kasus yang paling serius.
Meskipun orang mungkin menderita sindrom Cotard pada usia berapa pun, kondisi ini biasanya terlihat pada pertengahan kehidupan.Jauh lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria, meskipun tidak ada penjelasan yang memuaskan untuk ini belum ditemukan.Pasien sering masa normal (sejauh dapat dinilai).Kejang terjadi tiba-tiba, tanpa gangguan kejiwaan sebelumnya.Namun, sebelum munculnya gejala umum diamati selama kecemasan awal, durasi yang dapat dari beberapa minggu sampai beberapa tahun.Secara lahiriah, kecemasan ini sering memanifestasikan dirinya hanya dalam limpa.
menyangkal keberadaan berbagai bagian tubuh, satu pasien menyatakan sebagai berikut:
"Sebelumnya, saya punya hati Sekarang, sesuatu yang lain mengalahkan bukannya ... Saya tidak punya perut, dan saya tidak pernah ingin makan Ketika saya makan, saya rasa..makanan, tapi setelah itu telah melewati kerongkongan, saya tidak merasa apa-apa. Tampaknya bahwa makanan jatuh ke dalam kehampaan. "Pasien sindrom
Cotard bahkan tidak mungkin menggunakan kata ganti pribadi "Aku".Satu pasien menyebut dirinya "Madame Zero", menekankan ketidakhadirannya.... Lain mengatakan dirinya: "Tidak ada gunanya.Bungkus dan buang di tempat sampah. "
Penyebab penyakit terlihat pada banyak hal.Di antara yang diduga penyebab - masalah struktural dari penyakit otak, racun dan metabolisme.Ini termasuk berbagai penyakit otak tersebar, atrofi basal ganglia [4] (terletak di dasar) dan kekalahan lobus parietalis (bagian tengah dan atas dari bagian belakang otak).
Namun, computed tomography menunjukkan bahwa pasien dengan sindrom Cotard ini tidak memiliki masalah dengan lobus parietal, tetapi ada "atrofi multifokal dari otak dan penyakit lobus frontal tengah," di mana alur otak yang diperluas.
Dalam studi oleh Universitas Cambridge 100 kasus ditemukan bahwa hampir semua pasien dengan sindrom ini didiagnosis dengan depresi psikotik.Menariknya, 86% dari mereka memiliki konsepsi nihilistik tubuhnya, 69 - menyangkal keberadaannya sendiri, dan 55% menganggap diri mereka untuk menjadi abadi.Status semua pasien didampingi oleh rasa tinggi kecemasan dan rasa bersalah.
Namun, satu hal yang pasti: sindrom Cotard - ini adalah bentuk ekstrem dari penolakan itu sendiri.
sejarah 26-tahun dari Sungai Nil - kasus klasik sindrom Cotard.
Childhood Nil, satu-satunya anak dalam keluarga, itu benar-benar normal.Ketika ia berusia dua puluh tahun, orang tuanya meninggal dalam kecelakaan pesawat, menabrak sebuah pesawat kecil.Neil adalah sangat religius, dan tragedi ini telah mengejutkan dan sakit hati padanya.Menyalahkan dirinya atas kematian orang tua mereka, Neil menjadi pertapa, memotong semua hubungan dengan orang-orang dan dengan dunia luar.Dia meninggalkan University, mulai menggunakan obat keras dan praktis tidak melakukan apa pun, hidup dari warisan orang tua yang kaya.Untuk beberapa waktu Nil tertarik spiritualisme, dan terutama tema reinkarnasi.
Akibatnya, dokter keluarga yakin Nil mencari psi atric bantuan.Pria muda terobsesi dengan delusi kekurangan tubuh.Neil menolak untuk mengakui bahwa ia memiliki kepala, badan, kaki dan tangan - umumnya setiap bagian dari tubuh.Dia membantah bahwa makan, minum, buang air kecil, buang air besar, dan tidak bisa menjelaskan mengapa gaun ketika pergi ke luar.Pada satu tahap terapi Nil menawarkan segelas air.Kemudian ia diminta untuk menjelaskan apa yang terjadi pada air.Mahasiswa itu menjawab bahwa itu "menguap".Ketika dokter diperlukan untuk menjelaskan ini dan inkonsistensi lainnya, Nil atau tidak menjawab, atau hanya mengatakan, "Saya tidak tahu."Rupanya, dia tidak melihat inkonsistensi atau kontradiksi dalam tanggapan mereka.
Dan inilah kasus segar.
pembalap Inggris, yang menyebut dirinya Graham berbicara tentang bagaimana menghabiskan hari-harinya di kuburan, karena ada dia yang paling dekat dengan kematian.
Sembilan tahun yang lalu, ia bangun, pastikan bahwa ia tidak lagi hidup meskipun semua tanda-tanda kehidupan.
Dokter mendiagnosisnya dengan Cotard delusi, yang muncul setelah depresi dan usaha bunuh diri yang parah nya.Pria itu mengatakan kepada dokter bahwa otaknya sudah mati, atau mungkin tidak.Dia berhenti merokok, bicara, makan, karena mereka tidak melihat titik.
kondisinya memburuk sehingga keluarga harus merawatnya, untuk memastikan bahwa dia makan sesuatu.
". Saya tidak ingin melihat orang-orang ini tidak masuk akal saya tidak ada untuk memberikan kesenangan.", - Kata Graham."Saya kehilangan rasa saya bau dan rasa. Tidak ada gunanya di sana, karena aku sudah mati."
Dia mulai merasakan keinginan yang tak tertahankan untuk menjadi antara orang mati di kuburan, dengan siapa ia merasakan ikatan khusus.
Neuroimaging pria menunjukkan bahwa tingkat aktivitas di bagian-bagian tertentu dari otaknya begitu rendah bahwa negara vegetatif lebih konsisten.Fungsi otak bekerja dalam mode ini, seolah-olah ia berada di bawah anestesi atau dalam mimpi.
Setelah Inggris mengambil kursus psikoterapi dan obat-obatan, ia mulai menjadi lebih baik dan merasa lebih baik.
Foto
sumber: infoniac.ru
Artikel Sumber: infoniac.ru Pelajari
