muscolo cardiaco è noto, serve come una sorta di pompa nel nostro corpo.Se questo dispositivo per qualsiasi ragione non possono far fronte con il loro lavoro immediato, dobbiamo essere l'insufficienza cardiaca.Ogni anno solo questa patologia più giovani, e negli ultimi tempi è fatale.
acuta insufficienza cardiaca.Cos'è?Insufficienza cardiaca
acuta - è improvvisamente apparso ridurre la funzione contrattile del cuore, provoca il suo sovraccarico e disturbi circolatori polmonari.La malattia può apparire come sfondo su anomalie cardiache esistenti, e senza precedenti disturbi cardiaci.Il più delle volte, è diagnosticato l'infarto miocardico, quando si verifica la morte cellulare a causa di un brusco deterioramento in circolazione in questa zona.
A seconda dipartimenti di sovraccarico principali muscoli del corpo umano, ci sono due piatto principale della malattia: ventricolo destro e disfunzione ventricolare sinistra.Su quest'ultimo si descrivono più in dettaglio in questo articolo.
patogenesi della malattia
Uno dei principali momenti patogenetici di insufficienza ventricolare sinistra è un accumulo di pressione idrostatica nel capillare e venosa parti della circolazione polmonare.In dell'interstizio polmonare gradualmente accumulate liquido in eccesso, che porta ad una diminuzione di elasticità.Polmoni diventeranno più "dura", ci sono disturbi restrittivi.Poi liquido edematoso ottiene negli alveoli, in modo che essi cessano di partecipare allo scambio di gas.
è un'ulteriore diffusione lungo polmone sierose e tronchi bronchiali.C'è stata l'infiltrazione di sierose spazi peribronchiali fluidi e perivascolari che riguardano la loro resistenza immediata, deterioramento delle ragioni di scambio.
lasciato sangue atriale da miscele non ventilati alveoli con la sostanza ricca di ossigeno.Ciò comporta una diminuzione della tensione totale arteriosa di ossigeno, lo sviluppo di ipossiemia.Nella fase iniziale di quest'ultima indossa natura circolatorio.Insufficienza ventricolare
sinistra è solito a causa di un sovraccarico grave o il fallimento di parti rilevanti del cuore.Questa malattia porta alla cattiva circolazione.Essa richiede non solo una diagnosi tempestiva e l'alfabetizzazione trattamento.Patologia Se combinato con scompenso cardiaco destro aumenta la probabilità di morte del paziente.
principali cause della malattia
- cardiomiopatia.
- CHD.
- Infarto miocardico.
- edema polmonare cardiogeno.
- sintomatica ipertensione.
- mitralica stenosi.
- intervento chirurgico.
- Brain Injury.
- Malattie infettive. Naturalistici
- effetti tossici sul miocardio (farmaci, uso di alcol).
acuta insufficienza ventricolare sinistra e infarto del miocardio
La malattia spesso si sviluppa in presenza di infarto miocardico.Di solito è causata da una disfunzione diastolica, e può verificarsi con una frazione di eiezione normale.Ruolo importante nello sviluppo di insufficienza cardiaca, in questo caso dato rigurgito mitrale.È dovuta a ischemia dei muscoli papillari o perdita di massa miocardica significativo.Malattia
nelle prime ore in pazienti con infarto miocardico è caratterizzato da un netto calo del volume del sangue, cambiamenti di gittata cardiaca e una ritenzione minima di sodio nel corpo.
quadro clinico
E 'noto che quasi tutte le malattie hanno una natura comune di sintomi cardiaci, cioè il dolore espresso nel cuore.Si può dare al suo gomito, collo o alla spalla.Questo fenomeno si osserva di solito in questa malattia insufficienza ventricolare sinistra.I sintomi sono completate da una febbre, mancanza di respiro, dei bruschi aumenti di pressione e di violazione della temperatura.
La natura e l'intensità dei sintomi della malattia dipendono direttamente su quale parte del muscolo cardiaco è danneggiato.Per la forma del ventricolo sinistro, oltre a sintomi principali, caratterizzata dalla comparsa di sincope, aritmia, vertigini, gonfiore delle estremità, aumento vene giugulari.
Gradualmente segni di insufficienza ventricolare sinistra, peggio, che si manifesta ormai non solo in fase di attività, ma anche a riposo.Se non si risponde a questo problema in modo tempestivo, non può essere esclusa la morte.Modulo
della patologia malattia può verificarsi in diversi tipi.
- con tipo congestizia di emodinamica.Si manifesta sotto forma di asma cardiaco (asma) ed edema polmonare.
- Con emodinamica ipocinetico:
- scossa aritmico.Sviluppato in risposta alla violazione della frequenza cardiaca.Scossa
- Reflex.Si presenta come una risposta al dolore.
- vero shock cardiogeno.Si verifica quando notevoli quantità di danni (oltre il 50% di massa ventricolare sinistra).
- forte peggioramento già diagnosticata un'insufficienza cardiaca (il sistema muscolo non fornisce le esigenze di un adeguato apporto di sangue).
Diagnostica
Molti malattia cardiaca caratterizzata da una rapida progressione della natura, e acuta insufficienza ventricolare sinistra in questo senso non fa eccezione.Medico se si sospetta questa diagnosi è la prima cosa è quello di esaminare il paziente.Tuttavia, l'esame fisico non sia sufficiente per valutare il quadro clinico completo.Pertanto, il paziente viene prescritto una serie di procedure diagnostiche, tra cui ECG, ecografia cardiaca, radiografia dello sterno, scintigrafia ventricolare, e PET.
Sulla base di questi risultati il medico può confermare la diagnosi e il trattamento competente.
acuta insufficienza ventricolare sinistra: per acuti
Durante l'attacco il paziente è molto importante fornire assistenza di esperti in modo tempestivo prima dell'arrivo dell'equipe medica.Prima di tutto dovrebbe essere messo a letto (a mentire severamente vietato) per fornire un flusso d'aria, iniziare la terapia di ossigeno.
Il paziente deve essere dato "nitroglicerina" sotto la lingua, digitare sc 1% "Morphine".Con lo sviluppo di edema polmonare a seguito della forte riduzione della pressione arteriosa viene introdotto "Prednisolone" via endovenosa (3-5 ml).
In assenza di farmaci essenziali il paziente deve applicare un laccio emostatico ai fianchi e le spalle di limitare notevolmente la quantità di sangue circolante.Anche per via endovenosa può entrare una miscela speciale.A questo scopo, una siringa da 10 ml deve comporre 3 ml di etanolo al 96%, e dopo l'aggiunta di acqua per preparazioni iniettabili.È importante che l'intero volume è stato riempito.Questa soluzione ha un effetto antischiuma.Il paziente deve essere motivo team medico cardiaco.Dopo l'eliminazione di edema polmonare, tutti i pazienti con una diagnosi di "insufficienza cardiaca ventricolare sinistra acuta," soggetto a ricovero obbligatorio.Il trasporto è solitamente effettuata su una barella in posizione seduta.Principi
base del trattamento
Questa patologia sta minacciando la vita del paziente, e richiede sempre un trattamento di emergenza.
- Se la causa della malattia è un cambiamento nella frequenza cardiaca, per stabilizzare lo stato emodinamico del paziente e la necessità di ripristinare la frequenza cardiaca.
- Se la causa è un infarto del miocardio prima, per combattere la malattia deve essere il più presto possibile normalizzare il flusso coronarico.Nel contesto di assistenza pre-ospedaliera possibile attraverso trombolisi sistemica, cioè i farmaci speciali per via endovenosa per sciogliere i coaguli di sangue.
- Se insufficienza ventricolare sinistra è il risultato di violazioni precedenti evoluta emodinamica intracardiache di rottura del miocardio o lesioni, mostra un ricovero immediato.Trattamento terapia farmacologica
delle malattie in generale, implica un approccio integrato (completa tranquillità, l'assenza di gravi attività fisica, l'aderenza alla dieta medica).Tuttavia, è più misure preventive, a volte non può nemmeno arrestare il dolore che accompagna la malattia è insufficienza ventricolare sinistra acuta.Il trattamento con farmaci solo in questo caso, viene in soccorso.
seguito sono riportati i principali obiettivi della terapia farmacologica:
- normalizzazione della contrattilità miocardica.
- eliminare i sintomi di tachicardia sinusale.
- prevenire la formazione di coaguli di sangue e ostruzione dei vasi sanguigni.
- processo di normalizzazione di rimuovere liquidi dal corpo.
- Estensione remissione.
Prima di tutto, senza eccezione, tutti i pazienti prescritti ossigenoterapia.Per combattere con liquidi in eccesso nel corpo consiglio prendere diuretici ("Furosemide", "Uregei") e una forte limitazione di bere regime.Per ridurre la resistenza vascolare e anche migliorare la circolazione, prescrivere vasodilatatori e disaggregants ("tiklid", "Plavix").Per migliorare la contrattilità miocardica e glicosidi cardiaci nominare cardiotonico.
Tutti i farmaci il medico prescrive una base individuale per ogni paziente.E 'quindi importante capire che l'auto-superficie terapia non può che aggravare il quadro clinico e non ha portato il risultato desiderato.
Quando avete bisogno di un intervento chirurgico?
Se il farmaco non alleviare le condizioni del paziente, del ventricolo insufficienza cardiaca sinistra rafforzato solo nelle sue manifestazioni, raccomandare un intervento chirurgico.Attualmente nella pratica clinica sono due tipi di operazioni: cardiomioplastica e l'impianto di un dispositivo speciale per migliorare la circolazione del sangue.Entrambe le opzioni sono pericolosi per la vita, in modo da aiutarli a ricorso solo in casi estremi.Inoltre, postoperatorio effetto evidente solo dopo 3-4 mesi, dopo un lungo periodo di recupero.Prima di andare a una tale operazione, è necessario consultare un medico e di confrontare tutti i suoi vantaggi e gli eventuali svantaggi.
Complicazioni
Se il paziente viene diagnosticata con "insufficienza ventricolare sinistra", ha trascura il proprio trattamento di salute e il ritardo, probabilmente morte precoce.Le misure preventive
Se avete malattie del sistema cardiovascolare natura cronica mostra regolarmente monitorata da un cardiologo, e il rispetto rigoroso di tutte le sue disposizioni.È essenziale ridurre al minimo il suo impatto su tutto il corpo.Questi includono dipendenze (fumo, alcol e droghe), sovraccarico psico-emotivo e lo stress frequenti e sovrappeso.
come prevenire tali malattie insufficienza ventricolare sinistra acuta, le cui cause sono spesso nascosto in inattività, si consiglia di esercizio dosaggio.Questo può essere il nuoto, passeggiate all'aria aperta, lo sci, giocare in palestra o lo yoga.Esso dovrebbe monitorare costantemente la pressione sanguigna.Particolare attenzione deve essere rivolta alla nutrizione.La dieta deve essere il più equilibrati, cibi ricchi di fibre.E 'meglio rinunciare cibi grassi e fritti, così come i prodotti eccessivamente taglienti.
Queste semplici misure preventive possono non solo impedire lo sviluppo di una tale malattia pericoloso per la salute, ma anche migliorare la qualità della vita in generale.
Conclusione In questo articolo, abbiamo parlato di quello che è una malattia chiamata disfunzione ventricolare sinistra.Le cause di questa malattia possono essere molto diversi, a partire da infarto miocardico e termina un effetto tossico sul corpo droghe.Diagnosi tempestiva e il trattamento competente ridurre al minimo il rischio di complicanze, il più pericoloso dei quali è fatale.Essere in buona salute!
