Dans la Fédération de Russie, selon les statistiques, vivent environ 12 millions de personnes atteintes de différentes déficiences auditives.Malentendantes et les personnes ayant une expérience profonde de la perte d'audition d'un certain nombre de difficultés dans la vie quotidienne normale.Cela limite leurs opportunités et la participation à la vie publique.Un impact particulièrement négatif sur la personne manifeste dans les gens qui sont nés avec une audition normale, et plus tard en raison de certaines circonstances complètement sourds, ou de l'audience a fortement chuté.
conçu pour les appareils auditifs des malentendants.La plupart des patients les utilisent, mais parfois ils utilisent donne très peu d'effet.Dans le cas des patients atteints de surdité de perception peut aider implant cochléaire.Pour comprendre comment cela fonctionne, pour commencer avec un regard sur la façon dont l'oreille fonctionne et pourquoi nous entendons, ainsi que brièvement les types de perte auditive.
Pourquoi entendons-nous?
sonore est menée à travers l'oreille externe et moyenne.La vibration de l'onde sonore conduit à la membrane du tympan.Puis il transmet cette vibration à une chaîne d'osselets de l'ouïe - un marteau, l'enclume et l'étrier.
De étrier, qui est à la fin de la chaîne des osselets de l'oreille moyenne, les fluctuations de prendre place dans la cavité de l'oreille interne.Il est en forme comme un escargot et est rempli de liquide.Dans cette cavité sont sensibles les cellules ciliées qui convertissent des vibrations mécaniques en impulsions nerveuses.Ces impulsions sont livrés au cerveau par le nerf auditif, il est la formation et la perception des images sonores, que nous entendons.
Pourquoi perte auditive?
problèmes d'audition se produisent, si à un certain moment des perturbations sonores produite.Donc, si irréversiblement endommagé cellules ciliées sensorielles de l'oreille interne à la suite de toute blessure ou maladie qui se développe surdité complète.Il peut être postlingvalnoy, si, au moment des enfants sourds ont appris à parler, ou prelingvalnoy - si le discours, il n'a pas encore maîtrisé.
Types de perte auditive
Caractéristiques perte auditive ont leur propre classification, qui est déterminée par le degré de localisation et de l'apparition de la surdité.
Selon le degré de perte auditive sont divisés en surdité et la perte auditive totale, si la perception de son produit, mais il est difficile.La perte auditive est:
- neurosensorielle;
- conductrice;
- mélangé.
neurosensorielle est due à des problèmes d'audition résultant de troubles de l'oreille interne ou auditive conduction nerveuse.L'étendue de ces violations varier de légère à la surdité totale.
Surdité de transmission se produit en raison de problèmes rencontrés dans l'oreille externe ou moyenne en raison de laquelle la conductivité des vibrations sonores est cassé et ils sont déformés ou pas venir du tout mené à l'oreille interne.Cela peut endommager le tympan, le couvercle sulfurique, etc.
par l'apparition de l'âge de ces problèmes peut être: la naissance
- ;
- prelingvalnye;
- postlingvalnye.
Localisation surdité peut être distribué dans une oreille ou les deux, alors, il est appelé la perte d'audition binaural.Indications
pour implant cochléaire implants cochléaires
présentés dans les cas suivants:
- Avec surdité profonde bilatérale neurosensorielle.
- A faible seuil de perception dans le cas des périphériques audio dans les appareils auditifs binauraux.
- En l'absence de perception de la parole dans le cas des aides auditives de manière optimale sélectionnés pendant trois mois, avec une profonde surdité neurosensorielle bilatérale.
- Si il n'y a pas de problèmes cognitifs (troubles de l'activité mentale de caractère différent).
- En l'absence de problèmes de santé mentale.
- En l'absence de différents types de maladies physiques.
Contre-indications et limitations
Ce type d'implant est inefficace dans le cas de perte, qui a eu lieu à la suite de la névrite du nerf auditif ou des saignements dans le temple ou d'un lobe du tronc cérébral audition.Les implants cochléaires dans ces cas ne seront pas apporter les résultats souhaités.
n'a pas de sens pour mener à bien l'opération en cas de calcification cochléaire (de dépôt de sels de calcium) ou de l'ossification (os germination).
implantation cochléaire n'a pas de sens si les patients ayant une perte auditive pendant une longue période (années) vivent dans un silence absolu.Dans ce cas, l'opération ne sera pas amener l'effet escompté en raison du fait que la longue absence de brins de stimulation de l'atrophie du nerf auditif et ne peut pas être inversée.
En outre, les contre-indications sont:
- inflammation de l'oreille moyenne.
- présence de perforation de la membrane du tympan.
- sécurité et la fonction des cellules ciliées, qui est déterminé par oto-émissions acoustiques.
- prelingvalnoy À la surdité - l'âge de l'enfant de plus de 6 ans.
- postlingvalnoy À la surdité - période surdité durable sur une période de une audition normale.
Qu'est-ce qu'un implant cochléaire?
système se compose de deux parties reliées entre elles par des méthodes physiques ne sont pas connectés.Une partie est fixée derrière l'oreille externe et est constitué d'un microphone, et un processeur (dans les modèles actuels sont combinées), et un émetteur, qui est monté sur la peau, comme un aimant.La seconde partie - l'interne et est un récepteur.Il est fixé dans l'os temporal.En fait, pour installer le récepteur et est l'opération - l'implantation cochléaire.
Comment fonctionne le système?Microphone
monté derrière l'oreille externe, capte les sons et les transmet au processeur de la parole, situé au même endroit.Les sons de processeurs sont codées reçues et converties en impulsions électriques.Ils ont en outre par un émetteur fixé sur la peau, arrivent au niveau du récepteur, situé dans l'os temporal.De là, ils vont sur l'électrode dans la cochlée et ganglion spiral affectent le nerf auditif.Ainsi, le patient est en mesure de percevoir les sons.
coûté
coût total d'un implant cochléaire, une enquête réalisée par la chirurgie et la correction postopératoire est déterminé spécifiquement pour chaque patient.Le nombre d'inspections requises dépend de l'histoire et l'état général du patient.Ainsi, par exemple, pour les patients ayant des antécédents de méningite qui avait nécessairement nommé par imagerie par résonance magnétique, qui permettra de déterminer l'état de l'os temporal.D'autres patients, un tel examen peut être supprimé.Aussi, parfois (pas tous) exiger généticien de consultation ou un neurologue.Il affecte tous combien il coûtera implants cochléaires.Son coût est de l'ordre d'environ 1 million 300 roubles.Mais pour les citoyens de la Fédération de Russie une telle opération peut être effectuée sans contingent.Coût
d'hospitalisation et de séjour à l'hôpital est payé séparément et dépend des prix des établissements sélectionnés.
Les examens nécessaires et la chirurgie
- inspection médecin ORL.
- Consultation otonevrologa.
- Consultation surdopedagogs.Audiométrie
- .Impédance
- .Test
- Promontorialny.
- d'émission oto.
- potentiels évoqués auditifs.
- tomodensitométrie des os temporaux.
- Les tests de laboratoire standard comme pour toute intervention chirurgicale (analyses de sang et d'urine commune, la glycémie, le sang biochimique).
L'opération elle-même dure environ 1,5 heures.L'implant est fixé dans la zone de l'os temporal derrière l'oreille et les électrodes sont introduites dans la cochlée.Au cours des 7-10 prochains jours des sutures et pansements détenus sont enlevés.
Activer système peut être 3-5 semaines.Le premier paramètre peut être faite au plus tôt un mois après la chirurgie.Il est très important pour elle attentivement et de ne pas causer des émotions négatives du patient lui retourner dans le monde des sons.
Disponible stade implants cochléaires dans les deux oreilles à la fois.Il est placé de chaque côté d'un système cochléaire indépendante séparée.Levés et de période de réadaptation sont les mêmes que pour l'implantation unilatérale.
réadaptation Après la chirurgie, "les implants cochléaires" réadaptation est une étape essentielle.Après le processeur vocal est connecté, il doit être correctement mis en place et d'enseigner au patient de percevoir les sons et reconnaître ces sentiments, afin qu'il puisse utiliser l'information pour le développement de la parole.Réhabilitation prend l'étape la plus importante, difficile et long.
subir une période de réadaptation du patient permet une équipe d'experts, qui comprend otohirurgi, surdopedagogs, les audiologistes, les psychologues.Classes sur les techniques spéciales et longue séance de réglage, ainsi que la consultation de tous ces spécialistes.À l'avenir, ils doivent être surveillés tout au long de la vie du patient.En outre, le processeur de la parole doit périodiquement être reprogrammé.
audience.Prix
Pour les personnes avec un niveau de perception sonore faible développé de nombreux appareils - prothèses auditives qui peuvent aider à adapter à l'environnement social.Les aides auditives sont BTE, qui sont montés derrière l'oreille et en the-- ils sont placés dans le canal auditif du patient et sont fabriqués sur commande.Actuellement, il existe dans le commerce des modèles numériques disponibles.
En outre, il ya un certain aides auditives CIC.Ils sont situés dans le canal de l'oreille, de petite taille et très pratiquement invisible aux autres.Mais ces dispositifs sont contre-indiqués pour les enfants de moins de 12 ans.Coût
des aides auditives est différent, mais il est relativement petite.Cela permet à un grand nombre de patients d'utiliser des prothèses auditives.Les prix sont tout à fait abordable.Ainsi, vous pouvez acheter un des modèles BTE 4,5 à 17 mille hommes. Roubles.En-dispositifs sont plus chers.
traitementpour perte auditive
Si vous avez une perte d'audition, le traitement dépendra des raisons pour lesquelles il avait été convoqué.Parmi les choix possibles:
- Retrait de cérumen - cela se fait par lavage, parfois en utilisant un outil spécial. utilisation de
- de prothèses auditives.En outre BTE, ITE et glubokokanal'nykh, les appareils auditifs peuvent être utilisés, montés dans une monture de lunettes ou de poche, ainsi que d'un bandeau, et même sous la forme de boucles d'oreilles.Lequel conviendra à un patient en particulier, consultez un spécialiste.Implants cochléaires
- - ils sont mentionnés dans cet article.La prévention
de la perte auditive
perte auditive peut être causée par une maladie, le travail dans des environnements bruyants ou long séjour dans un endroit bruyant.Audience peut être réduite et en vue de changements liés à l'âge.
Si le travail est lié à la production de bruit, il est recommandé dans le lieu de travail en utilisant un casque ou d'autres dispositifs de protection contre les bruits forts, comme des bouchons spéciaux.
doit être vérifié régulièrement pour écouter toutes les personnes associées à un séjour prolongé dans un endroit bruyant.Cela aidera à identifier la perte auditive dès le début et dans le temps de prendre des mesures, empêchant ainsi la perte de l'ouïe et de la perte auditive ou de surdité.
éviter les bruits trop fort pendant les vacances et ne pas écouter de la musique très fort, ou de prendre des pauses au moins périodiquement.
