Nella Federazione russa, secondo le statistiche, vivono circa 12 milioni di persone con differenti disabilità uditive.Udenti e persone con esperienza profonda perdita di udito una serie di difficoltà nella normale vita quotidiana.Questo limita le loro opportunità e partecipazione alla vita pubblica.Un impatto particolarmente negativo sulla persona manifesta in quelle persone che sono nati con un udito normale, e più tardi a causa di alcune circostanze completamente sordi, o dell'udito registrato un netto calo.
progettato per i non udenti apparecchi acustici.La maggior parte dei pazienti li usano, ma a volte usano dà molto poco effetto.Nel caso di pazienti con perdita dell'udito neurosensoriale può aiutare impianto cocleare.Per capire come funziona, per iniziare con uno sguardo a come funziona l'orecchio e perché sentiamo, come pure brevemente il tipo di perdita dell'udito.
Perché sentiamo?
suono è condotto attraverso l'orecchio esterno e medio.La vibrazione dell'onda sonora conduce al timpano.Poi trasmette questa vibrazione ad una catena di ossicini - un martello, incudine e staffa.
Da staffa, che è alla fine della catena degli ossicini dell'orecchio medio, fluttuazioni avvengono nella cavità dell'orecchio interno.Ha la forma di una lumaca e si riempie di liquido.In questa cavità sono cellule ciliate sensibili che convertono le vibrazioni meccaniche in impulsi nervosi.Questi impulsi vengono consegnati al cervello dal nervo uditivo, vi è la formazione e la percezione di immagini sonore, che sentiamo.
Perché la perdita di udito?Si verificano problemi di udito
, se a un certo punto dei disturbi sonori verificato.Quindi, se irreversibilmente danneggiato cellule ciliate sensorie dell'orecchio interno a seguito di qualsiasi infortunio o malattia che si sviluppa sordità completa.Può essere postlingvalnoy, se al momento dei bambini sordi hanno imparato a parlare, o prelingvalnoy - se il discorso non ha ancora imparato.
Tipi di perdita dell'udito
Caratteristiche perdita dell'udito hanno la loro classificazione, che è determinata dal grado di localizzazione e l'insorgenza della sordità.
Secondo il grado di perdita dell'udito sono divisi in sordità e perdita dell'udito totale, se si verifica la percezione del suono, ma è difficile.La perdita dell'udito è:
- neurosensoriale;
- conduttivo;
- miscelato.
neurosensoriale è dovuto a problemi di udito derivanti da disturbi dell'orecchio interno o conduzione nervo uditivo.L'entità di tali violazioni vanno da lievi a totale sordità.
Ipoacusia trasmissiva verifica a causa di problemi incontrati nell'orecchio esterno o medio a causa del quale la conduttività delle vibrazioni sonore è rotto e che sono distorti, o non arrivano affatto condotta per l'orecchio interno.Ciò potrebbe danneggiare il timpano, coperchio solforico, ecc
Per età insorgenza di questi problemi può essere:
- nascita;
- prelingvalnye;
- postlingvalnye.
localizzazione sordità può essere distribuito in un orecchio o entrambi, allora, si parla di perdita di udito binaurale.Indicazioni
per impianto cocleare impianti cocleari
mostrati nei seguenti casi:
- Con profonda sordità neurosensoriale bilaterale.
- A bassa soglia di percezione, nel caso di dispositivi audio in apparecchi acustici binaurali.
- In assenza di percezione del linguaggio, nel caso di apparecchi acustici in modo ottimale selezionati per tre mesi, con profonda sordità neurosensoriale bilaterale.
- Se non ci sono problemi cognitivi (disturbi di attività mentale di carattere diverso).
- In assenza di problemi mentali.
- In assenza di diversi tipi di malattie fisiche.
Controindicazioni e limitazioni
Questo tipo di impianto è inefficace nel caso di perdita, che si è verificato a causa della neurite del nervo uditivo o sanguinamento nel tempio o lobo del tronco cerebrale udito.Gli impianti cocleari in questi casi non porteranno i risultati desiderati.
non ha senso per effettuare l'operazione in caso di calcificazioni cocleare (deposizione di sali di calcio) o ossificazione (la germinazione delle ossa).
impianto cocleare non ha senso se i pazienti con perdita dell'udito per un lungo periodo di tempo (anni) vivono nel silenzio più assoluto.In questo caso, l'operazione non porterà l'effetto desiderato a causa del fatto che la lunga assenza di rametti di stimolazione del nervo uditivo atrofia e non può essere invertita.
Inoltre, le controindicazioni sono:
- infiammazione dell'orecchio medio.Presenza
- di perforazione del timpano.
- Sicurezza e la funzione delle cellule ciliate, che è determinato dalla otoemissioni acustiche.
- prelingvalnoy Alla sordità - l'età del bambino più di 6 anni.
- postlingvalnoy Alla sordità - periodo sordità che dura per un periodo di udito normale.
Cos'è un impianto cocleare?Sistema
consiste di due parti collegate tra loro da eventuali metodi fisici non sono collegati.Una parte è fissata dietro l'orecchio esterno e consiste in un microfono, e un processore (in modelli contemporanei sono combinati), e un trasmettitore, che è montato sulla pelle, come un magnete.La seconda porzione - interna ed è un ricevitore.Si fissa nell'osso temporale.In realtà, per installare il ricevitore ed è l'operazione - l'impianto cocleare.
Come funziona il sistema?
microfono montato dietro l'orecchio esterno, raccoglie il suono e lo trasmette al processore discorso, che si trova nello stesso luogo.I suoni processore ricevuti vengono codificati e convertiti in impulsi elettrici.Essi ulteriormente attraverso un trasmettitore collegato sulla pelle, arrivano al ricevitore, situato nell'osso temporale.Da lì vanno in dell'elettrodo nella coclea e ganglio spirale influenzano il nervo uditivo.Così il paziente è in grado di percepire i suoni.
costato costo totale
di un impianto cocleare, un sondaggio condotto da un intervento chirurgico e la correzione post-operatorio è determinata specificamente per ogni paziente.Il numero di ispezioni richieste dipende dalla storia e delle condizioni generali del paziente.Così, per esempio, per i pazienti con una storia di hanno avuto la meningite, necessariamente nominato da risonanza magnetica, che determinerà lo stato delle ossa temporali.Altri pazienti, tale esame può fare a meno.Inoltre, a volte (non tutti) richiedere consultazioni genetista o neurologo.Tutto influisce sulla quantità costerà impianti cocleari.Il suo costo è dell'ordine di circa 1 milione 300 rubli.Ma per i cittadini della Federazione russa tale operazione può essere eseguita quota libera.Costo
di ricovero e ospedale soggiorno viene pagato a parte e dipende dai prezzi delle istituzioni selezionate.
esami necessari e la chirurgia
- Ispezione ENT medico.
- Consultazione otonevrologa.
- Consultazione surdopedagogs.
- audiometria.Impedenza
- .Test
- Promontorialny.
- emissioni otoacustiche.
- potenziali evocati uditivi.
- tomografia computerizzata delle ossa temporali.
- test di laboratorio standard come per qualsiasi intervento chirurgico (esami del sangue e delle urine comuni, di glucosio nel sangue, il sangue biochimica).
L'operazione si prende circa 1,5 ore.L'impianto viene fissato nella zona dell'osso temporale dietro l'orecchio e gli elettrodi sono introdotti nella coclea.Durante i prossimi 7-10 giorni medicazioni e suture detenuti vengono rimossi.
Abilita sistema può essere di 3-5 settimane.La prima impostazione può essere non prima di un mese ha fatto dopo l'intervento chirurgico.E 'molto importante per la sua attenzione e non provocare emozioni negative del paziente a riportarlo al mondo dei suoni.
Disponibile stadio impianti cocleari in entrambe le orecchie in una sola volta.Questo è posto su ciascun lato di un sistema cocleare separata e indipendente.Indagini e periodo di riabilitazione sono gli stessi per l'impianto unilaterale.
Riabilitazione Dopo l'intervento chirurgico, "gli impianti cocleari" La riabilitazione è un passo essenziale.Dopo che il processore vocale è collegato, deve essere correttamente impostata e insegnare al paziente di percepire i suoni e riconoscere questi sentimenti, in modo che potesse utilizzare le informazioni per lo sviluppo del linguaggio.Riabilitazione prende la fase più importante, difficile e lunga.
sottoporsi ad un periodo di riabilitazione del paziente aiuta un team di esperti, che comprende otohirurgi, surdopedagogs, audiologi, psicologi.Le lezioni sulle tecniche speciali e session-lungo tuning, così come la consultazione di tutti questi specialisti.In futuro, devono essere monitorati per tutta la vita del paziente.Inoltre, il processore vocale deve periodicamente essere riprogrammato.
dell'udito.Prezzi
Per le persone con un basso livello di percezione del suono sviluppati molti dispositivi - ausili che possono aiutare adattarsi al nuovo ambiente sociale, l'udito.Gli apparecchi acustici sono BTE, che vengono montati dietro l'orecchio e in-the-- essi sono posti in condotto uditivo del paziente e sono fatti per ordine.Attualmente, ci sono in commercio modelli digitali disponibili.
In aggiunta, ci sono una apparecchi acustici CIC.Si trovano nel canale uditivo, molto piccole dimensioni e praticamente invisibile agli altri.Ma tali dispositivi sono controindicati per i bambini sotto i 12 anni.Costo
di apparecchi acustici è diverso, ma è relativamente piccolo.Ciò permette ad un gran numero di pazienti da usare apparecchi acustici.I prezzi sono abbastanza abbordabili.Quindi, è possibile acquistare un modelli BTE 4,5-17 mila. Rubli.In dispositivi sono più costosi.
trattamento per la perdita di udito
Se si dispone di una perdita uditiva, trattamento dipenderà dalle ragioni per le quali era stato convocato.Tra le possibili scelte:
- rimozione del cerume - questo viene fatto per mezzo di lavaggio, a volte utilizzando uno strumento speciale. uso
- di apparecchi acustici.Inoltre BTE, ITE e glubokokanal'nykh, possono essere utilizzati apparecchi acustici, montati in una montatura o tasca, così come una fascia, e anche sotto forma di orecchini.Quale sarà soddisfare un determinato paziente, consultare un medico specializzato.Gli impianti cocleari
- - sono menzionati in questo articolo.Prevenzione
di perdita dell'udito
perdita dell'udito può essere causata da una malattia, lavorano in ambienti rumorosi o lungo soggiorno in un luogo rumoroso.Audizione può essere ridotta e in vista di cambiamenti legati all'età.
Se il lavoro è connesso con la produzione di rumore, si raccomanda nel luogo di lavoro utilizzando le cuffie o altri dispositivi di protezione contro i rumori forti, come i tappi per le orecchie speciali.
dovrebbe essere controllata regolarmente ad ascoltare tutte le persone associate a permanenza prolungata in un luogo rumoroso.Questo permetterà di individuare la perdita dell'udito nella fase iniziale e in tempo per agire, impedendo così ulteriori perdite di udito e perdita dell'udito o sordità.
Evitare rumori troppo forti durante le vacanze e non ascoltare musica ad alto volume, o prendere almeno periodicamente pause.
