Seguro médico na Rússia e suas características.

- uma forma de proteção, que é garantir o pagamento de assistência médica à custa dos fundos acumulados.Ele garante aos cidadãos a prestação de determinados serviços gratuitos de volume de carga, no caso de problemas de saúde.Em seguida, vamos falar sobre o que é seguro de saúde na Rússia.Suas características vão tentar considerar o mais detalhado possível.Conceitos

seguro de saúde obrigatório (MHI) é executado de acordo com o programa estadual.É universal para os cidadãos.Seguro de saúde voluntário na Rússia torna possível obter serviços adicionais não abrangidos pelo MLA.Pode ser um certo número de visitas a especialistas, cuidados hospitalares e outros. Ao participar do programa voluntário, uma pessoa escolhe os tipos e quantidade de serviços, a instituição em que ele quer ser servido.Quando da assinatura do contrato, o cliente paga uma taxa, o que lhe permite um certo período para receber o serviço do programa seleccionado, sem nenhum custo adicional.Vamos examinar alguns dos termos.

Segurado - a pessoa que paga a taxa.Esta pode ser uma pessoa ou organização.

seguradora - uma entidade jurídica que realiza seguro médico.

instituições médicas (MPI) - instituições que fornecem uma gama de serviços de saúde para as pessoas com várias doenças.Estes incluem: médicos, cirúrgicos, psiquiátrica, neurológica, instalações médicas pediátricas, maternidades e centros de reabilitação.Política

- um documento confirmando a participação da pessoa no programa.

organizações de seguros de saúde (OCM) - entidade jurídica, com um capital social, que está envolvida no seguro de saúde puramente voluntário ou obrigatório.As atividades realizadas em duas direções: a acumulação

• de fundos para ajudar a população;Exame
• depois de receber serviços.Desenvolvimento

de seguro de saúde na Rússia

Fase 1 (1861-1903 gg.) Act

foi aprovada, introduzindo as noções básicas de CHI na Rússia.Quando fábricas estatais foram estabelecidas parcerias e escritórios de subsidiárias, através dos quais emitidos temporários benefícios por incapacidade membros da sociedade, leva depósitos.Em 1866, quando as fábricas eram hospitais com um certo número de camas.Em geral, estes trabalhadores assistência médica não gostou.

Fase 2 (1903-1912 gg.)

Seguro médico na Rússia sobreviveu a primeira etapa crítica em 1903, quando a lei foi aprovada, de acordo com o qual o empregador era responsável pelos danos causados ​​à saúde dos trabalhadores em caso de acidentes.

Stage 3 (Junho de 1912 - julho de 1917.) Em 1912

lei foi aprovada MLA para acidentes e doenças.No território da Federação Russa havia seguro de saúde.Os funcionários, em detrimento dos empreendedores atendidos em quatro áreas: Em primeiro lugar, atendimento ambulatorial e hospitalar, assistência ao parto.

Stage 4 (Julho de 1917 - Outubro de 1917)

seguro de saúde obrigatório na Rússia foi grandemente transformado o Governo Provisório:

• apareceu requisitos de fundos por doença;
• o círculo de segurado;
• companhias de seguros de saúde incorporadas sem o consentimento dos empresários.

quinta fase (Outubro de 1917 - novembro de 1921) Declaração

era seguro Vedeno plena saúde social na Rússia, que se aplica a todos os trabalhadores assalariados, independentemente da causa da deficiência.Narkomzdravovskoy resultante da concentração e seguro de saúde.Medicina foi transferido para o controle do Comissariado do Povo da Saúde.Dinheiro abolida medicina.

Fase 6 (Novembro de 1921 - 1929.) nova política econômica

foi reintroduzida seguro social em caso de invalidez.Taxas de contribuição foram calculados de acordo com o número de pessoas empregadas na empresa.Para os fundos listados foram organizados dois fundos.Um foi colocado à disposição do seguro social, o segundo - a saúde.

Fase 7 (1929 - presente)

Nos próximos 60 anos, formaram os princípios de financiamento do sistema.Aqui está como é o desenvolvimento de seguro de saúde na Rússia.

moderno sistema de seguro de saúde na Rússia no momento existe em três formas.O Estado é totalmente financiada pelo orçamento.Seguro é formada pela acumulação de contribuições de empresas de todas as formas de contribuição de propriedade e SP.A quantidade de recursos que são recebidos em medicina privada, calculada pelo paciente.Programa estadual

não fornece assistência médica de qualidade devido à falta de financiamento.A medicina privada é caro -.Portanto, seguro médico é considerado a melhor opção para obter ajuda.Idealmente, todas as pessoas devem receber serviços de alta qualidade.Afinal de contas, a frequência de pagamento não corresponde aos apelos das autoridades sanitárias.Este é o princípio de acumulação.E uma vez que a taxa de contribuições para o fundo de seguro de saúde para todos os cidadãos da Rússia está definido o mesmo, o volume de pagamentos deve ser igual.

MHI seguro de saúde obrigatório na Rússia é parte dos programas sociais do governo.No âmbito de todos os cidadãos uma oportunidade igual para receber a droga e assistência médica em um montante e condições pré-especificado.

na Rússia são programas básicos e territoriais.Eles definem que tipo de assistência e as instituições públicas a cidadãos que vivem em algumas partes da região.Primeiro desenvolvido pelo Ministério da Saúde, o outro aprovado pelas autoridades estaduais.

Empresas

listar todos os meses 3,6% da FOP na MLA.Destes, 3,4% serão pagos à territorial e 0,2% - para o Fundo Federal de CHI.Para não-trabalho população paga as contribuições para o estado.Ambos os fundos são instituições autônomas que se acumulam fundos de garantir a estabilidade do sistema e alinhar recursos financeiros.O dinheiro acumulado vai para pagar o volume conjunto de serviços médicos.Empresas

Seguros celebrar contratos com instalações de saúde para os segurados de assistência CHI proteger os interesses dos clientes, controlando o tempo, âmbito e qualidade dos serviços prestados.Os participantes podem ser como cidadãos da Federação da Rússia e não residentes.No entanto, no que diz respeito a esta última, uma lista de serviços disponíveis que lhes está limitado.Programas territoriais

OCBs

Este documento define o escopo de proporcionar aos cidadãos atendimento médico gratuito.Inclui:

• emergência;
• ambulatorial policlínica;
• cuidados de internamento em doença aguda e exacerbação de doenças crônicas, lesões, patologias da gravidez, aborto;hospitalização planejada para o tratamento.Exceções

: tratamento

• de HIV, tuberculose e outras doenças socialmente significativas;
• emergência serviço médico;
• droga cobertura beneficiário;
• tipos de caras de ajuda: de cirurgia de coração aberto e quimioterapia terminando e reanimação neonatal.

Serviços pagos

sistema de seguro de saúde na Rússia é construída de tal forma que, mesmo no âmbito do programa estadual para determinados serviços de uma pessoa deve ser paga no local.Esses serviços incluem: levantamentos

• sobre a iniciativa dos cidadãos.Medidas de diagnóstico e de prevenção
• anônimo.
• o procedimento em casa.
• Vacinação, a pedido dos cidadãos.Tratamento
• Spa.Serviços
• cosmetologia.
• dentaduras.
Formação
• em enfermagem.
• serviços adicionais.Política

MHI

Este documento poderá emitir todos os cidadãos russos, incluindo os não-residentes, que estão temporariamente residentes no território do país.O prazo da política coincide com o tempo de permanência no país.Os cidadãos da política russa é emitido uma vez na vida.Execução

de documentos deve ser contratado pelo empregador ou SMO.Ao mesmo tempo, o segurado tem o direito de escolher a própria empresa, que será servido.Cidadãos desempregados recebem política a ponto de servir sua área.

Alterando Dados

Características de seguro de saúde na Rússia é tal que depois da mudança de residência ou passaporte dados da velha política deve ser entregue ao Reino Unido, e após o registro no novo bairro para obter um novo.Se você mudar de emprego o documento deve ser devolvido para o empregador.O empresário é obrigado prazo de 10 dias para notificar o SC.

Em caso de perda da política é necessário notificar a seguradora o mais rapidamente possível.Os funcionários da empresa irá eliminar os dados do documento do banco de dados e iniciar o procedimento de MLA de registo da nova política.Esta será cobrado a uma taxa de 0,1 salários mínimos para a emissão do formulário.

Seguro médico voluntário na Rússia (LCA)

Este serviço permite que os cidadãos de receber serviços adicionais além do MLA.Os temas do programa poderão ser: indivíduos

• ;Organizações
• que representam os interesses dos cidadãos e instituições médicas;Empresa
• .

pessoa pode ficar caro, complicado (no campo da odontologia, cirurgia plástica, oftalmologia, e assim por diante. N.) de serviços de alta qualidade, para passar por testes adicionais e D. O seguro de saúde assim por diante. Na Rússia como parte do programa é regida por um contrato.De acordo com este documento, a empresa é obrigada a pagar pelos serviços prestados aos cidadãos, estão incluídos na lista adequada, dar a cada segurado na apólice de um período fixo de serviço com o programa ea lista de instituições através das quais será prestada assistência.

o acordo estabelecia que o segurado é obrigado a pagar as taxas em um determinado momento, soletrado para fora os termos do documento, as condições para a sua extensão, o direito a indemnização, bem como a transferência do direito ao pagamento, após a morte do segurado.

De acordo com os dados mais recentes, em 2015 62% dos empregadores russas não pagar por serviços de LCA para seus funcionários.A maioria das empresas se recusaram a participar do programa por causa da situação econômica difícil.As despesas dos empregadores que tenham celebrado o contrato até 2014/01/08 por 12 meses, manteve-se inalterada.Há 14% das 1.000 empresas pesquisadas.Mas há exceções.2% dos empregadores pesquisados ​​reduziram os custos do VHI, otimizando o tamanho equipe.Unidades conseguiu assinar contrato mais lucrativo.Alguns empregadores têm reduzido o montante dos custos de remoção do seguro odontológico.Outros 5% das empresas os custos aumentaram 5% devido ao aumento do custo dos cuidados de saúde pesquisados.

Problemas de seguro de saúde na Rússia

Nesta fase de desenvolvimento há dificuldades no funcionamento do sistema: cortes no orçamento

1. .A actual taxa de 3,6% não fornece cobertura de cuidados médicos cidadãos mesmo trabalho.Maior necessidade de cuidados médicos idosos, deficientes e crianças.Contribuições para cidadãos não-trabalho são transferidos do orçamento do Estado.O resultado é uma redução do financiamento, desde que mais afetou o ambulância.
2. Financiamento população desempregada vem à custa de TB, saúde mental e serviços de abuso de substâncias.Há uma ameaça real para a diferença entre o tratamento e prevenção.
3. modelo único de seguros.
4. falta de informação fiável sobre as receitas e os gastos com o seguro de saúde na Rússia.Presença
5. de atraso.

Estes são problemas graves de seguro de saúde existem na Rússia no momento.

Conclusão

Uma forma de proteção social da população - seguro de saúde.Na Rússia, as suas características residem no fato de que os serviços são fornecidos em três direções.OMC financiado pelo Estado, mas este programa não é uma pessoa recebe todos os tipos de serviços.A medicina privada não está disponível para todos.Portanto, os russos oferecem assistência técnica no âmbito de um programa de seguro voluntário.Mediante o pagamento de uma taxa adicional, uma pessoa pode escolher sua seguradora-corretor de serviços, seus tipos e instituições onde receberá tratamento médico.